芍药（一两） 生地（一两半） 牡丹皮（二钱半） 犀角（二钱半）
上 咀，每服五钱，水一盏半，煎取一盏。有热如狂者，加黄芩一两。其人脉大来迟，腹不满，自言满者，
为无热，不用黄芩。
x茅花汤x 治鼻衄不止。
用茅花尖一把，以水三盏，浓煎汁一盏，分二服，即瘥。无花以根代之。
若衄而渴者，心烦，饮则吐水，先服五苓散，次服竹叶汤。
〔《本》〕治伤寒衄血，x滑石丸x。
滑石末不以多少，饭丸，如桐子大。每服十丸，微嚼破，新水咽下立止。用药末一钱，饭少许，同嚼下，
亦得。老幼皆可服。汤晦叔云∶鼻衄者，当汗不汗所致。其血青黑时，不以多少，乃止，宜服温和药以调其卫。
才见鲜血，急以此药治之。
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
下血
属性：伤寒下血，若太阳病外已解，但少腹急结者，桃仁承气汤也。（方论见蓄血。）
若阳明胃实谵语者，宜刺期门穴。（论见谵语。）
太阳病，以火熏汗不得汗，其人必躁而清血。（论见躁。）淋家不可发汗，发汗则便血。太阳病下之，其
脉浮滑者，必下血。（论见大法。）
少阴病，但欲寐，一身手足尽热者，必便血也。伤寒热少厥微，不欲食，烦躁数日，小便利，色白，若欲
食者愈，若呕而胸胁烦满者，必便血也。
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
唾血
属性：咽痛吐血，若面赤斑斑如锦纹者，为阳毒，宜升麻鳖甲汤。（方论见阳毒。）
若下后利不止，手足厥逆，下部脉不至者，麻黄升麻汤。（方论见下利。）
脉浮热甚，反灸之，必咽燥唾血。（论见大法。）服桂枝汤吐者，必吐脓血。（论见吐。）
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
蓄血
属性：身黄如狂，屎黑喜忘者，为蓄血。太阳病，表证在而发热恶寒，脉反沉结，而身黄发狂，少腹硬
满者，若小便不利，为无血也，小便自利，血证谛也，宜以抵当汤主之。
（论见发热）。
x抵当汤x
水蛭（十个，熬去子，杵） 虻虫（十枚，去翅足熬） 大黄（一两，汤浸，去皮） 桃仁（七枚，
去皮，捶碎）
上 咀，作一服，水一盏，煎七分，去渣温服。
伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不用余药，宜x抵当丸x。
水蛭（五枚，炙） 虻虫（五枚，去翅足，炒） 桃仁（六枚） 大黄（三钱）
上为末，炼蜜和作一丸，以水一盏，煎至七分，顿服， 时当下血。不下再服。
太阳病不解，热结膀胱，其人似狂，若血自下者，病愈。其外未解者，尚未可攻，当先解外。外解，
但小腹急结者，宜攻之，x桃仁承气汤x。（王海藏方有姜七片，桂、硝各三钱。）
桃仁（十二枚，去皮尖，双仁者不用） 大黄（一两） 甘草（炙） 桂枝 芒硝（各半两）
上 咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣，入硝化开，食后服。
阳明症，胃家实，喜忘，大便黑色，虽硬反易者，有蓄血，宜抵当汤。（论见胃实。）
〔海〕初便褐色者重，再便深褐色者愈重，三便黑色者为尤重。色变者，以其火燥也，如羊血在日色中，
须臾变褐色，久则渐变而为黑色，即此意也，当详察之。
〔许〕血在上则喜忘，在下则发狂。
病患无表里症，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉不解，胃热则消谷善饥，至六七
日不大便者，有瘀血，宜抵当汤。若脉数不解，血下不止，必协热而便脓血也。
〔成〕当不大便六七日之际，无喜忘如狂之症，又无少腹硬满之候，何以知其有蓄血？盖以其脉浮数故也。
浮则热客于气，数则热客于血，下后浮数俱去，则病已，若下后数去而浮仍在，则荣血中热去而卫气中
热在，为邪气独留心下，善饥，邪热不杀谷，潮热反渴也。若下后浮去而数不解，则卫气中热去而荣血中热
在，血热合并，迫血下行，胃虚协热，消谷善饥。血至下焦，若下不止，则血得以泄，必脓血也。若不
大便六七日，则血不得出泄，必蓄在下焦为瘀血，故须以抵当汤下之。
病者胸满痞痿，舌青口燥，但漱水不欲下咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。
（海云∶漱水不咽，胸满，心下手不可近者，桃仁承气汤主之。）
病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之。
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
衄血唾血蓄血续法
