〔附录〕诸淋所发，皆肾虚而膀胱生热也。水火不交，心肾气郁遂使阴阳乖舛，清浊相干
蓄在下焦，故膀胱里急，膏血砂石，从小便道出焉。于是有欲出不出淋沥不断之状，甚者
塞其间，则令人闷绝矣。大凡小肠有气则小便胀，小肠有血则小便涩，小肠有热则小便痛
痛者为血淋，不痛者为尿血，败精结者为沙，精结散者为膏，金石结者为石，小便涩常有余
沥者为气，揣木揆原，各从其类也。执剂之法，并用流行滞气，疏利小便，清解邪热。其
调平心火，又三者之纲领焉。心清则小便自利，心平则血不妄行。最不可用补气之药，气
补而愈胀，血得补而愈涩，热得补而愈盛。水窦不行，加之谷道闭遏，未见其有能生者也。
虽然，肾气虚弱，囊中受寒，亦有挟冷而小便淋涩，其状先寒战而后溲便。盖冷气与正气交
争，冷气盛则寒战而成淋，正气盛则寒战解而得便溺也。又有胞系转戾之不通者，是不可
不
尿入房使水气上逆，气迫于胞，故屈戾而不得舒张也。胞落则殂。
淋闭，古方为癃。癃者，罢也。不通为癃，不约为遗，小便滴沥涩痛者谓之淋，小便急
满不通者谓之闭，宜五苓散、灯心汤调服。若脐下胀满，更加琥珀末一钱，甚效。
有淋病下诸通利药不能通者，或用木香流气饮，或别用通气香剂才愈者，此乃气淋，出
于冷热淋之外。血淋一证，须看血色分冷热。色鲜者，心小肠实热；色瘀者，肾膀胱虚冷。若
的是冷淋及下元虚冷，血色瘀者，并宜汉椒根锉碎，不以多
少，白水煎，后冷服。若热极成淋，服药不效者，宜减桂五苓散加木通、滑石、灯心、瞿
麦各少许，蜜水调下。
x附方x
x二神散x 治诸淋急痛。
海金砂（七钱半） 滑石（半两）
上为末。每服二钱半，多用灯心、木通、麦门冬煎，入蜜少许，调下。
x五淋散x 治诸淋。
赤茯苓 赤芍 山栀仁 生甘草（七钱半）当归 加黄芩（五钱）
每服五钱，水煎，空心服。
x车前子散x 治诸淋，小便痛不可忍。
车前子（不炒，半两） 淡竹叶 荆芥穗（能通窍） 赤茯苓 灯心（各二钱半）
上作二服，水煎。
x又方x 治小肠有热，血淋急痛。
生车前草洗净，臼内捣细，每服准一盏许，井水调，摅清汁，食前服。若沙淋，则以
寒水石为末，水调服。
x茯苓调血汤x 治酒面过度，房劳后，小便下血。
赤茯苓（一两） 赤芍 川芎 半夏曲（各五钱） 前胡 柴胡 青皮 枳壳 北梗 桑皮 白
茅根 灯心 甘草（炙，各二钱半）
每服三钱，姜三片，蜜一匙，水煎服。
x沙石淋方x
黑豆（一百二十粒） 生粉草（一寸）
上以水煎乘热入滑石末一钱，空心服。
x木香汤x 治冷气凝滞，小便淋涩作痛，身体冷。
木香 木通 槟榔 大茴香（炒） 当归 赤芍 青皮 泽泻 橘皮 甘草
上每服三钱，姜三片，入桂少许，煎服。
x又方x 治小便淋痛，下沙石，或赤涩。
萱草根
上用一握，捣取汁服；或嫩苗煮食之，亦可。
x又方x 治卒淋痛。
益元散（二钱） 茴香（一钱，微炒黄）
上为末。水煎服。
x又方x 治淋，茎中痛，其肝经气滞有热。
甘草梢子（一味）。
上用水煎，空心服。
x又方x 治苦病淋而茎中痛不可忍者。
六君子汤，或四君子汤，加黄柏、知母、滑石、石苇、琥珀煎服。方见脾胃类。
《博济方》治五淋。
赤芍药（一两） 槟榔（一个，面裹煨）
上为末。每服一钱，水煎，空心服。
x又方x 治热淋、血淋效。
赤小豆（不以多少，炒熟）
上为末。每服二钱，煨葱一根，温酒调服。
x通秘散x 治血淋，痛不可忍。
陈皮 香附 赤茯苓（等分）
上锉散。每服二钱，水煎，空心服。
x白薇散x 治血淋、热淋。
白薇 赤芍（等分）
上为末。每服二钱，温酒调下，立效。或加槟榔。
x发灰散x 治血淋，若单小便出血，为茎衄，皆主之。
乱发不以多少
烧灰，入麝香少许，每服用米醋泡汤调下。
治淋，以葵子末等分，用米饮空心调下，最治妇人胞转不尿。
x沉香散x 治气淋，多因五内郁结，气不舒行，阴滞于阳，而致壅滞，小腹胀满，便溺不
通，大便分泄，小便方利。
沉香 石苇（去毛） 滑石 王不留行 当归（各半两） 葵子 芍药（七钱半）甘草 陈皮（二钱半）
上为末。每服二钱半，煎大麦汤调下。
