之偏无出于母，所嗜之食，任其饱足，必致所伤。余幼时酷嗜甘饴，忽于一日，饴中有蚯蚓引
头而出，自此不敢食饴。至长始知长上为之。不然，脾疳久患，深染难调，奈何不为残害？
大抵庠序之教，礼义节文之诲，幼稚幼学，通字未真，须自千文蒙求，调其句读，候其舌便语
清，始可入大学，课其文本。成性纯然，精神不耗，何病之有？
凡人之病，其义有五。一曰禀受之病，与生俱生者是也。二曰果报之病，伯牛之癞，袁
盎之疮者是也。三曰六淫之病，风寒暑湿燥火，外邪所侵者是也。四曰七情之病，喜怒忧思悲
恐惊者是也。五曰金疮颠
扑，外伤者是也。外伤之证，显而易晓。其所谓七情者，责当在谁？六淫之疾，则亦以此
而召耳。
卷之八十八幼幼汇集（上）
护养
属性：《千金》论曰∶小儿二百四十日，掌骨成，母当教以匍匐。一周满，母当扶以行步。此
皆则法。若或暖衣重围，不见风日，不着地气，致令筋骨软弱，数岁不能行者有之。今观田舍
小儿则反是，所以见风日得土气，筋力常健，岂贵贱之理有异哉？明乎此，则保婴之道得矣。
卷之八十八幼幼汇集（上）
乳哺
属性：乳哺之法不可不慎。小儿脾胃怯弱，乳食易伤，初得作呕泻，久则成积癖。乳母饮食，
乳汁便通，儿食其乳，所感立应。母食热则乳热，母食寒则乳寒。夏食热乳则致吐逆，冬食寒
乳则致嗽利。母不欲怒，怒则气上为狂。母不欲醉，醉则身热腹痛。怀孕乳儿致令黄瘦腹大
脚软，名曰 病。大都乳哺不可大过，谚云∶小儿常病伤于饱也。又曰∶忍三分饥，吃七分饱，
亦至论也。
卷之八十八幼幼汇集（上）
除胎毒
属性：方书皆云∶小儿一出腹啼声未发之时，急用绵裹指拭去口内恶汁，固是良法。而仓猝之际
或有不及者，故有黄连、甘草、朱、蜜等法，用之殊佳。东垣云∶只须淡豆豉一味煎汤，与三
五口，其毒自下，又能助胃气也，尤妙。
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择乳母
属性：凡乳母禀赋之浓薄，性情之缓急，德行之善恶，儿食其乳，能速肖之，此其关系非
为小故。殊不知渐染既
久，识性皆同，犹接木之造化也，故不可不择。
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颅囟论
属性：《颅囟经》曰∶囟门未合，筋骨柔弱。囟门青筋，肺虚不荣。囟门常坑，滑泻便便。囟门
突起，风疾不止。囟门久冷，吐利清清。囟门虚软，颠痫不免。囟门扁阙，暴泄易脱。囟门 长，
风作必亡。囟门连额，惊痫易得。囟门未完，怕热怯寒。囟门缓收，胎气不周。囟门动数，
神昏气弱。囟门宽大，多疾受害。颅囟者，精神之门户也，开窍之橐 也。上下相贯，百会
相通，七窍应透，五脏所藉，泥丸之官，魂魄之穴。气实则阖，气虚则开，良由长大不可不合。
医师见之，当知可否，用药消息之。囟门宽大，受病深重，恐药难疗，不可不慎也。
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小儿初生总论
属性：《千金方》云∶小儿初生一周之内，密室襁褓，天地八风之邪岂得为害？良由在胎之时，
母失调护，或过劳相干，或过食伤胃，或惊恐相触，或跌扑致伤。诞生之后故有胎惊、胎黄、
胎寒、胎热、胎肥、胎怯诸证生焉。外因浴洗、拭口、断脐、灸囟之不得其法，致有噤口、脐
