膏，又外贴长肉膏防护风邪。冬天三日，夏天一、二日，照法洗换，自然痛止，其肌渐长，服
八珍汤调治月余可愈。如大便闭结，不可妄攻，服麻仁丸。至急者，用胆导法，无损其元。
按《内景图》云∶喉在前主出，咽在后主纳，喉系坚空，连接肺本，为气息之路，呼吸出入，
下通诸脏，乃气化之要道也。咽系柔空，下接胃本，为饮食之路，水谷归胃，下通诸腑，乃
转运之关津也。若伤之，岂不至险乎？治者，须心手相应，不差毫发，乃无误也。而先看其
刀弯者，其痕深。其刀直者，其痕浅。若左手持刀而刎者深，右手持刀而刎者浅。一刀勒者
深，两刀勒者浅。如喉脘破而有出入之气，封药吸进必呛咳，先用鸡子内软衣盖于破脘之上
，再将药封之，则不呛矣。如单脘破者，月余而痊；双脘破者，两月而愈。照法治之可也。
第十二则·腹伤肠出
属性：如镞破大小腹，致肠突出者，看肠外衣膜穿破否？若膜穿者，肠必逐条而散也，则不治
；若
可治。不可伤其膜，宜敷收膜散，外盖玉红膏，冀其渐平。如肠出者，将温汤浴暖其肠，不
可伤犯。一人将醋和冷水，不令病者知觉，急 其面，其肠自收。用油线缝合，不可太深，
恐伤其肉。掺铁扇散，搽玉红膏，外盖长肉膏。又用布缠腰数转，须避风邪，切戒恼怒、高
声，恐有崩裂之患。初服舒肠活血汤，再服八珍汤，调理月余可愈。或阴囊皮破，肾子挂出
，用温汤挪上，油线缝合，搽玉红膏，又盖长肉膏，服调理之剂可愈。或皮不破而肾子入小
腹者，不治。
凡皮肉穿破之症，失血过多，营卫已虚，或被风邪袭入经络，渐传入里，寒热交作，口
噤切牙，角弓反张，口吐涎沫，身冷自汗，伤口反为底陷，其毒内攻，其危甚速。投万灵丹，或
大神效活络丹，以玉真散敷于患处，得脓 肿、身温有汗为效。若前症不退，伤口不高，乍
醒乍昏，时发时止，口噤不开，语声不出，终属死症。
第十三则·手法论
属性：夫接骨入骱者，所赖其手法也。两手安置其筋骨，仍复于旧位也。其伤有轻重，而手法
有所宜、失宜。其痊可之迟速及遗留之生理残障，皆关乎手法之所施也。人身有十二经，筋脉罗列，
必知其体，识其部位。机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。或拽之离而复合，或推
之就而复位。或正其斜，或完其阙。或骨有截断碎断斜断，骱
有全脱半脱，筋有弛纵卷挛，翻转离合，在其肉内，以手扪之，自悉其情。法之所施，不知
其苦，方为手法也。伤有关性命者，如七窍上通脑髓，膈近心君，四末受伤，痛苦入心。若
元气素壮，败血易消，刻期可愈。元气素弱，一旦被伤，势必难支，若手法再误，万难挽回
，尤当慎之。医者，心明手巧，知其病情，善用手法，治之多效。若草率不较，误入非浅。
虽笔之于书，乃活法多端，难以尽述。须得口传心授，临症多而活法变，庶无误耳。
第十四则·锁子骨
属性：（附胸胁）
锁子骨，经名柱骨，横卧于两肩前缺盆之外，其两端外接肩解，或击打偏坠伤断者，用
手法先按胸骨，将肩端向内合之，揉摩断骨令其复位，用带挂肩于项，勿使摇动，服接骨紫金丹
，外敷定痛散，贴万灵膏，可愈。胸骨，即 骨，一名膺骨，又名臆骨，俗名胸膛。其两
