《杂病源流犀烛+清+沉金鳌》

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杂病源流犀烛+清+沉金鳌- 第74部分


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<纳糠磺鞘保滋赖惴!   』屏琛        庇帧病   』屏牧阶魉姆忠簧幸怀囱幸慌谘幸凰寡小 √踯艘涣椒婪缫涣健 ∶婧瑁课迨瑁足锝卓撬拖隆6录泳普舸蠡埔涣健!   【普艋屏琛    庇帧病   』屏牧剑平凰蓿骨坪瑁焖氯迨琛!   ∥诿吠琛    庇帧病   ∥诿啡缴沾嫘源字竺缀瑁靠招模滓露瑁杖!   ¢税灼どⅰ    庇帧病   ¢税灼ぁ ∪巳饕涣健 ∶磕┒招模戮频鞣滋酪嗫伞<捎湍迨媲嗖斯犹鹞锛χ碛阊蛩廪取!   ∧锯仆飞ⅰ    庇帧病   ∧韭飞沾嫘裕俊  乌梅肉  炙甘草  等分,每末二钱,水一盏,煎服。    加味逍遥散    ”痰涎〔    丹皮  白术各钱半  当归  赤芍  桃仁  贝母各一钱山栀,黄芩各八分  桔梗七分  青皮五分甘草三分                                清肺汤    ”又〔    赤苓  陈皮  当归生地  赤芍  天冬  麦冬  山栀  黄芩  紫菀  桑皮  阿胶珠各七分  甘草三分  枣二枚  乌梅一个    山栀地黄汤  ”又〔    山栀钱二分生地  赤芍  知母  贝母  瓜蒌仁各一钱花粉  丹皮  麦冬各五分    天门冬汤  ”又〔    天冬  远志  白芍  藕节  麦冬  黄儀  阿胶  没药  当归生地各七分  人叁  甘草各三分  姜三片    清火滋阴汤    ”又〔    天冬  麦冬生地  丹皮  赤芍  山栀  黄连  山药  山萸  泽泻  甘草  赤苓各七分  加童便    葛黄丸    ”呕血〔    黄连四两  葛花三两无则葛根代之  用大黄末,水熬成膏为丸,温水下百丸。    是斋白术散    ”又〔      白术二钱  人叁  黄儀  茯苓各一钱    山药  百合各七分半  甘草五分  前胡  柴胡各二分半  姜三枣二    四生丸    ”又〔  生荷叶  生艾叶生侧柏叶  生地黄叶如无以鲜生地代  等分,捣烂丸,如鸡子大,每取一丸,水一盏,煎服,或盐汤化服亦可。一方无荷叶,有生薄荷叶。    侧柏散    ”又〔    侧柏叶蒸乾二两半荆芥穗炭  人叁各一两  每末三钱,入白面二钱,新汲水调如稀糊服。七生汤    ”又〔    生地  生荷叶  生藕节  生茅根  生韭菜各一钱  生姜五钱上共捣取自然汁一碗,浓磨京墨同服。    凉血地黄汤    ”肠  〔    知母  黄柏各钱半  熟地  当归  槐花  青皮各七分    当归和血散      ”又〔  当归  升麻各钱半  槐花  青皮  荆芥  白术  熟地各七分    川芎五分  共为末,每二钱,空心,米饮下。一名槐花散。    升阳除湿和血汤    ”又〔      白芍钱半黄儀  炙草各一钱  陈皮  升麻各七分  生地  丹皮  生甘草各七分  当归  熟地  苍术  秦艽  肉桂各三分    加味香连丸    ”又〔    黄连  淡吴萸各一两  木香一钱  煨白豆蔻一钱半  乳香没药各钱二分  水浸乌梅肉捣丸,每三十丸,甘草汤下。    