有所因，乃土德寄旺于四时也。东垣云∶治目不理脾胃，非其治也。其亦有鉴于此欤。但目
之为病，由于六淫者易治，由于七情者难治。盖喜太过，则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则
肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣。一经自具一气，一经又各兼五气，五五二十五气
，变化难穷，苟不得其要，终难获效。然七情中悲伤心胞，惊伤胆者，间或有之。喜伤心，
忧伤肺者，绝少也。惟思伤脾，恐伤肾，怒伤肝者，最多。诚能存养此心，使志意和平，精
神澹定，悲怒不起，惊忧不扰，则天君泰然，百体从令，自然勿药有喜，何必乞灵于草根树
皮哉。
卷一七情总论
喜
属性：《素问》宣明五气篇曰∶精气并于心则喜。阴阳应象大论曰∶在藏为心，在声为笑，在
志为
喜。调经论曰∶心藏神，神有余则笑不休。然乐不可极，极则终凶。《灵枢》本神篇曰∶喜
乐者，神惮散而不藏。又曰∶肺喜乐无极则伤魄。《素问》天元正纪大论曰∶少阴所至为语
笑。五常政大论曰∶火太过为赫曦，赫曦之纪，其病笑狂妄。河间云∶笑者，犹燔烁太甚而
鸣，笑之象也。盖喜则气散，心阳大动，百脉沸腾，所谓暴喜伤阳，其病为笑不休，为毛革
焦，为内病，为阳气不收，甚则为狂。且心火过炽，上先刑肺，下反克肾，金水受伤，病必
及目。经曰∶心合诸脉。五脏生成篇曰∶诸脉者，皆属于目。凡人五脏六腑之精液，尽上注
于目，阳亢阴微，炎蒸空窍，遂有 肉攀睛等症。其起于大 者，属心为实火。其起于小
者，属心胞为虚火。甚则 肉双斗，蚀及神水，乃心火克肾所致，治以清补为主。清则心火
不升，心阳得静，补则心气得宁，心血不耗。或通利小肠，使火气由水道而泄，以心与小肠
为表里也。或凉解心胞，以心胞为心之外廓也。至于变端不一，又当活治，不可执一也。
卷一七情总论
怒
属性：《素问》五营运大论曰∶东方生木，木生酸，酸生肝，肝在志为怒。调经论曰∶肝藏血
，血
有余则怒。宣明五气篇曰∶胆为怒，以肝胆相为表里，肝气虽强，取决于胆也。调经论曰∶
血并于上，气并于下，心烦惋善怒，以阳为阴胜，病及于心也。《灵枢》本神篇曰∶肾盛怒
而不止则伤志。缪刺论曰∶邪客于足少阴之络，令人无过大怒，以怒发于阴而侵乎肾也。是
肝胆心肾四脏，皆能病怒，所为多阴者多怒，亦曰阴出之阳则怒也。五常政大论曰∶木太过
曰发生，其病怒。气交变大论曰∶岁木太过，风气流行，甚则善怒。又曰∶岁土不及，风反
大行，民病善怒，其证餐泄，薄厥呕血，胸胁痛，气逆不下，喘渴烦心，消瘅肥气，以及外
发痈疽等症。况目为肝窍，尤易受伤。初但昏如雾露中行，渐渐空中有黑花，久则神光不收
，胆汁不应，则内急外干，睹物成歧。种种皆怒之贻戚也。盖怒必因内动而起，但动由于内
，邪每乘之，当各从其所动之因而治之。因热而动者治其热，因风而动者治其风，因厥逆逼
上者，则治所厥之邪。因阴虚而动者，补其阴，抑其阳，按而收之。因阳虚而气浮上者，则
补其阳，敛其浮游之气。因五志而动者，各安其脏气以平之。因郁而发者，治其所郁之邪，
开之达之。因精血不足者补之，不已则求其属以衰之。因胜克而动者，从盛衰之气而补泻之