腋下至肋骨尽处名胁，胁下小肋名季胁，俗名软肋，统胁肋之总，名曰 。岐骨者，即两凫
骨端相接之处，下即鸠尾骨也。蔽心骨，即鸠尾骨也。其质系脆骨，在胸下岐骨之间。凫骨
者
，用布缠缚数转，服接骨紫金丹，外用定痛散熨之，贴万灵膏。若内蓄瘀血肿痛，伛偻难仰
者，服紫金丹。或大便实者，参黄散下之。若受伤日久，胸骨高起，肌肉削瘦，内有邪热瘀
血，痞气膨闷，睛蓝体倦，痰喘咳嗽者，服紫金丹。若伤重，内干胸中心肺两脏之气，昏迷
目闭，呕吐血水，呃逆战栗者，危在旦夕，不治。心坎上横骨，又名人字骨，从下而上，若
第一节伤者一年死，第二节伤者二年死，第三节伤者三年死。此穴内应乎肺，伤必吐血咳嗽
。凡胸前背后重伤，久则成痰火劳怯。左乳伤，发咳嗽。右乳伤，发呃逆。凡胸胁诸伤，黎
洞丸、三黄宝蜡丸皆可酌用之，再服理肺之剂以收功。
第十五则·背脊骨伤
属性：背者，自后身大椎骨以下，腰以上之通称也，一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊梁骨，其形
一条
于前则为胸胁也。腰骨者，即脊骨之十四椎、十五椎、十六椎也。尾 骨，即尻骨也，其形
上宽下窄，上承腰脊诸骨，两旁各有四孔，名曰八 。其末节名曰尾闾，一名 端，一名撅
骨，一名穷骨，俗名尾椿也。或跌打伤者，瘀聚凝结，脊筋陇起，当先柔筋，令其和软，内
服紫金丹，敷定痛散，烧红铁烙熨之，贴混元膏。若骨缝叠出，俯仰不能，疼痛难忍，腰筋
僵硬，使患者两手攀索，两足踏砖上，每足下叠砖三块踏定，将后腰拿住，各抽去砖一块，
令病患直身，又各去一块，如是者三，其足着地，使气舒瘀散，陷者能起，曲者可直。再将
腰柱裹住，紧紧缚之，勿令窒碍，但宜仰卧，不可侧睡，膂骨正而患除，服接骨紫金丹。如
胸陷不直者，亦用此法。或气门伤，则气塞不通，口噤反张，身强如死，过不得三个时辰，
若气从大便出者立毙。凡遇此症，不可慌张，候其气息有无，如无气者，为倒插拳所伤，令
患人盘坐，揪其发伏我膝上，敲击其背心，使气从口出得苏，服黎洞丸。尾闾，若蹲垫壅肿
，必连腰胯，服黎洞丸，再服接骨紫金丹，贴万灵膏。踢伤海底穴，血必上冲，当时耳内响
声大震，人必昏晕，先服护心丸，再服紫金丹。
第十六则·接骨论治
属性：接骨者，使已断之骨合拢一处，复归于旧位也。凡骨之断而两分，或折而陷下，或破而
散乱，或岐而傍突，相其情势，徐徐接之，使断者复续，陷者复起，碎者复完，突者复平，皆赖
乎手法也。或皮肉不破者，骨若全断，动则辘辘有声。如骨损未断，动则无声。或有零星
败骨在内，动则淅淅之声，后必溃烂流脓。其骨已无生气，脱离肌肉，其色必黑，小如米粒
，大若指头，若不摘去，溃烂经年，急宜去净。如其骨尚未离肉，不可生割，恐伤其筋，俟
其烂脱，然后去之。治法∶先用代痛散煎汤熏洗，将其断骨拔直相对，按摩平正如旧，先用
布条缚紧，又将糕匣木板修圆绑之，又将布条缠缚，再将杉篱环抱外边，取其紧劲挺直，使
骨
，仍照前法。二、三月间，换绑数次，百日可痊。凡人断臂与断膊，断腿与断 ，绑法相同
，治分上下。或用器具，与形体相得，随机变化可也。或筋断者，难续。盖筋因柔软，全断
