之制。温养元真。壮其奇脉。为通纳方法。
人参 生于术 炙草 茯苓 熟地 淡苁蓉 归身 白芍 真浔桂 枸杞 五味
蜜丸。服四钱。
许（十九）善嗔食减无味。大便溏泻。三年久病。内伤何疑。但清内热。润肺理嗽。总是妨碍脾胃。思人
身病损。必先阴阳致偏。是太阴脾脏日削。自然少阳胆木来侮。宗内经补脏通腑一法。 四
君子加桑叶炒丹皮。
又 虚劳三年。形神大衰。食减无味。大便溏泻。寒起背肢。热从心炽。每咳必百脉动掣。间或胁
肋攻触。种种见症。都是病深传遍。前议四君子汤。以养脾胃冲和。加入桑叶丹皮。和少阳木
火。使土少侵。服已不应。想人身中二气致偏则病。今脉症乃损伤已极。草木焉得振顿。见病
治病。谅无 益。益气少灵。理从营议。食少滑泄。非滋腻所宜。暂用景岳理阴煎法。参入镇逆
固摄。若不胃苏知味。实难拟法。
又 人参 秋石 山药 茯苓 河车胶丸。
张 汗多亡阳。是医人不知劳倦受寒。病兼内伤。但以风寒外感发散致误。淹淹半年。乃病伤
不复。能食者以气血兼补。
人参 白术 茯苓 沙苑 苁蓉 归身 枸杞
张（十九）阴伤成劳。因减食便溏寒热。姑从中治者。以脾为营。胃主卫也。异功加五味子。
吴（三六）虚损至食减。腹痛。便溏。中宫后天为急。不必泥乎痰嗽缕治。异功散去术加炒白芍煨益智仁。
杨（氏）背寒心热。胃弱少餐。经期仍至。此属上损。（上损及胃）
生地 茯神 炒麦冬 生扁豆 生甘草
仲 久嗽。神衰肉消。是因劳倦内伤。医不分自上自下损伤。但以苦寒沉降。气泄汗淋。液耗夜。
热。胃口得苦伤残。食物从此顿减。老劳缠绵。讵能易安。用建中法。 黄 建中汤去姜。
又 照前方加五味子。
又 平补足三阴法。
人参 炒山药 熟地 五味 女贞子 炒黑杞子
时（二十）脉细属脏阴之损。平素畏寒怯冷。少年阳气未得充长。夏令暴泻。是时令湿热。未必遽然
虚损若此。今谷减形瘦。步履顿加喘息。劳怯显然。当理脾肾。（下损及中）
早服加减八味丸。晚服异功散。
某 由阴损及乎阳。寒热互起。当调营卫。参 建中汤去姜糖。
某 入夏发泄主令。由下损以及中焦。减谷形衰。阴伤及阳。畏冷至下。春季进河车羊肉温养
固髓方法。积损难充。不禁时令之泄越耳。古人减食久虚。必须胃药。晚进参术膏。早用封固
佐升阳法。长夏不复奈何。
鹿茸（生研一两） 鹿角霜（一两） 熟地（二两） 生菟丝子（一两） 人参（一两）
茯苓（一两） 韭子（二两） 补骨脂（胡桃蒸一两） 枸杞子（一两） 柏子霜（一两）
蜜丸。早服四钱。参汤送。
参术膏方 人参四两。另用泉水熬。九蒸于术四两。另用泉水熬。各熬膏成以炭火浓掩干
灰。将药罐炖收至极老为度。每用膏二钱五分。开水化服。
李（二九）劳怯。形色夺。肌肉消。食减便滑。兼痰呛喉痛。知医理者。再无清咽凉肺滋阴矣。病患述心
事操持病加。显然内损。关系脏真。冬寒藏阳。人身之阳。升腾失交。收藏失司。岂见病治病肤
浅之见识。据说食进超时。必有痛泻。经言食至小肠变化。屈曲肠间有阻。常有诸矣。凡汤药
气升。宜丸剂疏补。资生丸食后服。（脾肾兼虚）
（晨服） 人参 坎 茯苓 黑壳建莲 五味 芡实 山药浆丸。
杨 发堕于少壮之年。能食不化。噫气。小溲淋浊。便粪渐细。少年脾肾损伤。宜暖下焦以醒中
