气也。五行丽于地，即七曜生成之形类也。是以形精之动，亦犹根本之与枝叶耳。故凡物之在地者，必悬象于天，第仰
观其象，则无有不应。故上之右行、下之左行者，周流不息，而变化乃无穷也。）
帝曰∶地之为下否乎？（此欲详明上下之义也。）岐伯曰∶地为人之下，太虚之中者也。（人在地之上，天在人之上。
以人之所见言，则上为天，下为地。以天地之全体言，则天包地之外，地居天之中，故曰太虚之中者也。由此观之，则
地非天之下矣。然则司天者，主地之上。在泉者，主地之下。五行之丽地者，是为五运，而营运于上下之中者也。此特
举地为辨者，盖以明上中下之大象耳。）帝曰∶冯乎？（冯，凭同。言地在太虚之中而不坠者，果亦有所根据凭否也？）岐
伯曰∶大气举之也。（大气者，太虚之元气也。乾坤万物，无不赖之以立。故地在太虚之中，亦惟元气任持之耳。）燥以
干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。（此即大气之所化，是为六气而运用于天地之间者也。曰
燥，曰暑，曰风，曰湿，曰寒，曰火，六者各一其性，而功用亦异。）故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，
寒暑六入，故令虚而化生也。（寒居北，风居东，自北而东，故曰风寒在下，下者左行也。热居南，燥居西，自南而西，
故曰燥热在上，上者右行也。地者土也，土之化湿，故曰湿气在中也。惟火有二，君火居湿之上，相火居湿之下，故曰
火游行其间也。凡寒暑再更而气入者六，非虚无以寓气，非气无以化生，故曰令虚而化生也。）故燥胜则地干，暑胜则地
热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。（凡此六者，皆言地气本乎天也。自上文地之为下至此，正
所以发明此义。《天元纪大论》曰∶太虚廖廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，总统坤元。亦此之谓。此下
接寒暑燥湿风火、在人合之奈何、其于万物、何以生化一章，列藏象类第六。）
二十三卷运气类
五、南政北政阴阳交尺寸反
属性：（《素问·至真要大论》）
帝曰∶天地之气，何以候之
（《素问·五营运大论》此欲因脉候以察天地之气也。）岐伯曰∶天地之气，胜复之作，不形于诊也。脉法曰∶天地
之变，无以脉诊。此之谓也。（天地之气，有常有变。其常气之形于诊者，如春弦夏洪秋毛冬石，及厥阴之至其脉弦，少
阴之至其脉钩，太阴之至其脉沉，少阳之至大而浮，阳明之至短而涩，太阳之至大而长者，皆是也。若其胜复之气，卒
然初至，安得遽变其脉而形于诊乎？故天地之变，有不可以脉诊，而当先以形证求之者。如《气交变大论》曰应常不应
卒，亦此之谓。）帝曰∶间气何如？（间气，谓司天在泉左右之间气，而脉亦当有应之也。夫此间气者，谓之为常则气有
变迁，谓之为变则岁有定位，盖帝因上文云天地之变，无以脉诊，故复举此常中之变，以求夫脉之应也。）岐伯曰∶随气
所在，期于左右。（气在左则左应，气在右则右应。左右者左右寸尺也。详如下文。）帝曰∶期之奈何？岐伯曰∶从其气
则和，违其气则病，（气至脉亦至，从其气也，故曰和。气至脉不至，气未至而脉至，违其气也，故为病。《至真要大论》
曰∶至而和则平，至而甚则病，至而反则病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。）不当其位者病，（应左而右，
应右而左，应上而下，应下而上也。）迭移其位者病，（迭，更也。应见不见而移易于他位也。）失守其位者危，（克贼之
脉见，而本位失守也。）尺寸反者死，阴阳交者死。（此二句之义，一以尺寸言，一以左右言，皆以少阴为之主也。如阴
当在尺，则阳当在寸，阴当在寸，则阳当在尺，左右亦然。若阴之所在，脉宜不应而响应，阳之所在，脉宜应而反不应，
其在尺寸则谓之反，其在左右则谓之交，皆当死也。尺寸反者，惟子午卯酉四年有之。阴阳交者，惟寅申巳亥辰戌丑未
八年有之。若尺寸独然，或左右独然，是为气不应，非反非交也。）先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生
之逆顺。（先立其年之南北政，及司天在泉左右间应见之气，则知少阴君主之所在，脉当不应，而逆顺乃可见矣。此章详
义，具南北政图说中，在《图翼》二卷。）
帝曰∶夫子言察阴阳所在而调之，论言人迎与寸口相应，若引绳小大齐等，命曰平