则缩于肉里，无用巧之处也；若断而未全，宜用续筋药敷之，内服壮筋养血汤可愈。
第十七则·脱下颏
属性：（附失颈）
下颏者，即牙车相交之骨也。若脱，则饮食言语不便，由肾虚所致。其骱曲如环形，与
上颊
推进，其骱有响声，齿能合者上也。服补肾壮筋汤。
夫人之筋，赖气血充养，寒则筋挛，热则筋纵，筋失营养，伸舒不便。感冒风寒，以患
失颈，头不能转，使患人低坐，用按摩法频频揉摩，一手按其头，一手扳其下颏，缓缓伸舒，令
其正直，服疏风养血汤可也。
第十八则·骨骱失
属性：骨者，肩端之骨，即肩胛骨也。其臼含纳 骨上端，其处名肩解，即肩HT 与 骨合缝
处也。俗名吞口，一名肩头，其下附于脊骨成片如翅者。其骱若脱，手不能举。使患人低坐，一
人抱住其身，将手拔直，用推拿法，酌其重轻，待其筋舒，一手捏其肩，抵住骱头，齐力拔
出，骱内有响声者，乃复其位矣。用布带落其项下，服舒筋活血汤。凡上骱时，骱内必有响
声活动，其骱以上；若无响声活动者，其骱未上也，不可误人。
第十九则·曲骱
属性：肘骨者，胳膊中节上下支骨交接处也，俗名鹅鼻骨。上接 骨，其骱名曲 。自肘至腕
，有正辅二根∶其在下而形体长大连肘尖者，为臂骨；其在上而形体短细者，为转骨。叠并相倚
，下接于腕骨。其骱若出，一手捏住骱头，一手拿其脉窝，先令直拔下，骱内有声响，将手
曲转，搭着肩头，肘骨合缝，其骱上矣。服生血补髓汤，或紫金丹。
第二十则·手腕骱
属性：腕骨，即掌骨，乃五指之本节也，俗名虎骨。其大小六枚，凑以成掌，非块然一骨也。
其上并接臂、辅两骨之端，其外侧高骨，俗名龙骨，能宛屈上下，故名腕。若手掌着地，只能伤
腕。若手指着地，其指翻贴于臂者，腕缝必开，壅肿疼痛。先两手揉摩其腕，一手按住其骱
，一手拔其指掌，掬转有声，活动，其骱复位。仍按摩其筋，必令调顺。然命脉之所，服宽
筋散，须防着寒，得免酸疼之患。凡人手指有三节，其骱突出者，俱可拔直捏正，屈伸活动
；服和营止痛汤。其法相同，不必逐骱论也。
第二十一则·臀骱骨
属性：胯骨，即髋骨也，又名髁骨。其外向之凹，其形似臼，以纳髀骨之上端如杵者也，名
曰机，又名髀枢，即环跳穴处也，俗呼臀骱。若出之，则难上，因其膀大肉浓，手捏不住故也。
必得力大者三、四人，使患者侧卧，一人抱住其身，一人捏膝上拔下，一手揿其骱头迭进；
一手将大膀曲转，使膝近其腹，再令舒直，其骱有响声者，以上。再将所翻之筋向前归之，
服生血补髓汤，再服加味健步虎潜丸。若骱不上，则臀努斜行，终身之患也。慎之！
第二十二则·大楗骨膝盖骨
属性：大楗骨，名髀骨。上端如杵，入于髀枢之臼，下端如锤，接于 骨，统名曰股，乃下体
两大支之通称也，俗名大腿骨。其下有膝盖骨，即连骸，又名膑骨，形圆而扁，覆于楗 上下两
骨之端，本活动物也。内面之筋，上过大腿至两胁，下过 骨至足背。《内经》曰∶膝乃筋
之府。若伤之，上连腰屈疼痛，下移 骨 肿，或足腹冷硬，步履斜行，或膀子重伤，后成
黄病。服紫金丹，再茵陈等汤治黄病之药收功。若膝盖离位，向外侧者，则内筋肿胀；向内
