大岩蜜汤 治产后阳气虚寒。心腹作痛。不食呕吐。四肢厥逆。
生地黄 当归 独活 吴茱萸 芍药炒 乾姜炒 甘草炒 桂心小草各一两 细辛半两
右每服半两。水煎。
失笑散 治产后恶血上攻。心腹作痛。或牙关紧急。一服可愈。
五灵脂 蒲黄各一钱
用醋水煎。一味五灵脂尤妙。
六君子汤方见二十四卷第六论 十全大补汤 八珍汤二方见二十四卷第四论产后恶露腹痛方论第六
产后腹痛。或因外感五邪。内伤六淫。或瘀血壅滞所致。当审其因而治之。
愚按、前症若瘀血内停。用失笑散。风寒外感。因五积散。附治验
一妇产后小腹痛甚。牙关紧急。此瘀血内停。灌以失笑散。下血而苏。又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。
一妇人经水来比常度过多不止。遂服涩药止之。致腹作痛。此乃气血凝滞也。用失笑散。二服而愈。
隐居泽兰汤 治产后恶露腹痛。或胸满少气。
泽兰 生地黄 当归 芍药炒 生姜各一钱 甘草炒五分 大枣四个
用水煎服。
四物汤方见二十四卷第六论 五积散方见第四卷第九论 失笑散方见前产后儿枕腹痛方论第七
产后儿枕者。乃母胎中宿血也。或因风冷凝滞于小腹而作痛。
愚按前症若宿血作痛。失笑散行之。既散而仍痛。四神散调之。若恶心作呕。此属气虚。用六君子健其胃气。若发热头痛。或腹痛按而不痛。此属血虚用四物、炮姜、参、术。补其脾气。附治验
一产妇患前症。或用驱逐之剂。昏愦口噤。手足发搐。此血气虚极之变症也。用八珍汤加炮姜二钱。四剂。未应。又以十全大补汤。加炮姜一钱。二剂而苏。
一方。用山查浓煎汁。入砂糖少许。再煎热服。
失笑散方见前 四神散方见第四卷第四论 六君子汤 四物汤二方见二十四卷第六论 八珍汤 十全大补汤二方见二十四卷第四论产后小腹痛方论第八
产后小腹作痛。由恶露凝结。或外寒相搏。若久而不散。必成血瘕而月水不调。
愚按、前症若因气滞。用延胡索散。若因外寒。用五积散。若因怒气。用四物加木香、柴胡。若因血虚。用四物、参、术、炮姜。若因阳气虚弱用四君、当归、炮姜。若因脾虚血弱。用六君、当归、炮姜治之。附治验
一产妇患前症。或作呕。或昏愦。此脾气虚寒。用人参理中汤渐愈。又以补中益气汤加茯苓、半夏。全愈。后复作痛而兼喘。仍用补中益气汤。培补脾肺而瘥。
延胡索散 治产后恶血凝滞。脐下作痛。或作寒热。
延胡索 桂心各半两 当归一两
右为末。每服二钱。食前。用热酒调下失笑散尤效。
当归养血丸 治产后瘀血心腹胀痛。或腰脚疼痛。
当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索炒各二两 桂心一两
右为末。炼蜜丸。桐子大。每服三四十丸。温酒下。附方
人参理中汤 治阳气虚弱。小腹作痛。或脾胃虚弱。饮食少思。或去后无度。或呕吐腹痛。或饮食难化。胸膈不利。加附子名附子理中汤
人参 白术 乾姜炮 甘草炙各等分
右每服五七钱。或一两。水煎服。
五积散方见四卷第九论 四物汤 四君子汤 补中益气汤三方见二十四卷第六论产后寒疝腹痛方论第九
产后脐腹作痛。乃冷气乘虚也。用当归建中汤治之。陈无择云。若产当寒月。人门脐下胀痛。手不可近者。用羊肉汤治之。
愚按、前症若脾胃虚弱。寒邪所侵。用蟠葱散。若肝经湿热。小便不利。用龙胆泻肝汤。仍参前论。恐有瘀血为患。附治验
