《362-冷庐医话》

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362-冷庐医话- 第19部分


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,(肝燥)、胃脘痛(肝木上乘)、疝瘕等证,谓医家治此,每用香燥药,耗竭肝阴,往往初服 
小效,久则致死,乃自创一方,名一贯煎,统治胁痛、吞酸吐酸、疝瘕,及一切肝病,惟因 
痰饮者不宜,方用沙参、麦冬、地黄、归身、枸杞子、川楝子,六味出入加减,投之应如桴 
鼓。口苦燥者,加酒连尤捷。余仿其法治此数证,获效甚神,特表其功用,以告世之误用香燥药者。 
(炳章)按∶凡痰瘀袭络胁痛,肝郁血瘀,痰凝疝瘕,宜用叶氏辛润通络法,合金铃子散 
,为最效,以通化为要,此方粘补,恐非所宜。 

补编选案
学医宜慎
属性:《程杏轩医案》,历叙生平治验,颇有心得。惟治张汝功之女暑风,用葛根、防风等药 
,遂致邪陷心包,神昏肢厥,旋用清络热开里窍之剂,而势益剧,变成痉证而殁。因谓暑入心包 
,至危至急,不可救药,而不知暑风大忌辛温升散,其初方用葛根、防风,劫耗阴津,遂致 
热邪入里,观此可见学医之难。忆道光癸巳仲秋,三弟以灏,年十五,患伏暑症,初见发热 
恶寒头痛,延同里某医治之,某医宿负盛名,诊视匆遽,误为感寒,用桂枝、葛根、防风等 
药二剂,而神昏肢冷,余时方自郡城归,更延茅平斋治之,以为热邪入里,用生地、元参、 
银花、连翘、竹叶等味,竟不能痊,人皆归咎于茅,而不知实误于某也。并记于此,以明学 
医之宜慎焉。 
(炳章)按∶暑温暑风,伏热在内,皆忌辛温升散,劫耗阴津,苟误用之,邪必内陷入里 
,非寒在表内无热之伤寒可比。 

补编录方
干霍乱治法
属性:干霍乱心腹绞痛,欲吐不吐,欲泻不泻,俗名绞肠痧,不急救即死,治法宜饮盐汤探吐 
,外治刺委中穴亦妙。此证王宇泰《证治准绳》谓由脾土郁极不得发,以致火热内扰,阴阳不交 
,而吴鞠通《温病条辨》谓由伏阴与湿相搏,证有阴而无阳,方用蜀椒、附子、干姜等药。 
窃谓干霍乱,亦如湿霍乱,有寒有热,当审证施治,不得专主热剂,吴氏书阐发治温病之法 
,辨论详晰,卓然成一家言,惟此论尚局于偏,恐误来学,特正之。 
(炳章)按∶干霍乱每多挟食挟痰,兼中温秽,探吐以通其上膈,针刺以通其经络,宣达 
二便以通下焦之塞,上下内外皆通畅,则病自愈矣。凡阴寒多是绵绵腹痛,暴痛甚少,临证宜审 

补编录方
苦参子治休息痢
属性:鸦胆子治休息痢,歙《程杏轩文囿医案》甚称其功效,用三十粒去壳取仁,外包龙眼肉捻丸 
,每晨米汤送下一二服,或三四服即愈。此药味大苦而寒,力能至大肠曲折之处,搜逐湿热 
,《本草》不载,见于《幼幼集成》,称为至圣丹,即苦参子也,药肆多有之。吾里名医张 
云寰先生李瀛,亦尝以此方传人,吾母周太孺人,喜施方药,以治休息痢,无不应验,兼治 
肠风便血,凡热痢色赤,久不愈者,亦可治,惟虚寒下痢忌之。 
(炳章)按∶苦参子仁治肠热便血,及热痢久不愈,余亦治验多人,惟余用每次十四粒, 
龙眼肉七枚,分包吞服,两服即愈。 