属性：〔海〕血症古人用药，虽有轻重之殊，而无上下之别。今分作上中下三等，以衄血、呕血、唾血、吐血为
上部，血结胸中为中部，蓄血下焦为下部。夫既有三部之分，故药亦当随其轻重也。
汗多为衄血，脉浮，灸之。咽燥为唾血，当汗不汗，热入于里者，为呕血、吐血。此在上也，犀角地黄汤
主之，凉膈散加生地黄亦可。然衄、唾、呕、吐俱在上，亦当以轻重分之。大凡血证皆不饮水，惟气证则饮之，
宜详之。此证乃足太阴所主，脾所不裹，越而上行，所以有吐血、呕血之候也。实者犀角地黄汤，虚者黄芩芍
药汤。凡病呕吐者，以脾所主，故咸用芍药主之，是知太阴药也。
血结胸中头痛身痛，漱水不咽者，衄。无热胸满，漱水不欲咽者，喜忘昏迷，其人如狂，心下手不可近
者，血在中也，桃仁承气汤主之。
蓄血下焦其人发狂，小腹满硬，小便自利，大便反黑，及脐下疼者，抵当汤丸主之。如狂者在中，发狂
者在下。
抵当汤丸，药味同剂，如何是二法？盖喜忘发狂，身黄屎黑者，疾之甚也；但小腹满硬，小便利者，轻也，
故有汤丸之别。桃仁、大黄等分，水蛭、虻虫多者作汤，三之二者作丸，丸之名取其数少而缓也，故汤用煎服
一升，丸止服七合也。
〔《活》〕病患无表症，不发寒热，唇燥，但欲漱水不欲入咽，其脉微而沉，小腹硬满，小便反利，大便必
黑，身黄发狂，此血证谛也。大抵伤寒当汗不汗，里热蓄化为血，其人喜忘而如狂，血上逆则喜忘，血下蓄则
如狂，轻者犀角地黄汤、桃仁承气汤，甚者抵当汤丸，须取尽黑物为效。（按太阳病蓄血者，表症仍在也，
今云无表证者，但说得阳明蓄血，为未备。）
〔海〕喜忘发狂，身黄屎黑者，疾之甚也；但小腹满小便利者，轻也。
x生地黄丸x 病患七八日后，两手脉沉细微，肤冷，脐下满，或狂或躁，大便实而色黑，小便自利者，
此蓄血证也。若老幼气虚弱者，宜此方主之。
生地黄（自然汁一升，如无生地黄，只用生干地黄二两） 干漆（半两，炒烟尽） 生藕（自然汁半升，
如无藕，用刺蓟汁一升半） 蓝叶（一握，切细，干者用末半升） 虻虫（二十个，去翅足，麸内炒黄）
水蛭（十个，炒） 大黄（一两，锉如豆大） 桃仁（研碎，半两）
上一处，入水三升，同慢火熬及二升，放冷，分二服。先投一服，至半日许，血未下，再投之。此地黄
汤，比抵当汤丸其势甚轻。如无地黄与藕汁升数，添水同煎。抵当丸恐用之太过，不止损血，故以此汤主
之。
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
吐血
属性：〔垣〕治一贫士，病脾胃虚，与补剂药愈后，继而居旷室，卧热炕，咳而吐血数次。予谓此久虚弱，外有寒形，
而有火热在内，上气不足，阳气外虚，当补表之阳气，泻里之虚热。盖冬居旷室，衣服单薄，是重虚其阳。
表有大寒，壅遏里热，火邪不得舒伸，故血出于口。因思仲景治伤寒脉浮紧，当以麻黄汤发汗，而不与之，
遂成衄血，却与麻黄汤立愈，与此甚同，因与x麻黄人参芍药汤x。
麻黄（一钱，去外寒） 桂枝（半钱，补表虚） 白芍药（一钱） 黄 （一钱，实表益卫）
甘草（炙，一钱，补脾） 五味（五粒，安肺气） 门冬（三分，保肺气） 人参（三分，益三焦元气不足
而实其表） 当归（五分，和血养血）
上 咀，作一服，水三盏，煎麻黄一味，令沸去沫，至二盏，入余药同煎，至一盏，去渣热服，临卧一服愈。
观此一方，足以为万世模范也。盖取仲景麻黄汤与补剂各半服之，但凡虚人合用仲景方者，皆当以此为则也。）
〔《活》〕伤寒吐血，诸阳受邪，初热在表应发汗，热毒入经，结于五脏，内有瘀积，故吐血也。瘀血甚
者，抵当汤也；轻者，桃仁承气汤。兼服犀角地黄汤、三黄丸。
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
短气
属性：短气，骨节痛，不得屈伸，汗出小便不利，恶风身肿者，为风湿，宜甘草附子汤。（方论见体痛。）
短气腹满胁痛，其人若脉弦浮大，外不解，无汗，嗜卧身黄，小便难，有潮热者，小柴胡汤也。（论见胃实。
方见往来寒热。）
若表未解，手足 然汗出，或有潮热者，宜大承气汤。（方论见潮热条。）若表解心下痞硬，干呕短
气者，宜十枣汤。（方论见上。）
短气烦躁，若发汗不彻，续微汗出，不恶寒，表证不罢，面赤者，为并病，更发汗则愈。（论见面赤。）
若下后，心中懊 ，心下硬痛者，用大陷胸汤。（论见结胸。）
趺阳脉微而紧，紧则为寒，微则为虚。微紧相搏，则为短气。坐而伏者，短气也。（论见大法。）
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
心痛
属性：伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未全解也，栀子豉汤主之。
阳明病，胃实脉弦浮大，短气，腹满，胁下及心痛，鼻干无汗，嗜卧身黄，小便难，有潮热，时时哕者，
