六律，人有六腑。（六律者，黄钟太簇姑洗蕤宾夷则无射为六阳律，大吕夹钟仲吕林钟南吕应钟为六阴律。六腑者，胃胆
大肠小肠三焦膀胱也。）天有冬夏，人有寒热。（寒应冬，热应夏也。）天有十日，人有手十指。（十日者，甲乙丙丁戊己
庚辛壬癸，是谓天干，故应人之手指。）辰有十二，人有足十指茎垂以应之，女子不足二节，以抱人形。（十二辰者，子
丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，是谓地支，故应人之足趾，足趾惟十，并茎垂为十二。茎者，宗筋也。垂者，睾丸也。女子
少此二节，故能以抱人形。抱者，怀胎之义，如西北称伏鸡为抱者是也。睾音高。）天有阴阳，人有夫妻。天为阳，地为
阴，夫为阳，妻为阴，故曰夫乃妇之天。）岁有三百六十五日，人有三百六十节。（节，骨节也。）地有高山，人有肩膝。
（肩膝骨大而高，故以应山。）地有深谷，人有腋 。（腋 深陷，故以应谷。 音国。）地有十二经水，人有十二经脉。
（详见经络类三十二。）地有泉脉，人有卫气。（泉脉出于地下，卫气行于肉中。地有草 ，人有毫毛。（ 荚，瑞草也，
尧时生于庭，随月凋荣，朔后一日荚生，望后一日荚落。历得其分度，则 荚生。）天有昼夜，人有卧起。（昼为阳，人
应阳而动；夜为阴，人应阴而静。）天有列星，人有牙齿。（齿牙疏朗，故象似列星。说文云∶牙，牡齿也。一曰锐者为
牙，齐者为齿。上古天真论以女子三七，男子三八，则真牙生而长极，是以后生之大者为牙也。女子七岁，男子八岁，
齿更，是以前生之小者为齿也。故男子八月生齿，八岁而龀；女子七月生齿，七岁而龀。龀，毁齿也。龀，抄近切。）地
有小山，人有小节。（小节者，小骨指节之类。）地有山石，人有高骨。（高骨者，颧肩膝踝之类。）地有林木，人有募筋。
（募者。筋脉聚蓄之处。募音暮。）地有聚邑，人有 肉。（ 肉者，脂肉之聚处也。 ，劬允切。）岁有十二月，人有十
二节。（四肢各三节，是为十二节。）地有四时不生草，人有无子。（地有不毛之地，人有不育之人。）此人与天地相应者
也。（人身小天地即此之谓。）
三卷藏象类
十七、妇人无须气血多少
属性：（灵枢五音五味篇）
黄帝曰∶妇人无须者，无血气乎？岐伯曰∶冲脉任脉，皆起于胞中，上循背里，为经络之海。（凡男妇之有须无须者，
皆由于冲任二脉之血有盛衰也。冲任为经络之海，其起脉之处，则在胞中而上行于背里。所谓胞者，子宫是也，此男女
藏精之所，皆得称为子宫；惟女子于此受孕，因名曰胞。然冲任督脉皆起于此，所谓一原而三岐也。胞义详气味类三。
子宫命门详义具附翼三卷，三焦包络命门辨中。）其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。血气盛则充肤热肉，
血独盛则澹渗皮肤，生毫毛。（冲任，阴脉也，故循腹右上行。然左乳之下，则有胃之大络，此正左阳右阴，相配之妙也。
详脉色十一。）今妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也，冲任之脉，不荣口唇，故须不生焉。（数脱血，谓血
不留而月事以时下也。冲任为血之海，须为血之余，血不足则冲任之脉不荣于口，而须不生矣。数音朔。）黄帝曰∶士人
有伤于阴，阴气绝而不起，阴不用，然其须不去，其故何也？宦者独去何也？愿闻其故。（阴不用者，阳痿不举也。此言
士人之阴伤而绝者，须尚不去，何宦官之血不常脱而须独无也。）岐伯曰∶宦者去其宗筋，伤其冲脉，血泻不复，皮肤内
结，唇口不荣，故须不生。（士人者，阴气虽伤而宗筋未坏；彼宦官者，去其宗筋，则伤其冲脉矣。血一泻而不能复，皮
肤内结而经道不行，故冲脉不荣于口，而须不生也。）黄帝曰∶其有天宦者，未尝被伤，不脱于血，然其须不生，其故何
也？（谓身为男子，而终身无须，若天生之宦官然，故曰天宦。）岐伯曰∶此天之所不足也，其任冲不盛，宗筋不成，有
气无血，唇口不荣，故须不生。（天之所不足，言先天所禀，有任冲之不足者，故亦不生须也。）黄帝曰∶善乎哉！圣人
之通万物也，若日月之光影，音声鼓响，闻其声而知其形，其非夫子，孰能明万物之精？（日月有光，见影可识，音声
有应，闻响可知。惟圣人者，能明物理之精，故因此可以知彼，因外可以知内也。）是故圣人视其颜色，黄赤者多热气，
青白者少热气，黑色者多血少气。（黄赤者为阳，青白黑者为阴也。）美眉者太阳多血，通髯极须者少阳多血，美须者阳
明多血，此其时然也。（在颊曰髯，在口下及两颐者曰须，在口上曰髭。凡此所言者，即其经行之地。）夫人之常数，太
阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血多气，厥阴常多气少血，少阴常多血少气，太阴常多血少气，此天之常数
也。（十二经之血气多少，各有不同，两经所言之数凡三，皆有互异。意者气血多少四字，极易混乱，此必传录之误也，
当以素问血气形志篇者为是。详见经络二十。）
四卷藏象类
十八、老壮少小脂膏肉瘦之别
属性：（灵枢卫气失常篇）
黄帝问于伯高曰∶人之肥瘦大小寒温，有老壮少小，别之奈何？（寒温者，言禀有阴阳也。）伯高对曰；人年五十以
上为老，二十以上为壮，十八以上为少，六岁以上为小。黄帝曰∶何以度知其肥瘦？伯高曰∶人有肥有膏有肉。（肥者，
即下文所谓脂也。）黄帝曰∶别此奈何？伯高曰∶ 肉坚，皮满者，肥。 肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉。（
肉，肉之聚处也。此言伟壮之人，而有脂膏肉三者之异∶脂者紧而满，故下文曰肉坚身小；膏者泽而大，故下文曰肉淖
垂腴；皮肉连实而上下相应者曰肉，故下文曰身体容大。 ，劬允切。）黄帝曰∶身之寒温何如？伯高曰∶膏者其肉淖，
而粗理者身寒，细理者身热。脂者其肉坚，细理者热，粗理者寒。（淖，柔而润也。膏者肉淖，脂者肉坚。若其寒热，则
粗理者皆寒，细理者皆热。淖音闹。）黄帝曰∶其肥瘦大小奈何？伯高曰∶膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。肉者，
身体容大。脂者，其身收小。（纵，宽纵也。腴，脂肥也。膏者纵腹垂腴，脂者其身收小，是膏肥于脂也。肉为皮肉连实，
自与脂膏者有间。纵，去声。腴，音俞。）黄帝曰∶三者之气血多少何如？伯高曰∶膏者多气，多气者热，热者耐寒。肉
者多血则充形，充形则平。脂者其血清，气滑少，故不能大。此别于众人者也。（膏者多气，气为阳，故质热而耐寒也。
肉者多血。血养形，故形充而气质平也。脂者血清而气滑少，故不能大。若此三者，虽肥盛皆别于众人，而脂者之气血，
似不及乎膏肉也。愚按∶世传肥白之人多气虚，而此云膏者多气，不无相左。若据余闻见之验，则苍瘦之气虚者，固不
减于肥白，是以不宜胶柱也。）黄帝曰∶众人奈何？伯高曰∶众人皮肉脂膏不能相加也，血与气不能相多，故其形不小不
大，各自称其身，命曰众人。（众人者，言三者之外，众多之常人也。其皮肉脂膏血气各有品格，故不能相加，亦不能相
多，而形体大小皆相称而已。）黄帝曰∶善。治之奈何？伯高曰∶必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无
失常经。（三形既定，血气既明，则宜补宜泻，自可勿失常经矣。）是故膏人纵腹垂腴，肉人者上下容大，脂人者虽脂不
能大也。（此重言其详也。）
四卷藏象类
十九、血气阴阳清浊
属性：（灵枢阴阳清浊篇 全）
黄帝曰∶余闻十二经脉，以应十二经水者，其五色各异，清浊不同，人之血气若一，应之奈何？（十二经水义，详
经络类三十三。此言经脉经水各有清浊之异，而人之血气如一，其何以分别应之？）岐伯曰∶人之血气，苟能若一，则
天下为一矣，恶有乱者乎？（人之血气若果如一，则天下皆同，当无杂乱矣，盖言其必不能同也。恶音乌。）黄帝曰∶余
问一人，非问天下之众。岐伯曰∶夫一人者，亦有乱气，天下之众，亦有乱人，其合为一耳。（察之一人亦有乱气，况于
天下乎？故推于一人，即可以知天下，然则人己血气本不一，而不一之理则一也。）黄帝曰∶愿闻人气之清浊。岐伯曰∶
受谷者浊，受气者清。（人身之气有二∶曰清气，曰浊气。浊气者，谷气也，故曰受谷者浊；清气者，天气也，故曰受气
者清。二者总称真气。刺节真邪篇曰∶真气者，所受于天，与谷气并而充身也。五味篇曰∶天地之精气，其大数常出三
入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。是指入者为天气，出者为谷气。）清者注阴，浊者注阳。（喉主天气，故
天之清气，自喉而注阴，阴者五脏也。咽主地气，故谷之浊气，自咽而注阳，阳者六腑也。）浊而清者上出于咽，清而浊
者则下行，清浊相干，命曰乱气。（浊之清者，自内而出，故上行。清之浊者，自外而入，故下行。一上一下，气必交并，
二者相合而一有不正，则乱气出乎其中矣。）黄帝曰∶夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，清浊别之奈何？岐伯曰∶气
