《杂病源流犀烛+清+沉金鳌》

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杂病源流犀烛+清+沉金鳌- 第100部分


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宜清胃散、泻胃汤)。又酒家因酒热,常患牙痛(宜以冷水频频含漱)。久年齿痛,黑烂脱落,必吸凉稍止,乃膏粱湿热之火所蒸也,必下之(宜调胃承气汤加黄连)。此等是也。四为寒痛,由客寒犯脑,故齿连头而痛(宜羌活附子汤、细辛散)。此与厥逆头痛略同,当叁考。若寒热俱痛者,则为寒热痛(宜当归龙胆散)。五为痰毒痛,由素有热,热生痰,痰流毒,痰毒灌注经络,上攻牙齿而痛,更兼痰盛咳嗽(宜二陈加细辛、枳壳、乌、姜、枣煎服,再以姜黄、荜拨等分煎汤,候温,以舌浸汤内,涎自流出)。六为瘀血痛,由风热挟攻龈间,令血出瘀滞,故痛如针剌(宜加减甘露饮加升麻,或以五灵脂醋煎,含漱效)。若齿痛龋,数年不愈者,亦当作阳明畜血治之。凡好饮者多致此疾(宜桃仁承气汤料细末,蜜丸服之)。七为虫蚀痛,由饮食馀滓,积齿缝间,腐臭之气淹溃,致齿龈有孔,虫生其间,蚀一齿尽,又蚀一齿,至如疳劊厣背娑ㄒ艘恍ιⅰ⒍ㄍ瓷ⅰ⒎湮焉ⅲ9欧绞橛钟谐萑U撸匠蒹家病<闯莩媸炊匆病6似哒咧猓钟醒丽负熘锥站阒祝访婢⊥凑撸等纫玻ㄒ松槭嗵溃S醒丽钢淄矗访娌恢祝蛲访嬷祝丽阜床簧鹾熘渍撸孕榛鹨玻ㄉ弦恢⒁俗桃跻只鹛溃乱恢⒁耸璺缟ⅲS斜狙裘魇芊纾萄橙龋粗录粘盗娇诙嘀淄词⒄撸ㄒ讼巧樘溃S猩鼍槎诶弥淄凑撸ㄒ税采鐾瑁S形讣沂祷穑瞎パ婪斐鲅ㄒ饲逦干ⅲ;蛭感榛鸲婪旄茫灾碌A鞑灰颜撸ㄒ寺鐾瑁酥邪咨⒉糁S幸蹩魈逯剩晃滦爸铣澹萃戳丰壅撸ㄒ擞衽澹S胸室趸鹩簦鄱ナ糌室醯匚唬蛑律辖岷琐钢淄凑撸ㄒ讼恰⒘缪蚪恰⒃⒅浮⑸荨⒘獭⒑谏借佟⑾幕頑草、金银花)。有因服热药,上下齿痛不可忍,引脑痛,满面热,喜寒恶热者(宜清胃散)。有风痛者,遇风即痛,先发浮肿,随後作痛者(宜消风散)。有虚气攻牙痛,血出,或痒痛者(宜骨碎补二两,切,瓦锅缓火炒黑,为末擦牙,吐咽俱可,且不独治牙痛,牙动将落者,擦之不复动)。有风热积壅,一切牙痛,并口气者(宜紫金散)。有肿高而软者,内必有脓(宜针刺,脓出自愈)。有牙根腐烂,出血不止者(宜犀角地黄汤,外擦人中白散)。有牙宣露,痛而出血者(宜乾丝瓜藤? g即止,并以地骨皮煎汤漱)。有齿缝中血渗出者(宜苦叁一两、活B矾一钱,研搽,日三,验)。有牙根出血不止者(宜含川芎,多瘥)。有出血不止,甚至动摇者(宜白蒺藜研末,旦旦擦之)。有牙齿挺长出一二分者(宜常咋生地,妙)。有齿日长,渐至难食,名髓溢病者(宜白术煎汤漱服效)。有牙根肿,极痛,微赤有白泡,舌尖粉碎者(宜儿茶散吹之)。有疳劊丽福衾枚嗯В郊沾┢撇挥撸ㄒ说ǚⅰ⒀呱ⅰⅦ晗闵⒓懊胤剑S醒烙福窖溃裳裘魅榷菊撸叵却坛龆裱岱ㄒ饲逦干ⅰ⒒屏疽S醒烙羔峒粘笛ū眨诓荒苷牛商迨粢跣槟谌龋鱿甘铣觯洳≡诼纾┒皇蹦研д撸ㄒ诵纭 》剑S泄遣鄯纾置┤菊撸捎浅罹郑怂悸撬拢跗鹕录熬毕睿し糁冢行『耍ゴ笕绾遥丽钢淄矗却笞鳎貌灰眩赵龊熘祝蜃蠡蛴遥蛏匣蛳拢拦亟艏保荒芙常赜枚祠崽酵路缣担谒俜ㄒ嘶屏舛咎溃煞交蠲釉⒔酃!