升阳补胃汤  ”又〔      白芍一钱半升麻  羌活  黄儀各一钱  生地  熟地  独活  柴胡  防风  丹皮  炙草各五分  当归葛根各三分  肉桂二分    益智和中丸    ”又〔      白芍一钱半当归  黄儀  升麻  炙草各一钱  丹皮  柴胡  葛根  半夏  益智仁各五分  桂枝四分肉桂    炮姜各二分    香壳丸    ”又〔    黄连一两  枳壳厚朴各五钱  当归四钱  荆芥穗  木香  黄柏各三钱  刺  皮一个烧灰  面糊丸,温水下五七十丸,日二服。一名加味连壳丸。    芍药黄连汤    ”又〔      白芍  黄连当归各二钱半  炙草一钱  大黄五分  肉桂二分半    沈氏犀角汤    ”九窍血〔    犀角磨汁黄连    荆芥炭  小蓟各一钱  龙骨生研八分黄芩钱半  人叁五分  水二杯,煎一杯,入侧柏汁五匙服。    此金鳖自制方也,用之效。    小蓟散    ”又〔    小蓟、百草霜、香附、蒲黄炒  各用五钱为末,或掺或擦牙,立止。                                  五花汤    ”又〔    水芦花  红花  槐花  茅花  白鸡冠花  等分,水煎服。    黄儀建中汤    ”血汗〔    妙香散    ”又〔    定命散    ”又〔    朱砂  寒水石  麝香  等分,每末五分,新水调下。    六郁汤    ”薄厥症〔    香附  苍术神曲  山栀子  连翘  陈皮  川芎  赤苓贝母  枳壳  苏叶各一钱  甘草五分  姜三    滋阴降火汤    ”唾血〔白芍钱三分当归钱二分  熟地  麦冬  白术各一钱  酒生地八分  陈皮七分  盐知母  盐黄柏各五分  姜三  枣二    人叁平肺散    ”又〔    桑皮二钱  人叁  知母  地骨皮  炙草各一钱  天冬  赤苓各八分  陈皮  青皮各五分  五味子二十粒  姜三片    河间生地黄散    ”又〔    杞子  柴胡黄连  地骨皮  天门冬  白芍  黄芩  黄儀生地  熟地  生甘草各七分    清唾汤    ”又〔    知母  贝母  桔梗黄柏盐水炒  熟地  元叁  天冬  远志  麦冬各一钱  姜炭五分    元霜雪梨膏    ”又〔    雪梨六十个去心打取汁二十钟酸者不用  生藕汁十钟  生地汁十钟  麦冬煎浓汁五钟  生莱菔汁五钟白茅根汁十钟    上汁合和,重滤去渣,火上煎炼,入炼蜜一斤,饴糖八两,姜汁半酒杯,火上再熬如稀糊,收好,每服三五匙,日三次,不拘时。    芎归汤    ”眩晕〔    生地芩连汤    ”又〔    生地  川芎当归各钱半  赤芍  山栀  黄芩  黄连各七分防风二钱  水煎,徐徐呷下。    此方兼治男子失血过多,女人崩漏过度,因而涸燥,循衣摸床,撮空,闭目不省,扬手掷足,错语失神,鼻乾气粗,并及眩晕,皆危症也,以此救之。    全生活血汤    ”又〔      白芍  升麻各一钱  防风  羌活  独活  柴胡  归身  葛根  甘草各七分  川芎  ? 诮U五分  生地熟地各四分  蔓荆子  细辛各三分  红花二分    此方兼治崩漏太多,昏冒不省,闭目无所知觉。说因血暴亡也,血去则心神无所养,暴损气血,岂能久活。当补而升举之,以助其阳,则目张神不昏迷矣。此方补血养血,生血益阳,以补手足厥阴之不足。治蓄血方五    犀角地黄汤    ”上部〔    生地三钱赤芍二钱  犀角镑  丹皮各一钱  一方加当归、黄芩、黄连各一钱。    