小柴胡汤。（论见胃实。方见往来寒热。）
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
心痛续法
属性：〔《摘》〕伤寒饮水过多，腹胀气喘，心下痛不可忍，宜灸中脘、气海二穴。如小腹有气上冲者，宜灸天枢、
气冲、三里、三阴交。（如无此症，只用前穴。）
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
除中
属性：伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能
食，此名除中，必死。眼睛不慧，语言不出，而谷食反多者，此为除中，口虽欲言，舌不能语。凡手足厥冷而
利，不当食而食者，恐为除中，试与索饼食之，发热者除中，不发热者非也。（论是厥门。）
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
下重
属性：泄利下重，若少阴症欲寐四逆者，四逆汤加薤白散；若热者，白头翁汤。（方论见下利。）
脉浮宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也。
脉迟浮弱，恶风寒者，表症，医反下之，遂不食，胁痛身黄，项强，小便难，复与柴胡汤，必下重。（论见胁痛。）
下利脉沉弦者，下重也。（论见下重。）
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
身热恶寒身寒恶热
属性：病患身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。（《活人》云∶先以桂枝汤治寒，次以小柴胡加
桂以温其表。）身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。（《活人》云∶先与白虎汤加人参除热，
次以桂枝麻黄各半汤以解其外。）
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
续增哑
属性：x射干汤x 治初秋豪雨冷，及天行暴寒，其热喜伏于内，咳嗽曲折不可得气息，喉哑失声，干嗽无唾，喉中如梗。
射干（一两） 半夏（二两半） 杏仁（两半，去皮尖，炒） 生姜（炮，二两） 甘草 紫菀（各一两）
橘皮 肉桂 枳实（炙。各二两） 当归 独活 麻黄（以上各一两）
上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至八分，去渣温服。
卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病
续增斑
属性：〔海〕阳症发斑有四∶有温毒发斑，有热病发斑，有时气发斑，有伤寒发斑。（以上四斑《活人》有治法见后。）
斑斑如锦纹，或发之四末，或发之面部，或发之胸背，色红赤者，胃热也，紫黑者，胃烂也，一则下早，
一则下晚，乃外感热病而发也，宜用玄参升麻汤、白虎等药。（王朝奉云∶赤斑出，五死一生，黑斑出，十死一生，
皆用白虎人参汤、阿胶大青龙汤，兼与紫雪散，大妙。可下者，调胃承气汤。）
〔《活》〕温毒发斑者，初春病患肌肉发斑，瘾疹如锦纹，或咳，心闷，但呕者是也。冬时触冒寒毒，至
春始发，初病在表，或已汗吐下，而表证未罢，毒瓦斯未散，以此发斑，宜用黑膏主之。又有冬月温暖，人感乖
戾之气，冬未即病，至春或被积寒所折，毒瓦斯不得泄，至天气暄暖，温毒始发，则肌肉斑疹如锦纹，而咳，心
闷，但呕有清汁，宜用葛根橘皮汤主之。
x黑膏方x 疗温毒发斑。
生地（半斤，切碎） 好豉（一升）
上二味，猪肤二斤，合一处煎，令三分减一，绞去渣，用雄黄、麝香如豆大为末，同药再煎服之。其毒便
从皮中出者则愈。忌芜荑。
x葛根橘皮汤x 疗冬温未即病，至春被积寒所折，不得发，至夏得热，其寒解，冬温始发，肌中斑烂瘾疹如锦纹，
而咳，心闷，但呕吐有清汁，宜服此汤即止。
葛根 橘皮 杏仁（去皮，麸炒） 知母 黄芩 麻黄（去节，汤泡） 甘草（炙。各半两）
上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去渣温服。
热病发 ，与时气发 并同。夫病患或未发汗，或已经发汗，而热毒不散，表虚里实，热毒乘虚出于皮肤，
所以发 疮瘾疹如锦绞，俗名谓之麸疮，《素问》谓之疹。大抵发 ，不可用表药，盖表虚里实，若发其汗，
重令开泄，更增 烂也，宜用玄参升麻汤、大青四物汤、猪胆鸡子汤选用之。
x玄参升麻汤x 治伤寒发汗吐下后，毒瓦斯不能散，表虚里实，发热于外，故身发 如锦纹，甚则烦躁谵语。