阳。济生丸三钱。开水送下。
陈（十八）阴损于下。中焦运阳亦弱。见症少年损怯。先天不充。以后天维续。但食少难化。腻滞勿用。
由阴损及阳。用双补丸。
某 久劳。食减。便溏不爽。气短促。异功加五味子。
王（二四）脉如数。垂入尺泽。病起肝肾下损。廷及脾胃。昔秦越人云。自下焦损伤。过中焦则难治。
知有形精血难复。急培无形之气为旨。食少便溏。与钱氏异功散。
蔡 久嗽气浮。至于减食泄泻。显然元气损伤。若清降消痰。益损真气。大旨培脾胃以资运纳。
暖肾脏以助冬藏。不失带病延年之算。异功散兼服。
熟地炭 茯神 炒黑枸杞 五味 建莲肉 炒黑远志 山药粉丸。早上服。
叶（三一）病损不复。八脉空虚。不时寒热。间或便溏。虽步履饮食如常。周身气机。尚未得雍和。倘调
摄失慎。虑其反复。前丸药仍进。煎方宗脾肾双补法。
人参（一钱） 茯苓（三钱） 广皮（一钱） 炒沙苑（一钱） 益智仁（煨研一钱） 炒菟丝饼（二钱）
华（二八）劳损。加以烦劳。肉消形脱。潮热不息。胃倒泄泻。冲气上攻。则呕。当此发泄主令。难望久延。（胃虚
呕泻）
人参 诃子皮 赤石脂 蒸熟乌梅肉 新会皮 炒白粳米
吕 冲年久坐诵读。五志之阳多升。咽干内热。真阴未能自旺于本宫。诊脉寸口动数。怕有见
红之虑。此甘寒缓热为稳。不致胃枯耳。（阴虚阳浮兼胃阴虚）
生地 天冬 女贞 茯神 炙草 糯稻根须
杜（二一）阴精久损。投以填纳温润。入夏至晚火升。食物少减。仍属阴亏。但夏三月。必佐胃药。
参须 麦冬 五味 茯神 建莲 芡实
许 脉左坚。上下直行。精损。热自升降。
细生地 玄参心 女贞 川斛 糯稻根须
又 甜北沙参 天冬 炒麦冬 茯神 阿胶 秋石
又 人参 麦冬 生甘草 扁豆
胡（四三）补三阴脏阴。是迎夏至生阴。而晕逆欲呕吐痰。全是厥阳犯胃上巅。必静养可制阳光之
动。久损重虚。用甘缓方法。金匮麦门冬汤去半夏。
王 春半寐则盗汗。阴虚。当春阳发泄。胃口弱极。六黄苦味未宜。用甘酸化阴法。
人参 熟地 五味 炙草 湖莲 茯神
某（二一）诵读身静心动。最易耗气损营。心脾偏多。不时神烦心悸。头眩脘闷。故有自来也。调养溉
灌营阴。俾阳不升越。恐扰动络血耳。（营虚）
淮小麦（三钱） 南枣肉（一枚） 炒白芍（一钱） 柏子仁（一钱半） 茯神（三钱） 炙草（四分）
某（四十）脉弦。胁痛引及背部。食减。此属营损传劳。
桂枝木（四分） 生白芍（一钱半） 炙草（四分） 归身（一钱半） 茯神（三钱） 生牡蛎（三钱）
煨姜（一钱） 南枣（三钱）
某（三十）脉 。不嗜食。腰酸无力。咳烦劳。营虚所致。
当归 生白芍 桂枝木 茯苓 炙草 饴糖 煨姜 南枣
汪 脉左小右虚。背微寒。肢微冷。痰多微呕。食减不甘。此胃阳已弱。卫气不得拥护。时作微寒
微热之状。小便短赤。大便微溏。非实邪矣。当创建中气以维营卫。东垣云。骨为卫之本。营乃
脾之源。偏热偏寒。犹非正治。
人参 归身（米拌炒） 桂枝木 白芍（炒焦） 南枣
陆 劳伤阳气。不肯复元。秋冬之交。余宗东垣甘温为法。原得小效。众楚交咻柴葛枳朴是饵。
二气散越。交纽失固。闪气疼痛。脘中痞结。皆清阳凋丧。无攻痛成法。唯以和补。使营卫之
行。冀其少缓神苏而已。
人参 当归 炒白芍 桂心 炙草 茯神