补编录方
蜈蚣入腹
属性:明张冲虚,吴县人,善医,有道人以竹筒就灶吹火,误吸蜈蚣入腹,痛不可忍,张碎鸡子数 
枚,令啜其白,良久痛少定,索生油与咽,遂大吐,鸡子与蜈蚣缠束而下。盖二物气类相制 
,入腹则合为一也。事见《吴县志》。按∶明汇氏 《名医类案》亦有一方,云取小猪儿一 
个,切断喉取血,令其人顿饮之,须臾灌以生油一口,其蜈蚣滚在血中吐出,继与雄黄细研 
,水调服愈。南方多蜈蚣,且家家用竹筒吹火,尝有是患,故录之。 
(炳章)按∶江 方取小猪儿切断喉取血,伤生物命,未免残忍,不如用张冲虚法,方理 
明切,效验必确,为便利也。 

补编录方
青腿牙疳方
属性:咸丰乙卯年,吾邑皇甫湘山上舍(岷),患牙龈肿烂,两腿青胀,其势甚剧,诸医不效, 
乌程 
温醉白诊之,谓病名青腿牙疳,不必服药,惟食马乳可愈,如其言,一月全愈。又一戴姓妇 
人,病证相同,亦食马乳得痊。按∶此证见于御纂《医宗金鉴》八十四卷外科门,长洲唐笠 
山大烈所着《医宜博览论》曾述及之,吾乡罕有此证,医家知此者亦鲜矣。 
(炳章)按∶青腿牙疳,清初关外发现此症,饮马乳得愈,故采入《医宗金鉴》,近年 
江浙间亦有之。 

补编录方
目疾秘方
属性:患目赤者,小便时以指蘸入目中,闭目俟其自干,日三四次即愈,惟当净洗手面;以免 
不洁之咎,此方载《医学纲目》,他书不恒见,屡试屡验,秘方也。又《石室秘录》治目中初起 
星,用白蒺藜三钱,水煎洗之,日四五次,星即退,此方亦神效。 
(炳章)按∶目赤肿痛,用大青叶煎汤饮之,肿赤即退,或鲜野刺苋煎汁饮数次,红肿亦 
退,起星者,加木贼草同煎,起云翳者,加蝉衣同煎服,皆有良效。 

补编录方
治疮秘方
属性:余姚吴蓉峰学博麟书,患脓窠疮,医久不痊,后有相识遗一方,云得自名医,为疗疮第 
一良药,如法治之果愈。余于庚戌年患此甚剧,亦以此方得痊。兹录于下∶ 
厨房倒挂灰尘(三钱, ,伏地气) 松香(一钱) 茴香(一钱) 花椒(一钱) 硫黄( 
,一钱) 癞蛤蟆(一钱) 枯矾(一钱) 苍术(一钱) 白芷(一钱) 朱砂(一钱) 
上煎,共研细末,用鸡子一个,中挖一小孔,灌煎其中,纸封固口,置幽火中炖熟,轻 
去其壳,存衣,再用生猪油和煎捣烂,葛布包之,时擦痒处。 
(炳章)按∶脓窠疮,发则奇痒,则湿壅毒,生有微生虫而作痒,故用硫、矾、松香、花 
椒燥湿杀虫之味,而即收效果。 

补编录方
汤火伤方
属性:《镜花缘·说部》征引浩博,所载单方,以之治病辄效。表弟周莲史太史士炳,为余言之, 
因录其方以备用。余母周太孺人,喜施方药,在台郡时,求者甚众。道光癸卯夏,有患汤火 
伤,遍身溃烂,医治不效,来乞方药,检阅是书中,方用秋葵花浸麻油同涂,时秋葵花方盛 
开,根据方治之立愈,乃采花贮油瓶中以施人,无不应手获效。 
(炳章)按∶汤火伤,用矿灰一两五钱,清水一小碗,将矿灰投入水中,搅匀澄清,用清灰水 
取一杯,入桐油一杯,拌打百余次,则成黄白色,如稠膏,搽于汤火泡处即干,屡经试效。 