风、锁肚、不乳等证。患此者多难救疗，虽黄帝之圣亦称不能察别。今世小儿医，尤宜精审浅
深虚实，而权衡为治，乃济世之良工也。
初生小儿必忌外客所触。古人一岁之内忌之者，并无客忤之患。小儿略识人物，不宜携至
神庙观望，神象闪烁恐生恐惧。小儿初生无谷道者，逾旬日必不可救。至腹胀不食乳，则成内
伤。虽通谷道，已不胜其治矣。必须早速用刀刺，要对孔亲切，开通之后，用绵帛如榆钱大，
卷如指，以香油浸透插之，使其再不合缝。
四傍用生肌散搽之自俞。小儿将入夏时，用色帛缝囊盛去皮尖杏仁七个，与儿随身佩之，闻
雷自然不惊。
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初生回气法
属性：小儿初生，或有气怯而欲绝者，必因难产或受寒所致，不可便断脐带。急烘绵絮包裹怀中，
以胎衣置火上烧燃，又用大纸捻蘸清油，烧于脐带上下，使暖气入腹，须臾气回。
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拭口法
属性：小儿在胎，口含经血以成形。始生之时，口中多有秽血未尽。啼声未出，急用新绵裹指拭
去口中秽血为妙。若一啼则咽入腹，而秽毒有所不免。古人仍用黄连甘草等法，皆所以解其
毒也。则儿聪慧，痘疹亦稀，疾病亦少，诚不可不加意者。
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甘草黄连法
属性：妊妇临月，预办甘草、黄连，临产时先用甘草煎汁，收生之际，急以绵帛裹指蘸甘草汁
拭其儿口，次用黄连少许同甘草煎，如前法拭口内，次用朱蜜。
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朱蜜法
属性：钱氏曰∶用好朱砂细研水飞过，炼好白蜜，调和成膏如小豆大，乳汁化服。三日内止进三
粒，镇心安神，亦能解秽血之毒。
卷之八十八幼幼汇集（上）
牛黄法
属性：真牛黄炼蜜和成膏如小豆大，乳汁化服些须。形色不实者不可服，身黄胎热者宜服。
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猪乳法
属性：张焕论云∶初生儿或未有奶子，产妇之乳未下，可用猪乳代之，可免惊痫痘疮。
钱氏曰∶初生小儿至盈月内，可当取猪乳滴口中最佳。
《圣惠方》云∶取猪乳须令猪儿饮母，次便提猪儿后脚起，口自离乳，急用手捋之，
即得乳矣。非此法不可取也。
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下胎毒法
属性：凡下胎毒，只宜用淡豆豉煎浓汁，与三五日，其毒自下，又能助养脾气，消化乳食。
用淡豆豉是无盐的。
杨氏曰∶小儿在胎受病非一，大抵里气郁结，壅闭不通，宜取下胎毒为妙。
卷之八十八幼幼汇集（上）
初生沐浴法
属性：小儿洗浴不可先断脐带，候洗了方断，不致水湿伤脐，可免脐风脐疮等证。用清油调发
灰敷脐，洗儿不可用水打湿脐带。
《千金》论曰∶浴儿当调和汤，看冷热，若不得所，令儿水惊即成疾病。冬寒不可久浴，
则伤风寒。夏不可久浴，则伤热。水温不妨，浴时当护儿背，须风邪自此而入，使之发热成痫。
卷之八十八幼幼汇集（上）
断脐法