x又方x 治淋。
人参（一钱） 白术（一钱半） 泽泻（七分） 麦门冬（半钱） 赤茯苓（七分） 甘草（半钱） 滑石（半钱）
竹叶（三十片） 灯心（二十茎）
上锉。作一服，水煎。
x又方x
海金沙七钱半 滑石五钱
煎木通、麦门冬、车前草汤，服二钱。
x生附汤x 治冷淋，小便秘涩，数起不通，窍中苦痛，憎寒凛
凛，多因饮水过度，或为寒湿，心虚志耗，皆有此
附子（去皮脐） 滑石（各半两） 瞿麦 木通（七钱半） 半夏
上锉散。每服三钱，水一钟，生姜三片，灯心
x八正散x 治大人小儿心经蕴热，脏腑秘结，小便赤涩，癃闭不通，热淋血淋并宜。
车前 瞿麦 蓄 滑石 甘草 山栀 木通 大黄（面裹煨，各等分） 灯心（二十茎）
上每服五钱，水煎，空心服。
x清心莲子饮x 治上盛下虚，心火炎上，口苦咽干，烦渴微热，小便赤涩，或欲成淋。
黄 石莲肉 白茯苓 人参（各七钱半） 黄芩 甘草（炙） 地骨皮 麦门冬 车前子（各五钱）
上每服五钱，水煎。发热，加柴胡、薄荷。
x又方x 治诸淋。
五苓散（二钱） 益元散（一钱） 灯心（三十茎）
上水煎，空心服。或云益元散只加车前末一钱。又或去前二件，只加阿胶末一钱。
x又方x 治热淋血淋。
麻根（十个）
上以水四碗，煎去三留一，空心服，甚效。
x又方x 治淋疾。
石燕子（十个，捣如黍米大） 新桑白皮（三两，锉，同拌匀）
上将二物分作七帖，每用水一盏，煎七分，去渣，空心午前至夜各一服。
x参茯琥珀汤x 治淋，茎中痛不可忍，相引胁下痛。
人参（五分） 茯苓（四分） 琥珀（三分） 川楝子（炒，一钱） 生甘草（一钱） 玄胡索（七分） 泽泻
柴胡（各三分） 当归梢（三分）
上作一服，长流水煎，空心服。
x灸法x 治小便淋涩不通。用食盐，不以多少，炒热，放温，填脐中，却以艾灸七壮，即
x八味丸x见诸补损
x六味地黄丸 八物汤x 并见补损。
x五苓散x 见中暑。
x木香流气饮x 见气类。
卷三
赤白浊四十四
属性：浊主湿热，有痰、有虚。赤属血，白属气。痢带同治，寒则坚凝，热则流通。
率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈加苍术、白术燥去其湿。赤者，乃是湿伤血也，
白芍药，仍用珍珠粉丸加臭椿根白皮、滑石、青黛，作丸药。虚劳用补阴药，大概不宜热
（一作凉）药；肥白人必多痰，以二陈汤去其湿热。胃弱者，兼用人参，以柴胡、升麻升其
胃中之气；丸药，用黄柏炒褐色，干姜炒微黑，滑石、蛤粉、青黛，糊丸服。胃中浊气下
为赤白浊，用二陈加柴胡、升麻、苍术、白术；丸药用樗皮末、蛤粉、炒干姜、炒黄柏。胃
中浊气下流，渗入膀胱，青黛、蛤粉。肝脉弦者，用青黛以泻肝。又方∶炒黄柏一两，生
柏
曲糊
阴火间起，小便白浊，方在痛风类。一人便浊经年，或时梦遗，形瘦，作心虚主治，用珍
粉丸，和定志丸服。一妇人年近六十，形肥奉养膏粱，饮食肥美，中焦不清，浊气流入
膀胱，下注白浊，白浊即湿痰也，用二陈去痰，加升麻、柴胡升胃中清气，加苍术去
湿，白术补胃，全在活法。服四帖后，浊减大半，却觉胸满。因柴胡、升麻升动胃气，痰
阻满闷。又用本汤加炒曲、白术、香附。素无痰者，虽升动不满也。
x入方x
青黛 蛤粉 椿末 滑石 干姜（炒） 黄柏（炒褐色）
上为末，神曲糊丸。仍用前燥湿痰丸子，亦治带下病。
法云∶黄柏治湿热，青黛解郁热，蛤粉咸寒入肾，滑石利窍，干姜味苦，敛肺气下降，
使阴血生，干姜监制。
x又方x
黄柏（炒黑，一两） 生柏（二两，一云生地黄） 蛤粉（三两） 神曲（半两）
上为末，水丸服。
〔附录〕人之五脏六腑，俱各有精，然肾为藏精之府，而听命于心，贵乎水火升降，精气
内持。若调摄失宜，思虑不节，嗜欲过度，水火不交，精元失守，由是而为赤白浊之患。赤
是心虚有热，因思虑得之；白浊肾虚有寒，过于淫欲而得之。其状漩白如油，光彩不定，
脚澄下，凝如膏糊。治法∶赤者当清心调气，白者温补下元，又须清上，使水火既济，阴
阳协和，精气自固矣。
x附方x
x定志丸方x