桃仁承气汤    ”中部〔    桃仁  甘草桂枝  大黄  芒硝    抵当汤      ”下部〔    抵当丸    ”又〔    生地黄汤    ”总治〔生地汁一升无则用於生地二两  乾漆五钱  生藕汁半升无则用刺蓟汁升半  生蓝叶汁半升无则用於末半升  虻虫二十个炒  水蛭十个炒  大黄一两  桃仁研五钱  水一升,可熬至二升,放冷,分二服,先服至半日部,血未下再服之。此药比抵当汤丸甚轻,恐服抵当汤丸下血不止,故以此主之。    此方专治蓄血症,脉沉细微,肤冷,脐下满,或狂或躁,大便色黑,小便自利,老幼气弱者尤宜。治脱血症方四四物汤    ”总治〔    川芎  当归  白芍  生地三才汤    ”又〔    熟地  天冬  人叁蜜丸,酒饮任下百丸。加减四物汤    ”又〔    侧柏叶  生地当归  川芎各一钱  枳壳  荆芥  槐花  炙草各五分  姜三  乌梅一补荣汤    ”又〔    当归  白芍  生地熟地  赤苓  山栀  麦冬  陈皮各一钱  人叁  甘草各五分  枣二枚  乌梅一个2
 嗳气嘈杂吞酸恶心源流    嗳气嘈杂吞酸恶心,皆火病也。嗳气者,即《内经》之噫气。经云:五气所病,心为噫。又云∶寒气客於胃,厥逆,从下上散,复出於胃,故为噫。窃按嗳气一症,总由胃弱不和,三焦失职。经云:寒气客胃者,必先有火郁於胃中,又为客寒所遏,清无所归而不得升,浊无所纳而不得降。又或挟痰,或挟食,或挟气,故随胸中之气而上逆也(宜香附散)。而致嗳之原,更有由脾肺郁者,有由胃阳虚者(脾肺郁,宜杏仁、桔梗、郁金、厚朴、半夏曲,胃阳虚,宜生白术、茯苓、益智、厚朴、半夏曲)。皆当详察。嘈杂者,即心嘈。《内经》云:饮入於胃,游溢精气,上输於脾,脾气散精,上归於肺。又云,脾主为胃行其津液,刚知胃阳易燥,必赖脾阴养之。脾阴易湿,必赖胃阳运之。若表里不和,则鲜冲和之气,致生嘈杂之病。其原有火动其痰者,必痰多脉滑而数,当先治痰,次治火(宜二陈汤加黄芩、黄连)。有食郁作热者,必脉数实而大,当先治火,次消导(宜生地、黄芩、木通、神曲、山楂、麦芽)。有湿痰壅盛者,必脉沉而滑,当去湿消痰(宜白术丸)。有气郁胸膈者,必脉沉而涩,当开郁理气(宜气郁汤)。又有嘈杂至於醋心吐水者(宜槟榔橘皮汤)。有嘈杂醋心,上攻直至咽喉者(宜吴茱萸汤)。有嘈杂由心阳热,而心中烦,头汗泄者(宜茯神、淮小麦、朱砂、柏子仁)。有妇人时患嘈杂,皆血液汗瓷,变而为痰。或言是血嘈,多以猪血炒食自愈。说以血导血归原之意也。即或蛔虫作嘈杂,虫得血腥亦饱伏也。又有肝阴虚,经水十日半月一至,夜分多嘈杂者(宜生地、阿胶、天冬、茯神、白芍、丹皮)。皆当详察。吞酸者,郁滞日久,优於脾胃间,不能自出,又咽不下。倘肌表复遇风寒,则内热愈郁,而酸味刺心。肌肤得温暖,则腠理开发。或得香热汤丸,则津液流通,郁热暂解(宜二陈汤、左金丸)。或有食已吞酸,则因於胃气虚冷(宜吴萸、炮姜等分为末,汤服一钱或八分)。另有叶酸,吐出酸水如醋,是津液郁积日久,湿中生痰,故从火化,遂作酸味随上升之气而吐也(宜平胃散加木香、砂仁、查肉、神曲)。恶心者,由痰凝胃  ,或湿热壅遏膈中,故欲吐不吐,欲呕不呕,心中兀兀,如畏舟车者然(宜橘红、半夏、山栀、黄连)。此四者,皆胃家之病,而治之之法,固不离乎胃矣。而亦有时不专主胃者,说胃司纳食,主乎通降,通降则无此四者之病,其所以不通降而生病之故,皆由肝气冲逆,阻胃之降泡。古人胃病治肝实,有见於此,所以嗳气嘈杂吞酸恶心诸症,於理胃药中,必加平肝之品也。    ”嗳气等原由症治〔      《灵枢》曰:足太阳之脉病,是动,则病腹胀善噫。《内经》曰:太阴病,所谓上走心为噫者,阴盛而上走乎阳明,阳明终属心,故上走而噫也。