补编录方
巴鲫膏
属性:外伯祖周悠亭先生向潮,兄弟三人,次春波先生踊潜,余外祖也,三葵园先生以清,俱 
好善 
送,获效甚神,录之以广其传。 
仙传巴鲫膏奇方 治发背痈疽疔毒,一切无名肿毒,未成即消,已成即溃,力能箍脓, 
巴豆(五钱,去壳) 鲫鱼(两个重十二两以上者) 商陆(十两,切片) 漏芦(二两) 闹羊花 
(二两) 白芨(五钱,切) 番木鳖(五钱,切) 蓖麻子(三两,去壳) 绵纹大黄(三两,切) 
乌羊角(二只) 全当归(二两,切) 两头尖(三两,即雄鼠粪) 白蔹(三两,切) 穿山甲 
(二两,切) 黄牛脚爪(一两,敲研) 猪脚爪(一两,敲研) 蛤蟆皮干(二两) 川乌(五钱 
,切) 草乌(五钱,切) 苍耳子(四两) 元参(二两,切) (鼠粪雌多雄少,雌者两头圆 
而无毛,雄者两头尖而有毛,不可混用。蛤蟆干宜新取,其力猛也。 
上药入大广锅内,用真麻油三斤半,浸三日,熬至各药焦黑,滤去渣,再熬沸,乃入后 
飞净血丹(二十四两) 
用槐柳条不住手搅,熬至滴水成珠,熄火待稍冷,再入后药∶ 
上肉桂(五钱) 乳香(四钱,去油) 没药(四钱,去油) 上轻粉(四钱) 好芸香(四钱 
此五味,俱研极细,徐徐掺入,用铜箸搅匀,待凝冷,覆地上十余日,火毒退尽乃可用 
(炳章)按∶此膏痈疽初起,未成即散,已成即溃,能提毒外出,如阴疽结核,能渐渐化 
散,善拔疔毒,兼消流注痰核,诚外科外提内消之要方也。 

补编录方
五圣丹
属性:癫狗毒蛇咬人者多死,方书虽有治法,不甚着效,惟萧山韩氏所传五圣丹,获效如神,救人 
不可胜数,韩氏惟制药施送,秘不传人,鄞拙言司铎开化,从其同寅汪睦斋学博世钤处,得 
其方见示,汪喜录单方,制药施人,此方得之于其至戚,乃自韩氏窃得者,汪按方制药以拯 
人,无不应手取效,因录之以广其传。 
上号当门子(一钱) 梅花冰片(一钱) 火硝(三分) 上号腰面雄黄(一钱) 九制炉甘石(一钱) 
上药共研细末,男左女右,用竹挖耳点近鼻处大眼角七次,隔一日再点七次,再隔一日 
七次,虽重伤者自愈。若犬咬至二十日外者,亦不治。若用药后,误吃羊肉,用药再治,迟 
至二十日外者亦不治。宜忌羊肉发物四十九日。兼治痧症闷死,时疫伤寒, 发不出者。亦用此药点眼角,男左女右。 
(炳章)按∶类此之方,及用量多寡不同者甚多,余汇录《 狗伤补编》内,宜互相参考。杭 
胡庆余堂,前董雪岩先生,名此方曰龙虎化毒丹,有龙虎二字,化写符录,焚化入药,又一法也。 

补编录方
沈妪传方
属性:单方之佳者,不必出自方书,往往有乡曲相传,以之治病,应手取效者。吴江沈妪,服 
役余家,曾传数方,试之皆效,备录之。 
痔疮∶用皮硝煎汤,乘热熏洗,此方治热毒皆效。 
小儿雪口疮∶马兰头汁擦之。 
眼癣∶大碗幕布,以晚米糠置布,燃糠有汁,滴碗取抹患处。 
(炳章)按∶痔疮未溃前,不论内外痔,用鲜土牛膝连根叶,捣碎煎汤,乘热先熏后洗甚 

补编录方
许秀山传方
属性:临海许秀山布衣保,喜种花,尤爱兰菊,种多至百余,每至花时,五色缤纷,先君子恒 
从乞种,因书联以赠云∶啖淡饭,着粗衣,眷属团圆终岁乐;伴幽兰,对佳菊,花枝烂漫满庭芳 
。又题其琴鹤图云、流俗不可侣,伴身惟鹤琴,山空凉月皎,亭古绿阴深,双翮有仙骨,七 
弦皆道心,幽居惬真赏,长此涤尘襟。许精于医,为人诊病不计酬金,曾传余秘方,试之皆 
效,附录之以济世。治头风,用头风膏药,入草乌末少许,贴之。治牙痛,用北细辛五钱, 
薄荷五钱,樟脑一钱五分,置铜锅中,上覆小碗,纸糊泥封勿通气,暖火熏之,令药气上升 
至小碗,取涂痛处。治刀伤久烂,用糯米于清明前,一日一换水,浸至谷雨日晒干,研末敷 
之。治火烧伤方,鸡子煮熟,去白取黄,猪油去膜,二味等分,捣匀抹之。 
(炳章)按∶治牙痛方,虫牙痛最效,风火牙痛,亦可治之,虚火上炎牙痛,牙根浮长, 
外肉不肿,外涂无效,宜玉女煎。 