一产妇小腹作痛。小便不利。内热晡热。形体倦怠。余用加味逍遥散。以清肝火。生肝血。用补中益气汤。补脾胃。升阳气而痊。
羊肉汤 治产妇脾虚寒邪所乘。以致腹痛。或头眩胁脐急痛。
精羊肉四两 当归 川芎各半两 生姜一两
右以水十盏。煎至四盏。分四次。空心服。
蟠葱散 龙胆泻肝汤二方见二十四卷第八论 加味逍遥散 补中益气汤二方见二十四卷第四论产后两胁胀痛方论第十
产后两胁胀痛。因恶露不尽。或肝经血虚。或肝经气滞。当分而治之。
愚按、前症若肝经血瘀。用玄胡索散。若肝经气滞。用四君、青皮、柴胡。若肝经血虚。用四物、参、术、柴胡。气血俱虚。用八珍、柴胡。若肾水不足。不能生肝。用六味丸。若肺金势盛。克制肝木。用泻白散。仍参照前各论主之。附治验
一产妇因怒。两胁胀痛。吐血甚多。发热恶寒。胸腹胀痛。余以为气血俱虚。用八珍加柴胡、丹皮、炮姜。而血顿止。又用十全大补汤。而寒热渐退。此症苟非用姜桂辛温助脾肺以行药势。不惟无以施其功。而反助其胀耳。
经效方 治产后肝经气滞不平。胁肋腹痛。或寒热往来。内热晡热。
当归一钱五分 芍药炒 苦梗炒 槟榔 枳壳麸炒各八分 桂心 青木香 柴胡各六分
右水煎服。
当归散 治产后阴血虚弱。或气滞血凝。以致发热腹痛。或腹胁胀满。以当归、乾姜等分。每服三钱。水煎。
抵圣汤 治血滞腹痛或腹闷满。呕吐不食。方见后卷第八论
四君子汤 四物汤二方见二十四卷第六论 八珍汤方见二十四卷第四论 六味丸方见二十四卷第十一论 泻白散方见五卷第一论 玄胡索散方见前产后积聚症块方论第十一
夫积者。阴气也。五脏所生。聚者。阳气也。六腑所成。然积为阴。阴性沉伏。故痛不离其部。聚为阳。阳性浮动。故痛无常处。皆繇饮食不节。起居失宜。产后血气虚弱。风冷所乘。搏于脏腑耳。
愚按、前症乃真气亏损。邪气乘之。况产后得之。尤当固元气为主。若求旦夕之效。而攻其邪。则速其危矣。当参前六七论。及七卷□□玄癖诸论治之。附治验方药
一产妇腹中似有一鳖。或时作痛而转动。按之不痛。面色痿黄。痛则皎白。脉浮而涩。余谓此肝气虚而血弱也。不信。乃行破血行气。痛益甚。转动无常。又认以为血鳖。专用破血袪逐之药。痛攻两胁。肚腹尤甚。益信为鳖确。服下虫等药。去血甚多。形气愈虚。肢节间各结小核。隐于肉里。以为鳖子畏药。而走于外。余云。肝脏血而养诸筋。此因肝血复损。筋涸而挛结耳。盖肢节胸项。皆属肝胆部分。养其脾土。补金水。以滋肝血。则筋自舒。遂用八珍汤、逍遥散、归脾汤。加减调治而愈。
一妇月经不调。两拘肿胀。小便涩滞。腹中一块作痛。或上攻胁腹。或下攻小腹。发热晡热。恶寒。肌肤消瘦。饮食无味。殊类瘵症。久而不愈。余谓肝脾血气亏损。用八珍汤、逍遥散、归脾汤。随症五服而愈。
逍遥散 八珍汤 归脾汤三方见二十四卷第四论产后血瘕方论第十二
产后瘀血。与气相搏。名曰瘕。谓其痛而无定处。此因夙有风冷而成。轻则否涩。重则不通。
愚按、前症乃寒邪乘客。气血壅结。此因气病而血病也。常补养胃气。调和月经。宽缓静养为善。难经云。任脉之病。男子为七疝。女子为瘕聚。当参前后各论治之。
治血瘕作痛。脐下胀满。或月经不行。发热体倦。
当归八分 桂心 芍药炒 血竭 蒲黄炒各六分 延胡索炒四分
右为末。每服二钱。空心。酒调下。