⒉窈⒒栖耍傻墩爰暗阋H缙粕巳敕纾榛鹕仙煌卵担艋嗖皇常刂敛豢删纫印S猩鲈榉Γ丽感抖≌撸氐贝蟛梗ㄒ税宋锻琛⒒股俚ぃP《暄鲤嵴撸栏獯┏鲅栏猓诿⒋条阶魍矗谜胩羝蒲烂婧萌猓允秩∪ケ狙溃鲅恢梗允教欢危溲灾梗纸浜裎叮揽筛瓷ㄒ讼堑鼗铺溃庖园僖┘濉⑽灞蹲印⑶嘌危俊钱半,铜绿一钱为末,日掺二三次神效,兼治一切牙龈疳蚀)。又小儿牙疳,并小儿口疮,其色通白,及为风疳蚀透(宜白姜蚕炒黄,拭去蚕上黄肉毛,研末,蜜和敷之,立效)。他如齿壅,乃龈间长出努肉也,由好食动风物之故(宜生地汁一杯,皂角数片,炙热淬汁内,再炙再淬,汁尽为度,晒为末,敷之愈)。又如斗齿,乃被打伤动摇也(宜蒺藜根灰敷之,动牙即牢)。又如齿折多年不生(宜雄鼠脊骨?   翩A日日揩之,甚效)。又如齿  ,乃睡中上下齿相摩有声,由胃热故也(宜取本人卧席下尘一捻,纳口中,勿令知,即差)。又如齿喆癆由多食酸之故(宜嚼胡桃肉良)。又如齿黄,其由积垢者勿论,大约脾肾二经之热所致也(宜烧糯糠取白灰,日日揩擦)。以上种种,皆齿所生病,不容忽视者也。”脉  法〔《医鉴》曰:右关脉洪数,或弦而洪,肠胃中有风热而痛。尺脉洪大而虚者,肾家虚,主齿动疏豁,相火上炎而痛。《回春》曰:齿痛肾虚,尺濡而大,火炎尺洪,疏落豁坏。右寸关数,或洪而弦,此属肠胃,风热多涎。”齿病原由症治〔《灵枢》曰∶胃恶热而喜清冷,大肠恶清冷而喜热。《入门》曰:胃络脉入齿上缝,其病喜寒饮而恶热饮;大肠络脉入齿下缝,其病喜热饮而恶寒饮。又曰:热牙痛怕冷水,冷牙疼怕热水,不怕冷热,乃风牙痛。东垣曰,胃有实热,上齿痛尤甚。《医鉴》曰:上爿牙痛,亦属肾经虚热,下爿牙痛,属手阳明虚热有风。又曰:齿龈宣露动摇者,肾元虚也。扁鹊曰:病人唇肿齿焦者死,脾肾绝也。又曰:病人齿疮忽变者十三日死,少阴绝也。又曰:病人阴阳俱竭,其齿如熟小豆者死。”齿病修养法〔《养性书》曰:齿宜朝暮叩以会神。一云:以集身神,若卒遇恶,当叩左齿三十六,名曰打天钟,若辟邪秽叩右齿,名曰击天磬。若存念至真,叩中央齿,名曰鸣天鼓。《千金方》曰∶每晨起,以一捻盐纳口中,以温水含揩齿,及叩齿百遍,为之不绝,不过五日,齿即牢密。《类聚》曰:凡人患齿不能食果菜者,皆齿露也,为盐汤含漱,叩齿神效。上唇隶肾,下唇隶脾,两腮牙根隶胃。唇病因火居多,但不可过用凉药,必兼消散,所谓火郁则发之也。其症有唇口俽动,或生核者(宜苡仁汤)。有心脾受热,唇舌燥裂,口破生疮者(宜泻黄饮)。若兼大渴引饮,则热之极矣(宜和中清热汤、竹叶石膏汤)。有脾火盛而口唇生疮,或多食易饥者(宜芍药汤)。有唇黄泡肿者(宜乌头炒灰研墨,香油调涂)。然此皆唇病之常耳。更有@唇一症,又名紧唇,又名渖唇,其状口唇紧小,不能开合,不能饮食,大是奇病,不急治,则死,而其症有为肿为实之分(宜苡仁汤,外用黄柏散、白灰汤敷之良)。此皆唇病之属也。”唇病症治〔丹溪曰:唇疮久不差,八月蓝叶捣取汁洗,不过一二日愈。又白荷花瓣贴之神效,如开裂出血者,即止。缪仲淳:曰唇肿黑,痛痒不可忍,用四文大钱於石上靡猪脂涂之,不过数遍愈。又曰:口唇紧小,不能开合饮食,不治杀人,作大炷艾,安刀斧上烧令汗出,白布拭涂之,日五度,仍以青布烧灰酒服。