侧者，则筋直 肿。须详视其骨，如何斜错，按法推拿，以复其位。服补筋汤。其骱出者，
一手按住其膝，一手捏住其膀，上下拔直，将膝曲转，抵着豚 ，其骱有声者，上也；服生
血补髓汤。若膝盖骨破两 者，用丝弦藤作箍，布条缚之，生线四根，如抱膝图法，将手挤
圆，箍定其骨，膀下缚住，屈卧月余；服接骨紫金丹。若箍后仍两 ，一生跛足，不可治矣
。
第二十三则·骨脚踝跗骨
属性：骨，即膝下踝上下腿骨也，俗名 胫骨。其形二根；在前名成骨，其形粗；在后名辅
骨，其形细，俗名劳堂骨。下至踝骨、 骨之下，足跗之上，两旁突出之高骨也。在内名内踝，
俗名合骨；在外为外踝，俗名核骨。其骱出者，一手抬住其脚踝骨，一手扳住脚后根拔直，
拨筋正骨，令其复位，其骱有声，转动如故，再用布带缚之，木板夹定，服舒筋活血汤。一
、二日后，解开视之，倘有未平，再用手法，按摩其筋结之处，必令端直，再服健步虎潜丸
。稍愈后，若遽行劳动，致 骨之端复走。向里歪者，则内踝突出肿大，向外歪者，则外踝
突出肿大，瘀聚凝结，步履无力，颇费调治，必待气血通畅，始可行动。若脚趾骱失，与
手指同法治之。跗者，足背也，一名足趺，俗称脚面，其骨乃足趾本节之骨也。其受伤不一
，轻者仅伤筋肉易治，重则骨缝参差难治。先以手轻轻搓摩，令其骨合筋舒，洗八仙逍遥汤
，贴万灵膏，内服健步虎潜丸及补筋丸可也。
第二十四则·受伤着寒及怀孕而伤
属性：凡人跌扑斗殴，内伤其血。复轻生投水，外着于寒，血得寒而凝结，寒得血而入深，未
有能生者也。治法先祛其寒，继逐其瘀。祛寒用麻桂温经汤，逐瘀投紫金丹。若迟延日久，则
气滞血凝，筋脉拘紧，手足挛拳，必致不治，急服大神效活络丹，冀其渐渐疏通，或可挽回
。若妇人怀孕受伤，不可妄投伤药，恐伤胎元，反为不美。宜服安胎和气饮，稍加祛瘀生新
之剂，使气血和，而痛自止矣。
第二十五则·受伤感痧论
属性：凡受不甚重伤，越四五日，腹中绞痛，胸闷呕恶，或四肢麻木，或骨节疼痛，脉象或浮
或伏，与症不合。指甲紫，两腿弯有青筋，必是痧秽之毒，宜刮宜放宜先服散痧之药，不可服伤
药，与姜酒热汤等物。若犯之，则祸不旋踵矣。治法，吹人马平安散，吃蟾酥丸，又服再造
紫金丹。俟痧退后，再投祛瘀生新之药，始无妨碍。又有伤症兼疫症者，先治其疫，而后治
伤，庶可两痊。予临症时，常遇之，故特补出。
放痧穴道歌（佚）
第二十六则·损伤出血吐血
属性：伤损之症，或患处或诸窍出血者，此肝火炽盛，血热错经妄行也。用加味逍遥散。中气
虚弱，血无所附而妄行，加味四君子汤。中气下陷，补中益气汤。元气内脱，用独参汤加炮姜、
附子。血蕴于内而呕血者，四物汤加柴、芩。烦劳太过，或恼怒气逆，或过服寒毒等药，致
伤阳络，则吐血、衄血、便血；伤阴络，则血积血块，肌肉青黑，脏腑亏损，经隧失职，急
补脾肺二脏自愈。或呕吐黑血者，因打扑伤损，败血流入胃脘，色如豆汁，从呕而出。形实
者，用百合散；形虚者，加味芎归汤。或出血过多，脉洪大而虚，重按全无，血虚发热，用
当归补血汤；脉细沉微，按之轻弱，此阴盛发热，四君子汤加姜、附。或筋惕肉 ，此亡血也，
用圣愈汤。发热汗出不止者，血脱也，用独参汤。凡血脱