之大别，清者上注于肺，浊者下走于胃。胃之清气，上出于口；肺之浊气，下注于经，内积于海。（大别，言大概之分别
也。上文以天气谷气厘清浊，而此言清中之浊，浊中之清，其所行复有不同也。清者上升故注于肺，浊者下降故走于胃。
然而浊中有清，故胃之清气上出于口，以通呼吸津液；清中有浊，故肺之浊气下注于经，以为血脉营卫。而其积气之所，
乃在气海间也。上气海在膻中，下气海在丹田。）黄帝曰∶诸阳皆浊，何阳浊甚乎？岐伯曰∶手太阳独受阳之浊，手太阴
独受阴之清。（手太阳，小肠也，小肠居胃之下，承受胃中水谷，清浊未分，秽污所出，虽诸阳皆浊，而此其浊之浊者也，
故曰独受阳之浊。手太阴，肺也，肺者五脏六腑之盖也，为清气之所注，虽诸阴皆清，而此其清之清者也，故曰独受阴
之清。）其清者上走空窍，其浊者下行诸经。（此即上文胃之清气上出于口、肺之浊气下注于经之义。空，孔同。）诸阴皆
清，足太阴独受其浊。（足太阴，脾也。胃司受纳水谷，而脾受其气以为运化，所以独受其浊，而为清中之浊也。）黄帝
曰∶治之奈何？岐伯曰∶清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也。故刺阴者，深而留之；刺阳者，浅而疾之；清浊相干
者，以数调之也。（此又以针下之气，言清浊阴阳也。清者气滑，针利于速；浊者气涩，针利于迟。阴者在里，故宜深而
留之；阳者在表，故宜浅而疾之。其或清中有浊，浊中有清，乃为清浊相干，当察其孰微孰甚，而酌其数以调之也。）
四卷藏象类
二十、首面耐寒因于气聚
属性：（灵枢邪气脏腑病形篇）
黄帝问于岐伯曰∶首面与身形也，属骨连筋、同血合于气耳。天寒则裂地凌冰，其卒寒 或手足懈惰，然而其面不
衣何也？（人之头面身形，本同一气，至于猝暴严寒，则地裂水冰，肢体为之凛栗，而面独不惧，故以为问。）岐伯答曰∶
十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，（头面为人之首，凡周身阴阳经络无所不聚，故其血气皆上行于面
而走诸窍。空，孔同。）其精阳气上走于目而为睛，（精阳气者，阳气之精华也，故曰五脏六腑之精气，皆上注于目而为
之精。）其别气走于耳而为听，（别气者，旁行之气也。气自两侧上行于耳，气达则窍聪，所以能听。）其宗气上出于鼻而
为臭，（宗气，大气也。宗气积于胸中，上通于鼻而行呼吸，所以能臭。）其浊气出于胃，走唇舌而为味。（浊气，谷气也。
谷入于胃，气达于唇舌，所以知味。）其气之津液，皆上熏于面，（凡诸气之津液，皆上熏于面。如脉度篇曰∶五脏常内
阅于上七窍也，故肺气通于鼻，心气通于舌，肝气通于目，脾气通于口，肾气通于耳。此五脏之气皆上通乎七窍，不独
诸阳经络乃得上头也。）而皮又浓，其肉坚，故天气甚寒，不能胜之也。（一身血气既皆聚于头面，故其皮浓肉坚异于他
处，而寒气不能胜之也。愚按∶本篇所言首面耐寒之义，原无阴阳之分。考之四十七难曰∶人面独耐寒者何也？然。人
头者，诸阳之会也。诸阴脉皆至颈胸中而还，独诸阳脉皆上至头耳，故令面耐寒也。此说殊有不然。夫头为诸阳之会则
是，曰阴不上头则非。盖阴阳升降之道，亦焉有地不交天藏不上头之理？即如本篇有曰∶诸阳之会，皆在于面。盖言面
为阳聚之处，而非曰无阴也。义见疾病类三。又如阴阳别论曰∶三阳在头，三阴在手。盖一言阳明主表，指人迎也；一
言太阴主里，指脉口也。亦非云阴不上头也。又如本输篇所列颈项诸经行次，止言六阳而不言阴者，盖单言诸阳之次序，
如伤寒止言足经而手在其中之意，亦非无阴之谓也。难经之意，本据此数者，而实未究其详。观太阴阳明论曰∶阴气从
足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。及本篇所谓十二经脉，三百六十五络，其血气皆上
于面而走空窍，岂阴经独不上头耶？第近代所传经穴诸图，亦但云阳穴上头，而阴穴止于胸腋者，盖阳穴之见于肌表者
若此，而阴脉之内行者不能悉也。矧阴阳表里，俱有所会，故但取阳穴则可为阴经之帅，而阴亦在其中矣。及详考经脉
等论，则手足六阴无不上头者，今列诸脉于下，以便明者考校。手少阴上挟咽，走喉咙，系舌本，出于面，系目系，合
目内 。手厥阴循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下。手足少阴太阴皆会于耳中，上络左角。手太阴循喉咙。足少阴循喉
咙，系舌本，其筋上至项，结于枕骨，与足太阳