。中气虚衰而动者，补土以安之。上焦清明之气，不能主持而动者，亦当补中焦之谷气，推
而扬之。因五脏六腑上注之精气不足而动者，察其何者之虚而补之。总以疏肝解郁为先，兼
养精液，使精盈则气盛。气盛则神全，自然视物明朗，但木能克土，胃当其冲，肝病则胃病
，切不可再加劳倦，以伤其脾。医者不察，以为目病皆热所致，竟以凉药投之，又伤其胃，
肝胃俱伤，真元难复，终不免有失明之叹矣。
卷一七情总论
忧
属性：《素问》六节脏象论曰∶肺者气之本，魄之处也。阴阳应象大论曰∶心之变动为忧。《
灵枢
》口问篇曰∶思忧则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息。本脏篇曰∶心小则易伤
以忧。盖忧则伤神，故伤心也。宣明五气篇曰∶精气并于肝则忧，肝胜而侮脾也。《灵枢
》
本神篇曰∶脾忧愁而不解，则伤意。脾主中气，中气受抑，则生意不伸，故郁而为忧。是心
肺脾肝四脏，皆能病忧也。戴复庵云∶七气致病，虽本一气，而所以为气者，随症而变。如
忧伤肝，肝属木，忧则气并于肝，而脾土受邪。忧伤心，心属火，忧则气并于心，而肺金受
邪。忧伤肺，肺属金，忧则气并于肺，而肝木受邪。凡人忧多则气机不利，胸胁痛。忧多则
水湿凝滞，周身走痛，或关节痛，遇阴寒则发。忧多则热蓄不散，目瞀，小便赤。忧多则气
虚不能摄涎，动则喘。忧多则血脉蹇滞，四肢无力，能食便红。忧多则食物不化，嗳酸腹满
不能食。目之白睛属于肺，肺忧郁太过，则肺气不舒，结成翳障，视物模糊。复有忧极而悲
者，伤及心胞之相火。有忧极而恐者，伤及肾中之真水，火不足则光华不能发越于外，水不
足则膏液不能充满于中，轻则昏 羞涩，重则鱼胞鹘眼，补肺安神，最为要法，再令素所亲
信之人，好言慰劝，使心阳转动，即喜胜忧之意也。
卷一七情总论
思
属性：《灵枢》本神篇曰∶心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思。阴阳应象
大论
曰∶中央生湿，在志为思。举痛论曰∶思则气结。又曰∶思则心有所存，神有所归，正气留
而不行，故气结矣。本神篇曰∶怵惕思虑则伤神。本病篇曰∶忧愁思虑则伤心。盖心为脾之
母，母气不行，则病及其子，所以心脾皆病于思也。张会卿曰∶思郁者，气结于心而伤于脾
也。及其既甚，则上连肺胃，而为咳喘，为失血，为噎膈，为呕血。下连肝肾，则为带浊，
为崩淋，为不月，为劳损。李东垣曰∶五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯于目。脾者，诸
阴之首也。目者，血脉之宗也。思虑伤脾，则五脏之精气皆失所司，不能归明于目，而有视
物羞明，眼皮宽纵，倒睫拳毛等症。或生偷针，或生眼瘅，治宜扶脾补土兼清心阳。若初病
而气结凝滞者，宜顺宜开，久病而损及中气者，宜修宜补。然以情病者，必得愿遂而后可释
，或以怒胜思，亦可暂解。如朱丹溪治一思想气结之女，先激之使怒，然后与药，复念病虽
愈，必得喜方已。乃 以夫回，病遂不举。予尝用此治太湖李姓之妇，目竟获痊，即此法也
。
卷一七情总论
悲
属性：痿论曰∶悲哀太甚，则胞络绝。胞络绝，则阳气内动，发则心下崩。宣明五气篇曰∶精