（《素问·至真要大论》。论言，《灵枢·禁服篇》也。此引本论之察阴阳者，以人迎寸口为言。盖人迎在头，寸口在
手，阴阳相应，则大小齐等，是为平也。）阴之所在，寸口何如？（阴，少阴也。少阴所在，脉当不应于寸口，有不可不
察也。）岐伯曰∶视岁南北，可知之矣。（甲己二岁为南政，乙庚丙辛丁壬戊癸八年为北政。南政居南而定其上下左右，
故于人之脉则南应于寸，北应于尺。北政居北而定其上下左右，故北应于寸而南应于尺。一曰∶五运以土为尊，故惟甲
己土运为南政，其他皆北政也。有推原南北政图说，在《图翼》二卷。）帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶北政之岁，少阴在泉
则寸口不应，（不应者，脉来沉细而伏，不应于指也。北政之岁，其气居北以定上下，则尺主司天，寸主在泉。故少阴在
泉居北之中，则两手寸口不应，乙丁辛癸卯酉年是也。）厥阴在泉则右不应，（右，右寸也。北政厥阴在泉，则少阴在右
寸，故不应，丙戊庚壬寅申年是也。）太阴在泉则左不应。（左，左寸也。北政太阴在泉，则少阴在左寸，故不应，丙戊
庚壬辰戌年是也。）南政之岁，少阴司天则寸口不应，（南政之岁，其气居南以定上下，则寸主司天，尺主在泉，故少阴
司天居南之中，则两手寸口不应，甲子甲午年是也。）厥阴司天则右不应，（右，右寸也。南政厥阴司天，则少阴在右寸，
故不应，己巳己亥年是也。）太阴司天则左不应。（左，左寸也。南政太阴司天，则少阴在左寸，故不应，己丑己未年是
也。）诸不应者，反其诊则见矣。（凡南政之应在寸者，则北政应在尺；北政之应在寸者，则南政应在尺。以南北相反而
诊之，则或寸或尺之不应者，皆可见矣。）帝曰∶尺候何如？（上文所言，皆两寸之不应，故此复问两尺之候也。）岐伯
曰∶北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。（北政之岁，反于南政，故在下者主寸，在上者主尺。上下，
即司天在泉也。）南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应。（南政之岁，反于北政，故在天主寸，在泉主
尺也。）左右同。（凡左右寸尺之不应者，皆与前同，惟少阴之所在则其位也。愚按∶阴之所在，其脉不应，诸家之注，
皆谓六气以少阴为君，君象无为，不主时气，故少阴所至，其脉不应也。此说殊为不然。夫少阴既为六气之一，又安有
不主气之理？惟天元纪大论中君火以明、相火以位之下，王氏注曰君火在相火之右、但立名于君位、不立岁气一言，此
在王氏固已误注，而诸家引以释此，盖亦不得已而为之强解耳，义岂然欤？夫三阳三阴者，天地之气也。如《太阴阳明
论》曰∶阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。此阴阳虚实，自然之道也。第以日月证之，
则日为阳，其气常盈；月为阴，其光常缺。是以潮汐之盛衰，亦随月而有消长，此阴道当然之义，为可知矣。人之经脉，
即天地之潮汐也。故三阳所在，其脉无不应者，气之盈也；三阴所在，其脉有不应者，以阳气有不及，气之虚也。然三
阴之列，又惟少阴独居乎中，此又阴中之阴也。所以少阴所在为不应，盖亦应天地之虚耳，岂君不主事之谓乎？明者以
为然否？本类前第三章君火以明条下有按，所当互考。）故曰知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。（要，
即阴阳之所在也。知则不惑，不知则致疑，所以流散无穷而莫测其要也。凡此脉之见，尤于时气为病者最多，虽其中有
未必全合者，然遇有不应之脉，盒饭因此以推察其候。知其要者数句，与六元正纪大论同，但彼言六元之纪，此言阴阳
之要也。见后十七。）
二十三卷运气类
六、天地六六之节标本之应亢则害承乃制
属性：（《素问·六微旨大论》）
黄帝问曰∶呜呼远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。（此甚言天道之难穷也。
疏五过论亦有此数句，详论治类十八，但彼言医道，此言天道也。）夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其
所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰∶明乎哉！问天之道也。此
因天之序，盛衰之时也。（因天道之序更，所以成盛衰之时变也。）帝曰∶愿闻天道六六之节盛衰何也？（六六之义，已