补编录方
家传单方
属性:单方之神验者,可为世宝,余家传有数方,屡试屡效,济人多矣,恐久而失传,特志之 
。刀 
数,置釜中,用水,慢火煮,以焚一柱香为度,取出松香,(取出松香入冷水中,方能凝结 
,否则胶滞),换水再煮,如此换八次水,煮八柱香时候,松香之毒始尽,研极细末,入猪 
油捣烂调匀,用隔纸膏摊之,其法以长薄油纸,折成两框,一面凿满针孔,一面摊药,将 
两面合拢,药折在里面,以凿针一面,向患处粘贴,线围扎之,勿着水,有脂流出自愈。一 
切疥疮∶用槟榔、木鳖子、穿山甲、血余、雄黄、朱砂、黑砒、大风子肉各二钱五分,研极 
细末,入土硫黄七两五钱,煮烊为锭,菜油磨搽,日三次,牙缝出血∶名牙红,用元明粉研 
细末掺之。一切无名肿毒∶用鲜桑枝火 患处熏之。小儿头烂;名染 头,用铜青一钱,沥 
青一钱,松香一钱,蓖麻子肉四钱,同捣烂,以布一方,如染 头大,摊药包患处。跌打损 
伤,用冬瓜子炒研细末,温酒冲服三钱,日二次。 
(炳章)按∶松香制八次治湿疮,《医宗金鉴·外科类》有九制松香膏法,加葱同制,宜 

补编录方
禁咒治病法
属性:禁咒治病,自古有之,往往文义不甚雅驯,而获效甚奇,殆不可以理测。余内人之乳母 
顾妪 
律令敕。治法∶以右手按螫处,一气念咒七遍,即挥手作撮去之状,顷刻痛止,一治蛇缠咒 
云∶天蛇蛇,地蛇蛇, 青地扁乌梢蛇,三十六蛇,七十二蛇,蛇出蛇进,太上老君急急如 
律令敕。凡人影为蛇所啄,腰生赤瘰痛痒,延至心则不可救,名蛇缠,亦名缠身龙。治法∶ 
以右手持稻干一枝,其长与腰围同,向患处一气念咒七遍,即挥臂置稻干门槛上,刀断为七 
,焚之,其患立愈。又治蜈蚣螫方,急以手向花枝下泥,书田字,勿令人见,取其泥,向螫 
(炳章)按∶祝由符录治病,发原于上古,精其业者,湖南人为最多,只能温饱,不能藉 
此敛 

补编录方
油污衣方
属性:油污衣,面涂法最佳,用生麦粉入冷水调匀,浓涂污处,越宿干透,以百沸热汤,和皂 
角洗之,油化无迹。 

补编宜忌
食忌
属性:医书所载食忌,有无药可解者,录以示戒。痧症腹痛,误服生姜汤;疔疮误服火麻花; 
骨蒸似怯症,误服生地黄;青筋胀,(即乌痧胀),误认为阴症投药;渴极思水,误饮花瓶内水; 
驴肉荆芥同食;茅檐水滴肉上食之;食三足鳖; 馔过荆林食之;老鸡食百足虫有毒,误食 
之;蛇虺涎毒,暗入饮馔食之。 
(炳章)按∶食毒甚多,此其一斑耳,如徐忠可《注金匮要略》卷二十四五及《解毒编》 
、《 
重则中毒而死。有司命之责者,宜注意及之。 

补编宜忌
药忌
属性:吴江徐灵胎征君大椿,谓医药为人命所关,较他事尤宜敬慎,今乃眩奇立异,欲骇愚人耳目 
,将古人精思妙法,反全然不考,其弊何所底止,略举数端,以示警戒。人中黄,(肠胃热 
毒偶有用入丸散者,今入煎药则是以粪汁灌入而倒其胃矣。)人中
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