气并
于肺则悲。本神篇曰∶悲哀动中者，竭绝而失生。又曰∶肝悲哀动中则伤魂。又曰∶心气虚
则悲。调经论曰∶神不足则悲，是肺肝心三脏亦病于悲也。又运气∶悲皆属寒水攻心。五常
政大论曰∶火不及曰伏明，伏明之纪，其病昏惑悲忘，从水化也。又曰∶太阳司天，寒气下
临，心气上从，喜悲数欠。至真要大论曰∶太阳司天，寒淫所胜，民病善悲，时眩仆。又曰
∶太阳之复，甚则入心，善忘善悲。夫悲之为情，与忧思大异，忧思则默然不语，如呆如痴
，悲则哀恸迫切，号呼痛哭，渐至泪枯眼肿，视物无形。且悲则心系急，肺布叶举，而上焦
不通，营卫不散，热气在中，熏蒸清道，伤及五轮，遂有黑花蝇翅鱼鳞白陷诸症。治宜补其
肝脾。盖木为火之母，子虚则补母之义也。土为火之子，补子令母实之义也。然必释其悲，
则治得其效。若妇女性执，终岁戚戚，虽日用芜芎香附以升提，参术归苓以培本，是亦扬汤
止沸之计而已。
卷一七情总论
恐
属性：《素问》阴阳应象大论曰∶在脏为肾，在志为恐。宣明五气篇曰∶精气并于肾则恐。邪
气脏
腑病形篇曰∶恐惧则伤心，神伤则恐也。调经论曰∶血不足则恐。本神篇曰∶肝气虚则恐，
以肝为将军之官，肝气不足，则怯而恐也。戴人曰∶肝者敢也，惊恐则肝伤矣。肝胆实则怒
而勇敢，虚则怒而不敢也。玉机真脏论曰∶恐则脾气乘矣，以肾虚而脾胜之也。宣明五气篇
曰
∶胃为气逆，为哕为恐者，以阳明土胜，亦伤肾也。又运气善恐皆属肝木虚。五常政大论曰
∶木不及曰委和，委和之纪，其病淫动。注∶恐是心肾肝脾胃皆主于恐也，甚则精却。恐则
气下，人目中一点黑莹，乃先天真一之水所化，全赖精气神包裹，而能鉴察万物。精却则不
能化气，而瞳神有昏 之患矣。气下则不能摄精，而瞳神有散大之患。急宜补养肝肾，固其
精气，以复神光。盖心以神为主，阳为用。肾以志为主，阴为用。阳则气也，火也。阴则精
也，水也。水火交为既济，全在阴精上奉以安其神，阳气下脏以定其志，不然，则神不安于
内，阳气散于外，志不戢于中，阴精走于下，水火不交，而目未有不病者也。
卷一七情总论
惊
属性：《素问》金匮真言论曰∶东方青色，入通于肝，其病发为惊骇，以肝应东方风木，风主
震动
而连乎胆也。气厥论曰∶脾移热于肝，则为惊衄。阳明脉解篇曰∶足阳明之脉病，恶人与火
，闻木音则惕然而惊。阳明胃脉也，胃者土也，闻木音而惊者，土恶木也。又曰∶阳气与阴
气相搏，水火相恶，故惕然而惊也。举痛论曰∶惊则心无所倚，神无所归，心神散失也。此
肝胆胃心四脏皆病于惊，而气为之乱也。又运气惊有三∶一肝木不及，金来乘之。五常政大
论曰∶木不及曰委和，委和之纪，其发惊骇。至真要大论曰∶阳明之复，甚则入肝，惊骇筋
挛。二火邪助心。六元纪大论曰∶少阳所至为惊躁。至真要大论曰∶少阳之胜善惊。三寒邪
伤心。气交变大论曰∶岁水太过，寒气流行，民病烦心躁悸，胆为中正之官，五脏六腑，皆
取决于胆。胆主清净，不受浊秽，故胆汁上溢，则为口苦，胆精不足，则为目昏，眼中一点
神膏，乃胆中精汁，渗润而成者也，能涵养瞳神，清莹澄澈。凡人惊者，起于猝然，心主震
动，遂伤及胆，其症为目睛不转，为瞳神散大，为青膜遮掩。治宜安神定志，使气之散者得