见前第一章，此复求其盛衰之详。）岐伯曰∶上下有位，左右有纪。（此言六位之序，以明客气之盛衰也。）故少阳之右，
阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳
治之。此所谓气之标，盖南面而待之也。（此即天道六六之节也。三阴三阳以六气为本，六气以三阴三阳为标。然此右字，
皆自南面而观以待之，所以少阳之右为阳明也。有天地六气图解，在《图翼》二卷。）故曰因天之序，盛衰之时，移光定
位，正立而待之，此之谓也。（光，日光也。位，位次也。凡此六气之次，即因天之序也。天既有序，则气之王者为盛，
气之退者为衰。然此盛衰之时，由于日光之移，日光移而后位次定。圣人之察之者，但南面正立而待之，则其时更气易，
皆于日光而见之矣。故《生气通天论》曰∶天运当以日光明。正此移光定位之义。此数句与《八正神明论》同，详针刺
类十三。）
少阳之上，火气治之，中见厥阴；（此以下言三阴三阳，各有表里，其气相通，故各有互根之中气也。少阳之本火，
故火气在上。与厥阴为表里，故中见厥阴，是以相火而兼风木之化也。此有上中下本标中气图解，在《图翼》四卷。）阳
明之上，燥气治之，中见太阴；（阳明之本燥，故燥气在上。与太阴为表里，故中见太阴，是以燥金而兼湿土之化也。）
太阳之上，寒气治之，中见少阴；（太阳之本寒，故寒气在上。与少阴为表里，故中见少阴，是以寒水而兼君火之化也。）
厥阴之上，风气治之，中见少阳；（厥阴之本风，故风气在上。与少阳为表里，故中见少阳，是以风木而兼相火之化也。）
少阴之上，热气治之，中见太阳；（少阴之本热，故热气在上。与太阳为表里，故中见太阳，是以君火而兼寒水之化也。）
太阴之上，湿气治之，中见阳明。（太阴之本湿，故湿气在上。与阳明为表里，故中见阳明，是以湿土而兼燥金之化也。）
所谓本也。本之下，中之见也；见之下，气之标也。（所谓本也一句，与前天元纪章所云者同义。盖上之六气，为三阴三
阳之本；下之三阴三阳，为六气之标，而兼见于标本之间者，是阴阳表里之相合，而互为中见之气也。其于人之应之者
亦然。故足太阳、少阴二经为一合，而膀胱与肾之脉互相络也；足少阳、厥阴为二合，而胆与肝脉互相络也；足阳明、
太阴为三合，而胃与脾脉互相络也；手太阳、少阴为四合，而小肠与心脉互相络也；手少阳、厥阴为五合，而三焦与心
包络之脉互相络也；手阳明、太阴为六合，而大肠与肺脉互相络也。此即一表一里而阳中有阴、阴中有阳之义。）本标不
同，气应异象。（本标不同者，若以三阴三阳言之，如太阳本寒而标阳，少阴本热而标阴也。以中见之气言之，如少阳所
至为火生，而中为风；阳明所至为燥生，而中为湿；太阳所至为寒生，而中为热；厥阴所至为风生，而中为火；少阴所
至为热生，而中为寒；太阴所至为湿生，而中为燥也。故岁气有寒热之非常者，诊法有脉从而病反者，病有生于本、生
于标、生于中气者，治有取本而得、取标而得、取中气而得者，此皆标本之不同而气应之异象，即下文所谓物生其应、
脉气其应者是也。故如瓜甜蒂苦、葱白叶青、参补芦泻、麻黄发汗、根节止汗之类，皆本标不同之象。此一段义深意圆，
当与标本类诸章参悟。）
帝曰∶其有至而至，有至而不至，有至而太过何也？（此下正以明气候之盛衰也。六气治岁各有其时，气至有迟早，
而盛衰见矣。）岐伯曰∶至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。（时至气亦至，和平之应也，此
为平岁。若时至而气不至，来气不及也。时未至而气先至，来气有余也。）帝曰∶至而不至，未至而至何如？岐伯曰∶应
则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。（当期为应，愆期为否，应则顺而生化之气正，否则逆而胜复之变生，天地变生则
万物亦病矣。）帝曰∶善。请言其应。岐伯曰∶物生其应也，气脉其应也。（物生其应，如五常政大论之五谷、五果、五
虫、五畜之类是也。气脉其应，如《至真要大论》之南北政，及厥阴之至其脉弦之类是也。至不至之义，又见《六元正
纪大论》，详后十八。）
帝曰∶善。愿闻地理之应六节气位何如？（此下言地理之应六节，即主气之静而守位者也，故曰六位，亦曰六步，
乃六气所主之位也。）岐伯曰∶显明之右，君火之位也；（显明者，日出之所，卯正之中，天地平分之处也。显明之右，
谓自斗建卯中，以至巳中，步居东南，为天之右间，主二之气，乃春分后六十日有奇，君火治令之位也。若客气以相火
加于此，是谓