属性：《千金》论曰∶凡断脐，切不可刀割，咬断后缠结。所留脐带，令致儿足跌上，短则中
寒，令儿肚中不
调，或成内钓。若先断脐，然后浴者，水入脐中，则令腹痛。其脐断讫，连脐带中多有虫者，
宜急剔拨去，不然则入腹成疾。大抵儿初生断脐之后，宜用熟艾浓裹爱护。若乳母不谨，或因
洗浴水入脐中，或遗尿在裙抱之内，湿气于脐中，或因解脱为风冷邪气所侵，皆能令儿脐肿多啼，
不能乳哺，即成脐风也。
钱氏曰∶初生儿若洗讫断脐带，须隔单衣咬断，将暖气呵七遍。断脐当留六寸，长则伤
肌，短则伤脏。中寒或成内瘤，急剔去脐带中秽虫，免令入腹成疾。又 汁不尽，暖气少寒气
多，则成脐风。
卷之八十八幼幼汇集（上）
裹脐法
属性：《千金》论曰∶裹脐须令白练柔软，方四寸，新绵浓半寸，与帛等合之。缓急得中，急则令
儿吐 。儿生二十日乃解脐视之，或燥刺其腹，疼啼叫，当解之，易衣再裹。解脐须闭户下帐，
冬间用火，令脐里温暖。
卷之八十八幼幼汇集（上）
藏胎衣法
属性：凡儿衣盛于新瓶内，以青帛裹其瓶口，上仍用砖密盖头，置便宜处。待满三日，然后根据月吉
地向阳高燥之处埋地三尺，瓶上土浓二尺，须牢筑，令儿长寿有志。若藏衣不谨，令儿不利。
卷之八十八幼幼汇集（上）
着衣法
属性：《千金》论云∶小儿用父故衣绵改衣，女用母故衣绵改之。勿使新绵，切不可过浓，恐
伤皮肤，生疮发痫，皆自此始。
《圣惠》论曰∶小儿一期之内，造衣服皆须用故帛为之，不可用新绵。若用新绵，则
令儿壮热或作惊痫。
卷之八十八幼幼汇集（上）
晒衣法
属性：大抵儿衣日晒夜收，不可露天过夜，次早与儿穿上，致染湿热，使儿不安。此则所谓八邪之
害，久则令儿黄瘦腹痛，身七壮热，夜间啼哭，或生疮疥。世俗谓之无辜疾，谓其衣在露天过夜，
染着无辜鸟屎，令儿致疾，故曰无辜疾。其实非理，先哲所谓八邪之害，则湿热风寒惊积饥饱
是也。
卷之八十八幼幼汇集（上）
变蒸论
属性：国中小儿变蒸者，阴阳水火变蒸于气血，而使形体成就。是五脏之变蒸，而七情所由生也。
变者，性情变易也。蒸者，身体蒸热也。儿当变蒸之候，身上温温壮热，上唇头起白泡珠如鱼目，
耳尻俱冷，目无光彩，微欲惊而不乳哺，轻则如此。重则脉乱，壮热躁渴，夜啼，伤寒相似，
或自汗盗汗。如此音，须用古法调和，不可深治太过。亦有胎气禀实，当其变蒸之候，皆无形
证，自然一一变易知觉，此为暗变蒸也。就物言之，亦有变，龙蜕骨，虎换爪，豹变文。物类
尚变，况于人乎？故儿初生三十二日为一变，六十四日为二变，兼蒸。九十六日为三变，一百
二十八日为四变，并蒸。一百六十日为五变，一百九十二日为六变，并蒸。百二十四日为七变，
二百五十六日为八变，并蒸。二百八十八日为九变，三百二十日为十变，并蒸。此十变毕后，
更逾六十四日为一大蒸，逾一百二十八日为二大蒸，逾一百九十二日为三大蒸。通计五百七十六
日，总共十变八蒸。儿乃血脉充荣，骨肉坚壮而成人也。
凡一变蒸三十二日，其候当二十八九日之间或有微热，至三十六七日方退，此为先期五日而作，
后期五日而已。重者常有十日，轻者先二日而微觉，后二日而即退，亦全不见候，而暗变者为胎
盛也。《宝鉴》谓初变属肝木，二变肺金，三变心火，四变脾土，五变肾水。五行生克，故有
变蒸。
钱氏谓初变属肾水，为天一生水，故以生成为次序。二说俱通，大抵亦有不根据序而变，如