又曰:渖唇紧裂,鳖甲及头烧研敷之。一法,屠几垢烧存性,香油或猪脂调敷之。《疡科选粹》曰:茧唇,用五倍子二钱,密陀僧、甘草各少部B,各为细末,另用粗皮嫩黄柏一两,将三末水调涂黄柏上,炙乾又换,以药尽为度,将黄柏劈开片子,临卧时,贴唇上,天明即愈。一方,以青皮烧灰敷之。舌为心苗,舌本络於脾口,故舌病多属心。而其病之最重者有六:一为木舌,由心脾热壅,舌肿粗大,渐渐硬塞满口,气不得吐,如木之不和软者然,不急治,即塞杀人(宜黄连汤、清热如圣散、琥珀犀角膏)。外以针日砭八九次,令出血二三盏,自然肿消痛减。说B舌为心苗,心主血,故血出而愈,再用药敷之可也(宜龙脑破毒散五分,指蘸擦,又硼砂末以生姜片蘸揩,少时即消)。一为重舌,亦由心脾热盛,舌根下生形如小舌,口不能声,饮食不通,须急服药,先开关窍(宜如圣胜金锭),再泻心火(宜青黛散、一味黄连汤)。外以针刺出恶血,以竹沥调黄柏末涂之。其有着颊里及上? p此者,名曰重? C其着齿龈上如此者,名曰重龈。皆刺去恶血,内服药(宜青黛散)。一为舌长舌短。舌吐长不能收,名曰阳强。舌缩短不能言,名曰阴强。阳强之症,如仲景言伤寒热病後,犯房得病,为阴阳易,舌出数寸而死。又如《医说》言伤寒热病後,舌出寸馀,累日不收,必以片脑为末,掺舌上,应手而缩,须用五钱方效。又如《入门》言:一妇因产子,舌出不收,医以朱砂敷其舌,令作产子状,两女扶挟之,乃于壁外掷瓦盆於地作声,声闻而舌收是也。阴强之症,如《灵枢》言:足厥阴气绝,则舌
卷而短。厥阴者,肝也,肝主筋,聚於阴器,而络於舌本,故肝绝则舌
卷囊缩。又言:舌者,心之官,心病者,舌
卷而短是也。一为舌上生苔,则由邪气传里,津液结搏之故。若邪在表者,舌无病也,方其邪初传里之时,胸中之寒与丹田热火相激,则苔生而滑。迨寒变为热,则舌苔不滑而涩,以热耗津液,滑者已乾也。若热聚於胃,则舌苔便黄。至热已极,则舌苔黑色,黑为肾色,病已传入少阴。故《灵枢》曰∶热病口乾舌黑者死。《入门》曰:凡舌黑,俱系危症也。若舌色淡黑,如淡墨一般,乃肾虚火炎,为无根之火,与苔黑不同。一为舌生芒刺,皆由热结之故。或因心劳火盛,而生疮菌(宜琥珀犀角膏)。或因脾热,而舌苔乾涩如雪(宜冰柏丸)。或因畜热,而舌燥涩如杨梅刺(宜厚片生姜蘸蜜丸揩立消)。或因热结,而舌生红粟点(宜竹沥调寒水石末涂之)。一为自  舌头。《灵枢》曰:自  舌者,厥逆走上,脉气皆至也。少阴气至,则  舌。少阳气至,则  颊。阳明气至,则  唇。据此,则舌颊唇各从其所属经气,逆而上  也(俱宜神圣复气汤)。六者之外,又有舌心生疮,及破裂者(宜黄连泻心汤)。有舌头忽然肿硬如石,血出如涌泉者(宜蒲黄散)。有不硬,惟肿痛流血者(宜凉血清脾饮、犀角地黄汤)。有舌肿满口不能出声者(宜蒲黄散)。有舌卒肿大,如猪肝状,满口,不治则杀人者(宜醋调釜底墨涂舌下,脱则更傅,须臾即消)。有舌肿咽痛,咽生息肉者(宜秤锤烧红,淬醋一盏,饮之效)。有舌下忽高肿起核,名舌塾者(宜舌垫方)。有舌上无故出血者(宜犀角地黄汤、黄连泻心汤)。舌病之不一如此,夫安得不悉心求治哉。再由舌病推之,有因呵欠,颊车蹉跌,但开不能合者,令饮大醉,俟睡熟,以皂角末搐鼻令嚏,即自正。