又 右脉濡。来去涩。辛甘化阳。用大建中汤。
人参 桂心 归身 川椒 茯苓 炙草 白芍 饴糖 南枣
汪 劳倦阳伤。形寒骨热。脉来小弱。非有质滞着。与和营方。
当归 酒炒白芍 炙草 广皮 煨姜 大枣
程 脉左甚倍右。病君相上亢莫制。都因操持劳思所伤。若不山林静养。日药不能却病。（劳伤心神）
鲜生地 玄参心 天冬 丹参 茯神 鲜莲肉
颜（三四）操持思虑。心营受病。加以劳力泄气。痰带血出。脉形虚小。右部带弦。议用归脾汤。减桂圆。
木香。白术。加炒白芍。炒麦冬。
又 劳心营液既耗。气分之热自灼。手足心热。咽干烦渴。多是精液之损。非有余客热。前议归
脾加减。乃子母同治法。今以滋清制亢之剂。理心之用。以复五液。
人参 生地 天冬 麦冬 丹参 茯神 灯心 竹叶心
某 神伤精败。心肾不交。上下交损。当治其中。（中虚）参术膏米饮汤调送。
华（三七）春深地气升。阳气动。有奔驰饥饱。即是劳伤。内经劳者温之。夫劳则形体震动。阳气先伤。
此温字。乃温养之义。非温热竞进之谓。劳伤久不复元为损。内经有损者益之之文。益者。补
益也。凡补药气皆温。味皆甘。培生生初阳。是劳损主治法则。春病入秋不愈。议从中治。据述
晨起未纳水谷。其咳必甚。胃药坐镇中宫为宜。 金匮麦门冬汤去半夏。
徐（二七）虚损四年。肛疡成漏。食物已减什三。形瘦色黄。当以甘温培中固下。断断不可清热理嗽。
人参 茯苓 山药 炙草 芡实 莲肉
某 积劳。神困食减。五心热。汗出。是元气虚。阴火盛。宜补中。生脉四君子汤。
杨（二八）内损。阴及阳分。即为劳怯。胃弱少纳。当以建中汤加人参。
朱（二七）既暮身热。汗出早凉。仍任劳办事。食减半。色脉形肉不足。病属内损劳怯。人参小建中汤。
杨（三二）知饥减食。外寒忽然。久病行走喘促。坐卧稍安。此劳伤不复。议从中以益营卫。
九蒸冬术 炙甘草 煨姜 南枣
汪（三九）此劳力伤阳之劳。非酒色伤阳之劳也。胃口消惫。生气日夺。岂治嗽药可以奏功。 黄
建中汤去姜。
仲（三八）久劳内损。初春已有汗出。入夏食减。皆身中不耐大气泄越。右脉空大色痿黄。衰极难复。
无却病方法。议封固一法。
人参 黄 熟于术 五味
严（二八）脉小右弦。久嗽晡热。着左眠稍适。二气已偏。即是损怯。无逐邪方法。清泄莫进。当与甘
缓。黄 建中去姜。
又 建中法颇安。理必益气以止寒热。
人参 黄 焦术 炙草 归身 广皮白 煨升麻 煨柴胡
王（二六）脉大而空。亡血失精。午食不运。入暮反胀。阴伤已及阳位。缠绵反复至矣。 归芍异功散。
刘（女）年十六。天癸不至。颈项瘿痰。入夏寒热咳嗽。乃先天禀薄。生气不来。夏令发泄致病。真气
不肯收藏。病属劳怯。不治。 戊己汤去白术。
某 阳伤背寒。胃伤谷减。 小建中汤。
某 畏风面冷。卫外阳微。 参 建中去姜加茯神。
华（二十）此劳怯损伤不复之病。已经食减。便溏。欲呕。腹痛。二气交伤。然后天为急。舍仲景建中法。
都是盲医矣。 建中汤去糖加人参。
尹（四九）中年衰颓。身动喘嗽。脉细无神。食减过半。乃下元不主纳气。五液蒸变粘涎。未老先衰。即
是劳病。（肾气不纳）
人参 坎 紫衣胡桃 炒菟丝子 茯苓 五味 炒砂仁 山药浆丸。