以复聚。张子和曰∶惊者平之。平，常也。使病者闻之习熟，见之惯常，自然不惊。且肝胆
相为表里，其色为青，故人之受惊者，其面色必青也。临症审辨，何难施治哉！
卷二
瞳神论
属性：五轮八廓，既详哉言之矣，是为目之体，未及目之用也。若夫灵明默运，鉴万物，察秋
毫，
则有瞳神在焉。华元化曰∶目形类丸，瞳神居中而向前，犹日月之丽东南而晦西北也。目有
神膏神水神光，真血真气真精，皆滋目之源液也。神膏者，目内包涵膏液，此膏由胆中渗润
精汁，积而成者，故能涵养瞳神，衰则有损。神水者，由三焦发源，先天真一之气所化，目
中润泽之水是也。水衰则有火胜燥爆之患。水竭则有目轮大小之疾，耗涩则有昏 之患，亏
者多而盈者少，故世无全精之目也。神光者，源于命门，通于胆，发于心，火之用事也。火
衰则有昏暝之患，火炎则有焚燎之殃，故衰宜补，炎宜降。心君，主也，通于大 ，故大
赤者，实火也。命门为小心，小心相火也，代君行令，通于小 。小 赤者，虚火也。若君
主拱默，则相火自然清宁矣。真血者，即肝中升运滋目注络之血也，此血非比肌肉间流行之
血也，即天一所生之水，故谓之真也。真气者，目之经络中往来生用之气，乃先天真一发生
之元阳也。真精者，乃先天元气所化之精汁，起于肾，施于胆，而后及瞳神也。凡此数者，
一有所损，目难治矣。大概目圆而长，外有坚壳数重，中则青胞，内包黑稠神膏一函，膏外
则白稠神水，水以滋膏，水外则皆血，血以滋水。膏中一点黑莹，是肾胆所聚之精华。惟此
一点，烛照鉴观，空阔无穷，是为人身之至宝，天地之灵光。或曰，瞳神，水也、气也、血
也、膏也。曰，非也。非水、非气、非血、非膏，乃先天之气所生，后天之气所成，阴阳之
蕴妙，水火之精华。血养水，水养膏，膏养瞳神，气运用，神维持，喻以日月，理固有然。
而午前则小，午后则大，亦随阴阳之运用也。大抵目窍于肝，源于肾，用于心，运于肺，藏
于脾，有大有小，有圆有长，亦由禀受之异也。夫男子右目不如左目精华，女子左目不如右
目光彩，此各得阴阳气分之正也。
云间谢东田先生，精通医理，尝谓余曰∶治目以瞳神为本。瞳神不损，虽翳障满布，不
难逐
时消退。瞳神若损，纵极挽救，亦属徒劳无益。故着此论，以明其关系甚重，不可视为泛常
。尔时互相参究，深受其益。今东田已入仙乡，余亦桑榆日暮，捉笔追思，曷胜寒鸟恋群之
概。
卷二
心经主病
属性：心为君主，总统脏腑，故忧思劳怒，皆动心神。心应南方火色，目之大 属心，心受火
刑，
则肉壅突而痛。若不痛而痒属虚，或因操劳过度，或因水亏不能制火所致。小 属心胞，
又属少阳经，多气少血，故小 肉属血虚，火烁之故也。若心经火邪盛而刑肺，为大
肉攀睛，属实火，不痛而痒，属虚火。小 肉攀睛，乃虚火刑金为亏症。 肉双斗，属水
亏血少，火邪刑肺，甚则蚀及神水，乃心火克肾水也。大 流血，肿痛，为实火。心统诸经
之血，火盛则血热妄行，故流血。不肿痛而痒，为虚火，乃心肾不交，君火炎甚也。左目为
阴，右目为阳，阴属血，阳属气，男多患左，女多患右，虽有是分，不可执一，惟在圆机通
变也。
卷二
肺经主病
属性：肺为华盖，百脉之宗。白睛红丝满布，乃肺热也。白珠 肉紫胀，甚则眼眶青黯，乃血
为邪
乘，凝而不行也