《脉经》曰:寸脉紧,寒之实也,寒在上焦,胸中必满而噫。仲景曰:上焦受中焦之气未和,不能消,故能噫。又日,上焦之气,不至其部,则物不能传化,故噫而吞酸。又日∶寸口脉弱而缓,弱者阳气不足,缓者胃气有馀,噫而吞酸,食卒不下,气填於隔上。《活人书》曰:伤寒噫气,由中气不交故也。少阴经至胸中交於厥阴,水火相搏而有声,故噫气。《入门》曰:噫气,转出食气也。胃中郁火,膈上稠痰,饮食郁成,宜香附、石膏、半夏、南星、栀子治之,亦治嘈杂。又曰:气实噫者,食罢噫转腐气,甚则物亦然,湿热所致也。气虚噫者,浊气填胸也。不因饮食常噫者,虚也。说胃有浊气,膈有湿痰,俱能发噫也。宜六君子汤加沉香为君,厚朴、苏叶为臣,吴萸为使以治之。亦有善饮酒,每朝常噫不吐者。《正传》曰:痰在中焦,作噫气吞酸,胃  当心痛,或呕清水,恶心,以茯苓、陈皮、半夏、甘草、白术、苍术、神曲、麦芽、砂仁、川芎、草蔻仁、枳实、猪苓、泽泻、吴萸、黄连、槟榔、木香、山栀之类治之效。又曰:河间原病式言酸者,肝木之味,由火盛劶? A不能平木,则肝木自甚,故为酸,是以肝热则口酸也。所以中酸不宜食粘胃油腻者,谓能令气郁不通畅也。丹溪曰:俗谓之心嘈,似饥不饥,似痛不痛,而有懊倄不自宁之况,其症或兼嗳气,或兼痞满,渐至胃  作痛,皆痰火为患也,治法以半夏、橘红辈消其痰,芩、连、石膏、山栀、知母辈降其火,二术、芍药辈健脾行湿,壮其本元则安。又曰:此乃食郁有热,黑山栀、姜炒黄连必用之药。又曰:《内经》言诸呕吐酸,皆属於热,以为热,言其本也;东垣言作热攻之,必误,则又以为寒,言其末也。    ”吞酸导引法〔      《保生秘要》曰:於肝经肺经二穴,掐之九九,擦亦九九,行央後自效。    ”运  央〔      《保生秘要》曰:先服气凝定,归元半响,次行胃口,洗涤邪火,至转大肠散浊,复元,又凝定气自愈。治嗳气嘈杂吞酸吐酸恶心方九    香附散    ”嗳气〔    香附  山栀  黄连  橘红  半夏    六君子汤    ”又〔    人叁  茯苓  白术    炙草  陈皮  半夏    二陈汤    ”嘈杂〔茯苓  半夏  陈皮  甘草    白术丸    ”又〔      白术  南星  半夏    气郁汤    ”又〔    香附  苍术  橘红半夏  茯苓  贝母  川芎  山栀  甘草  紫苏  木香  尖槟榔    槟榔橘皮汤    ”又〔    槟榔四两  橘皮一两  每末方寸匕,空心,生蜜汤下。    吴茱萸汤    ”又〔    淡吴萸  水煎,顿服。有人心如蜇破,服此,二十年不发也,累用有效。    左金丸    ”吞酸〔    黄连  吴萸    平胃散    ”吐酸〔    苍术  厚朴  陈皮  甘草2
 呃逆源流    呃逆,火病也。经曰:诸逆冲上,皆属於火是也。呃逆一症,古名哕,後名咳逆,又名吃忒。其故有三:一曰热逆,胃火乾气上逆,脉洪大而数,必口乾舌燥,面赤便秘(宜平胃散加清火药)。阴火上炎而呃,其气从脐下逆上,说上升之气至肝而出,中挟相火也(宜山栀、黄连清火,木香理气,茯苓、半夏理脾)。胃中停痰阻塞,致痰火郁遏,不得疏泄,亦呃(宜叁用二陈汤、半黄丸)。温病发呃,乃伏热在胃,令人脑满而气逆,逆而呃,或大下,胃中虚冷,亦致呃(宜茅葛汤)。一曰气呃,劳役过度,努伤中焦,丹田之气,逆而上行,故呃,急调气(宜调气平胃散、人叁利膈汤)。中气大虚,不时发呃,急补益(宜补中益气汤)。元气不足,胃虚而呃,非
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