葛氏方。治症同前。用桂心为末。每服一钱。空心。酒调下。产后余血奔心烦闷方论第十三
产后瘀血奔心。盖因分娩后。不饮童便。以致虚火上炎所致。宜用后方主之。
愚按、前症当与前第五论同治。
金黄散 治恶热上冲。肚腹作痛。或发热作渴。
延胡索 蒲黄各一钱 桂心二分
右为末。酒调服。
一方。用炒蒲黄每服三钱。水煎服。失笑散亦佳。产后虚烦发热方论第十四原无论
窃谓。前症乃阳随阴散气血俱虚。若恶寒发热。烦躁作渴。急用十全大补汤。若热愈甚。急加桂、附。若作渴面赤。宜用当归补血汤。若误认为火症。投以凉剂。祸在反掌。王太仆先生云。如太寒而甚。热之不热。是无火也。热来复去。昼见夜伏。夜发昼止不时而热。是无火也。当治其心。如大热而甚。寒之不寒。是无水也。热动复止。倏忽往来。时动时止。是无水也。当助其肾。故心盛则生热。肾盛则生寒。肾虚则寒动于中。心虚则热收于内。又热不胜寒。是无火也。寒不胜热。是无水也。治法前症无水者。六味丸。无火者。八味丸。气血俱虚者。八珍汤。与十全大补汤。附治验
大尹俞君之内。产后发热晡热。吐血便血。兼盗汗。小便频数。胸胁胀痛。肚腹痞闷。余曰。此诸脏虚损也。症当固本为善。自恃知医。用降火之剂。更加泻利。肠鸣呕吐。不食腹痛。足冷。始信余言。诊其脉。或浮洪。或沉细。或如无。其面或可黄。或赤白。此虚寒假热之状。时虽仲夏。当舍时从症。先用六君子加炮姜、肉桂。数剂。胃气渐复。诸症渐退。更佐以十全大补汤。半载全愈。
儒者杨敬之内人。所患同前。但唾痰涎。或用温补化痰之剂。不应。面色黧黑。两尺浮大。按之微细。此因命门火虚。不能生脾土。脾土不能生诸脏而为患也。用八味丸。补土之母而痊。
人参当归汤 治产后虚烦。短气烦闷。
人参 当归 麦门冬 桂心 生地黄各二钱 大枣四枚 粳米一合 淡竹叶二钱 芍药炒黄一钱
右水煎服。
蒲黄散 治症同上。方见前儿枕病。
四物汤。加茯神、远志。治产后虚烦。十全大补汤丸效。
六味丸 八味丸二方见二十四卷第十一论 八珍汤 十全大补汤二方见二十四卷第四论 六君子汤方见二十四卷第六论
卷二十一 产后口乾痞闷
校注妇人良方卷二十一 产后口乾痞闷
宋 临川 陈自明良甫编辑 明 古吴 薛 己立斋补注 鄞县 曹赤电炳章圈校
方论第一
论曰。产后口乾痞闷。因食米面乾饭太早。脾胃不能消化。热郁所致。慎不可下。但服见睍丸则愈。无择云。若内积忧烦。外伤燥热。宜四物汤去地黄。加人参、乌梅可愈。
愚按、前症若宿食停滞。用六君、枳实、神麯。若因肉食所致。更加山查。若因鱼鲙之类。再加陈皮。其物既消而仍痞。或反作痛作呕。此脾胃受伤。用六君子汤。或咽酸嗳腐。加炮姜。作泻。更加升麻。如不应。佐以四神丸。或间用补中益气汤。附治验
一妇人食角黍烦渴。痞闷腹痛。大便欲去不去。服消导等药。不应。饮食日减。肌体日瘦。半年矣。余谓此食积为患。用大酒麯炒为末。温酒调服二钱。俄间腹鸣。良久仍下粽而愈。
一妇人食鱼鲊腹痛患痢。诸药不应。用陈皮、白术等分为末。以陈皮汤送下。数服而愈。
见睍丸
姜黄炒 三棱醋炒 荜澄茄 陈皮 良姜 人参 莪廿□戍酒炒各等分
右为末。用萝卜汁糊丸。桐子大。每服三十丸。白汤下。
产后心烦发渴。宜清心莲子饮。方见六卷首论附方
六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 四神丸方见八卷第八论产后血渴方论第二