或以南星为末,姜汁调敷,以帛缚合,二宿当愈。有但合不能开者,速取盐梅二个,取肉擦牙,即当口开。若既开,又不能合,再用盐梅擦两牙,候能开合,即止不擦,服去风药(宜冰柏丸,薄荷、蜜)。如卒然牙关紧急,水不能入,亦同此治。又有颔骨脱离者,令伊坐稳,一人用手揉脸一二百下,令伊口张开,一人用两大拇指,入伊口内拿定牙,外用两指将下颔往上兜,即入口正矣。此皆前人妙法,故叁取之。”脉  法〔《脉诀》曰:右关洪数,为重舌木舌。《回春》曰:口舌生疮,脉洪疾速,若见脉虚,中气不足。”舌病症治〔《灵枢》曰:足太阴气绝,则唇反,唇反者死。唇者,舌之本,唇反者,肉先死也。《纲目》曰:舌
卷而短,若唇青卵缩者必死,肝绝故也。《得效》曰:舌本烂,热不止者逆。《入门》曰:舌胎白而滑,以生姜蘸蜜擦之。若黄赤燥涩,以新青布蘸水频擦之,轻者易脱,重者难脱,必须大下之,津液还而苔自退矣。”补断舌法〔《回春》曰:舌头被人咬去,先以乳香、没药煎水噙口中,止痛後,即将水银、寒水石、黑铅、轻粉、硼砂研细抹上,即长全,有效。《入门》曰:跌扑穿断舌心,血出不止,以鹅翎蘸米醋频拭断处,其血即止,仍用蒲黄、杏仁、硼砂噙化而安。《医林》曰∶大人小儿,偶含刀在口,割断舌头,已垂幸而未脱,急用鸡子白软皮袋好,用破血丹,即花粉三两,赤芍二两,姜黄、白芷各一两,研极细,蜜调,涂舌根断处。却以蜜调蜡,稀稠得所,敷在鸡子皮上,说B性软能透药性故也,当勤添敷,三日舌接住,方去鸡子皮,只用蜜蜡勤敷,七日全安。治口病方三十三冰柏丸”内热〔冰片一钱  川黄柏  薄荷叶  硼砂各五分  蜜丸,含化。赴筵散”臭烂〔铜绿  白矾各一钱为末,掺舌上,温醋漱之。赴筵散”多脓〔黄芩  黄柏  黄连  山栀  乾姜  细辛  等分。四物汤”虚火〔川芎  当归  白芍  生地龙脑鸡苏丸”口臭〔消风散”又〔荆芥  甘草各一钱人叁  茯苓  川芎  姜蚕  防风  藿香  羌活  蝉壳各五分  陈皮  厚朴各三分  加细茶  或为末,每二钱,茶下亦可。凉膈散”实火〔防风  荆芥  桔梗  黄芩  山楂  花粉  枳壳  赤芍  甘草小柴胡汤”口酸〔柴胡  黄芩人叁  半夏  甘草当归龙荟丸”又〔当归  龙胆草芦荟  甘草  黄芩  荆芥  生地  赤芍  甘菊泻心汤”口苦〔黄连不拘多少,为极细末,每服二分半,或五分或一钱,温水下。龙胆泻肝汤”又〔柴胡一钱   黄芩七分  甘草  人叁  黄连  天冬  龙胆草山栀麦冬  知母各五分  五味子七粒  忌辛热物。泻黄散”口甘〔山栀一钱半  藿香  甘草各一钱  石膏八分  防风六分三黄汤  ”又〔黄芩  黄连  山栀石膏  赤芍  桔梗  陈皮  茯苓各八分  白术甘草各三分  乌梅一个清胃汤  ”又〔养胃进食汤  ”口淡〔甘桔汤  ”口辛〔  甘草  桔梗泻白散”又〔地骨皮  桑皮各一钱  甘草一钱  或加知母、贝母、桔梗、山栀、麦冬、生地亦可。滋肾丸”口咸〔酒黄柏  酒知母各一两  肉桂心五分  水泛丸,汤下百丸。加减泻白散”口腥〔桑皮二钱桔梗钱
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