伤寒不循经之次
第也，但看何脏见候而调之为妙。如蒸于肝则目昏而微赤，蒸于肺则嚏咳而毛竖，蒸于脾则吐
乳而或泻，蒸于心则微惊而壮热，蒸于肾尻冷而耳热。五脏六腑各见其候，以意消息调和，不
必深固胶执而返求全之毁也。抑此自然有是变蒸之理，轻者不须用药，至期自愈。甚者过
期不愈，按候而调之，着中而已。
卷之八十八幼幼汇集（上）
变蒸药方
属性：（《宝鉴》）x紫阳黑散x 治小儿变蒸壮热，亦治伤寒发热。
麻黄（去节，三钱） 大黄（酒炒黑，一钱） 杏仁（去皮尖，二钱）
上同一处捣和，烧存性，以杏仁膏和之，密器盛。每服一豆许，乳汁调和灌之。
x平和饮子x 治婴儿变蒸，于三日后，三日进一服，可免百病，百日内宜服。
人参（钱半） 白茯苓（一钱） 炙甘草（五分） 升麻（二分）
上咀水半盏，煎三分，不时服。弱者加白术一钱。
x调元散x 治小儿变蒸，脾弱不乳，吐乳、多啼。
人参 陈皮 白术 浓朴（姜制） 香附子（各一钱） 藿香炙甘草（各五分）
上为末，每服一钱，姜枣煎服。
x当归饮子x 治小儿变蒸有寒热者。
当归（一钱） 人参（一钱） 木香 官桂（各三分） 炙甘草（五分）
上锉每用一钱，姜枣煎服。
x参杏膏x 治小儿变蒸潮热。
人参（半钱） 杏仁（去皮尖，一钱） 炙甘草（一钱） 川升麻（煨，五分）
上为极细末，百日以前，每用一字，麦门冬煎汤调服。
（《经验》）x柴胡饮子x 治儿变蒸之期，有似伤寒，两疑之间，用之极稳。
软柴胡 紫苏叶 薄荷叶 陈皮 黄芩（各五分） 炙甘草（三分） 桔梗（五分） 芍药（五分）
上锉水一盏，枣姜煎三四分，不时与服。
x抱龙丸x 治变蒸壮热微惊者，方见惊风门。
卷之八十八幼幼汇集（上）
论色脉
属性：《素问》曰∶神之变也，其华在面，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛。此所谓
视而可儿者也。钱氏云∶左颊为肺，额上为心，鼻上为脾，下颏为肾。赤者热也。随证施治之。
《全婴方》云∶左颊属肝，东方之位，春见微青者平，深青者病，白色者绝。赤色主身热
拘急，肝热生风。青黑色主惊悸腹痛。浅赤色主潮热，夜间发，日中歇，唇红焦燥，脉必紧数。
右颊属肺，西方之位。秋见微白者平，深白者病，赤色者绝。浅色主潮热，或大便坚而气粗壅
急，青白色主咳嗽恶心。青色主风入肺，时时咳嗽。青黑色主惊风，或肚痛盘肠内吊。额上属
心，南方之位，火性炎上，故居上。夏见微赤者平，深赤者病，黑色者绝。赤色主心经有风热，
心躁惊悸睡卧不安。青黑色主心中有邪，惊风腹痛，手足螈 而啼叫。黄色主惊疳骨热，口渴
皮毛干燥，夜多盗汗，头发焦黄。鼻上属脾，中央之位。色见微黄者平，深黄者病，青色者绝。
赤色主身热，不思乳食。深黄色主小便不通，鼻孔干燥，气粗鼻衄，夜间多哭。淡白色主泻
泄，食不化。青色主吐乳口干，大小便不利。下颏属肾，北方之位。冬见微黑者平，深黑者病
，黄色者绝，赤色主膀胱与肾有热，水道不利，小便癃闭。
小儿目赤心热，导赤散主之。淡红者心虚热，生犀角散补之。青者肝热，泻青丸主之。浅
淡者补之。黄者脾热，泻黄散主之。无精光者，肾虚，地黄丸主之。如面目浮肿，主久咳嗽，
乃脾受疳积也。凡小儿唇白，
主吐涎呕逆吐血便血。唇红渴饮烦燥，如久渴泻