窃谓。前症若出血过多。虚火上炎。用童子小便。或四物、白术、麦门、丹皮。若胃气虚而有热。用竹叶归耆汤。若血虚发热用八珍加麦门、五味。若血脱发热烦躁。用当归补血汤。若胃气虚弱。用补中益气汤。或七味白术散。附治验
一产妇患前症。朝寒暮热。肚腹作痛。以手按之不痛。余以为血气俱虚。用八珍之类治之。彼反行逐血。更加发热烦躁。余用当归补血汤。热躁渐止。用八珍、麦门、五味。气血渐复。附方
七味白术散 治中气虚弱。津液短少。口乾作渴。或因吐泻所致。
人参 白术炒 木香 白茯苓 甘草炒 藿香 乾葛各一钱
右水煎服。
竹叶归耆汤 治胃气虚热。口乾作渴。恶冷饮食者。
竹叶一钱五分 当归一钱 黄耆二钱 白术人参各一钱 甘草炒五分 麦门冬去心七分
右水煎服。
四物汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 八珍汤方见二十四卷第四论 当归补血汤方见二十四卷第十一论产后乍寒乍热方论第三
产后乍寒乍热。繇血气虚损。阴阳不和。若阴胜则乍寒。阳胜则乍热。宜用增损四物汤。若因败血不散。腹内作痛。宜用夺命丹。后用增损四物汤。随病加减。无择云。败血流闭诸阴则寒。流闭诸阳则热。用大调经散。五积散。
愚按、前症若因阳气不足。阴气上入于阳中而恶寒者。用补中益气汤。若因阴气不足。阳气下陷。于阴中而发热者。用六味地黄丸。若气血不足而恶寒发热者。用八珍汤。若病后寒热倦怠者。用补中益气汤。若肌热大渴。目赤面红者。用当归补血汤。附治验
一产妇恶寒发热。余以为血气虚寒。用十全大补加炮姜。而寒热愈。用补中益气。而肢体安。又食后犯怒。恶寒发热。抽搐咬牙。面色青中隐黄。此肝木侮脾土。饮食停滞。用六君子加木香。一剂而安。
一产妇恶寒发热。余以为气血俱虚。不信。反用小柴胡汤。致汗出谵语。烦热作渴。肢体抽搐。余用十全大补二剂。益甚。脉洪大。重按如无。此药力不能及。乃加附子四剂稍缓。数剂而安。
增损四物汤
人参 当归 芍药炒 川芎 乾姜炒各一两 甘草四钱
右每服四钱。水姜煎。
大调经散 治产后恶露未消。寒热自汗。或肚腹作痛。
大豆一两炒去皮 茯神一两 真琥珀一钱
右为末。每服二钱。空心浓煎。乌豆紫苏汤调下。附方
六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 当归补血汤方见二十四卷第十一论 八珍汤 十全大补汤二方见二十四卷第四论 六味地黄丸方见二十四卷第十一论产后疟疾方论第四
郭稽中云。产后乍寒乍热者。多是败血为害。或阴阳不和。若概作疟疾治之误矣。陈无择曰。产后寒热。或一二日。或二三日一发。或先寒后热。或先热后寒。或寒多热少。或热多寒少。或纯寒纯热者。皆是疟疾。最难治疗。可用草菓饮、主热饮、四兽饮。选用之。
愚按、前症当与第十四卷第九论参看用药。以补胃气为主。佐以草菓饮之类。若胃气稍充。以草菓饮为主。佐以补胃之剂。大抵产后疟疾。因脾胃虚弱。饮食停滞。或外邪所感。或郁怒伤脾。或暑邪所伏。审系饮食。用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少。用藿香正气散。如外邪少。饮食多。用人参养胃汤。劳役所伤。用补中益气汤。气血虚