金（七十）寤则心悸。步履如临险阻。子后冲气上逆。此皆高年下焦空虚。肾气不纳所致。 八味丸
三钱。先服四日。
淡苁蓉（一两） 河车胶（一具） 紫石英（二两） 小茴（五钱） 杞子（三两） 胡桃肉（二两）
牛膝（一两半） 五味（一两） 茯苓（二两） 沙苑（一两半） 补骨脂（一两） 桑椹子（二两）
红枣肉丸。
王 久客劳伤。气分痹阻。则上焦清空诸窍不利。初病在气。久则入血。身痛目黄。食减形瘦。由
病患及乎元虚。攻补未能除病。思人身左升属肝。右降属肺。当两和气血。使升降得宜。若再
延挨。必瘀滞日甚。结为腑聚矣。（气血滞升降阻）旋复花汤加桃仁归须蒌皮。
郁（氏）失血咳嗽。继而暮热不止。经水仍来。六七年已不孕育。乃肝肾冲任皆损。二气不交。延为
劳怯。治以摄固。包举其泄越。（肝肾冲任皆虚）
鲜河车胶 黄柏 熟地 淡苁蓉 五味 茯神 蜜丸
屠（二八）劳力伤阳。延三年。损伤延及中宫。状如反胃。诸气欹斜。交会失序。遂有寒热。脱力损伤脾
胃。牛属坤土。当以霞天膏。（劳力伤脾胃）
朱（十二）奔走之劳。最伤阳气。能食不充肌肤。四肢常自寒冷。乃经脉之气。不得贯串于四末。有童
损之忧。（劳动伤经脉）
苁蓉（二两） 当归（二两） 杞子（一两） 茯苓（二两） 川芎（五钱） 沙苑（五钱）
黄鳝一条为丸。
邢（四四）努力伤。身痛无力。 归桂枝汤去姜加五加皮。
虚损之症。经义最详。其名不一。考内经论五脏之损。治各不同。越人有上损从阳。下损从
阴之议。其于针砭所莫治者。调以甘药。金匮遵之而立建中汤。急建其中气。俾饮食增而
津血旺。以致充血生精。而复其真元之不足。但用稼穑作甘之本味。而酸辛咸苦在所不
用。盖舍此别无良法可医。然但能治上焦阳分之损。不足以培下焦真阴之本也。（赖先生）
引伸三才。固本。天真。大造。桂枝龙骨牡蛎。复脉等汤。以及固摄诸方。平补足三阴法。为兼
治五脏一切之虚。而大开后人聋聩。可为损症之一助也。夫金匮又云。男子脉大为劳。极
虚亦为劳。夫脉大为气分泄越。思虑郁结。心脾营损于上中。而营分萎顿。是归脾。建中。养
营。四君。五味。异功等汤之所宜也。脉极虚亦为劳。为精血内夺。肝肾阴不自立。是六味。八
味。天真。大造。三才。固本。复脉等汤。以及平补足三阴。固摄诸法所宜也。然仲景以后。英贤
辈出。岂无阐扬幽隐之人。而先生以上。又岂无高明好学之辈。然欲舍仲景先生之法。而
能治虚劳者。不少概见。即如东垣丹溪辈。素称前代名医。其于损不肯复者每以参术为
主。有用及数斤者。其意谓有形精血难复。急培无形之气为要旨。亦即仲景建中诸汤。而
扩充者也。又厥后张景岳以命门阴分不足。是为阴中之阴虚。以左归饮。左归丸为主。命
门阳分不足者。为阴中之阳虚。以右归饮。右归丸为主。亦不外先生所用三才。固本。天真。
大造等汤。以及平补足三阴。固摄诸法。而又别无所见也。故后人称仲景先生善治虚劳
者。得其旨矣。（邹滋九）
久虚不复谓之损。损极不复谓之劳。此虚劳损三者。相继而成也。参其致病之由。原非一
种。所现之候。难以缕析。大凡因烦劳伤气者。先生用治上治中。所以有甘凉补肺胃之清。
津。柔剂养心脾之营液。或甘温气味。创建中宫。不使二 日偏。营卫得循行之义。又因纵
欲伤精者。当治下而兼治八脉。又