远志（去心） 石菖蒲（各二两） 人参 白茯苓（各三两）
上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。每服七丸，加至二十丸，空心米汤送下。
x半夏丸x 治白浊神效。
半夏（燥湿） 猪苓（分水） 肝脉弦，加青黛。
x二陈汤x 治浊，能使大便润而小便长。浊气只是温痰，有白浊人，服玄菟丹不愈，服附
丸即愈者，不可不知。有小便如常，停久才方漩浊。
x清心莲子饮x 心虚有热，小便赤浊，或有沙膜。方见淋类。
x萆 厘清饮x 治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，漩
脚澄下，凝如膏糊。
益智 川萆 石菖蒲 乌药（等分）
上锉。每服五钱，水煎，入盐一捻，食前服。一方加茯苓、甘草。
茯菟丸 治思量太过，心肾虚损，真阳不固，便溺余沥，小便白浊，梦寐频泄。
菟丝子（五两） 白茯苓（三两） 石莲肉（二两）
上为末，酒糊丸如梧子大。每三十丸，空心盐汤下。
x瑞莲丸x 治思虑伤心，小便赤浊。
白茯苓 莲肉 龙骨 天门冬 麦门冬 远志（去心） 柏子仁（另研） 紫石英（火 七
次，另研） 当归（酒浸） 酸枣仁（炒） 龙齿（各一两） 乳香（半两，研）
上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。服七十丸，空心温酒枣汤任下。
x又方x 治小便白浊出髓条。
酸枣仁（炒） 白术 人参 白茯苓 故纸（炒） 益智 大茴香 左顾牡蛎（ ，各等分）
上为末，青盐酒为丸梧子大。每三十丸，温酒下。
x又方x 心经伏暑，小便赤浊。
人参 白术 赤茯苓 香薷 泽泻 猪苓 莲肉（去心） 麦门冬（去心等分）
上锉。水煎服。
x珍珠粉丸x 治白浊梦泄遗精，及滑出而不收。
真蛤粉（一斤） 黄柏（一斤，新瓦上炒赤）
上为末，滴水丸梧子大。每服一百丸，空心温酒送下。法曰∶阳盛阴虚，故精泄也。黄
柏降心火，蛤粉咸而补肾阴。
x玄菟丹x
菟丝子（酒浸，研，焙，取末，十两） 五味子（酒浸，研末，七两） 白茯苓 莲肉（各三两）
上为末，别研干山药末六两，将所浸酒余者，添酒煮糊，搜和，捣数千杵，丸如梧子大
。每服五十丸，米饮空心下。
x附子八味丸x 见补损。
卷三
梦遗四十五
属性：附精滑
专主乎热，带下与脱精同治法，青黛、海石、黄柏。内伤，气血虚不能固守，常服
八物汤加减，吞樗树根丸。
思想成病，其病在心，安神丸带补药。热则流通，知母、黄柏、蛤粉、青黛为丸。精滑
，专主湿热，黄柏、知母降火，牡蛎粉、蛤粉燥湿。
戴云∶因梦交而出精者，谓之梦遗；不因梦而自泄精者，谓之精滑。皆相火所动，久则
有虚而无寒也。
x入方x
良姜（三钱） 黄柏（二钱） 芍药（二钱，并烧灰存性） 樗根白皮（一两半）
上为末，糊丸。每服三十丸。
〔附录〕遗精得之有四，有用心过度，心不摄肾，以致失精者；有因思色欲不遂，精乃失
位，输精而出者；有欲太过，滑泄不禁者；有年高气盛，久无色欲，精气满泄者。然其状
一，或小便后出多不可禁者，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者。并宜先服
辰砂妙香散，或感喜丸，或厘清饮，别以绵裹龙骨同煎。又或厘清饮半帖，加五倍子、牡蛎
粉、白茯苓、五味子各半钱，煎服。
梦遗，俗谓之夜梦鬼交，宜温胆汤去竹茹，加人参、远志、莲肉、酸枣仁、炒茯神各半
x附方x
x妙香散x 见溺血类。
x感喜丸x
黄蜡（四两） 白茯苓（去皮，四两，作块用猪苓一分同于瓷器内煮二十沸，取出。日干不
上以茯苓为末，溶蜡，搜丸如弹子大。每服一丸，空心细嚼，津液咽下，小便清为度。
x八物汤x 见补损。
x厘清饮x 见浊类。
x樗树根丸x 即固肠丸，见妇人。
x安神丸x 见痫。
x温胆汤x
半夏 枳壳（各一两） 甘草（四钱） 茯苓（三分） 陈皮（一两半）
上 咀。每服四钱，水盏半，姜七片，枣一枚，竹茹
一块，煎七分，去渣，食前热服。
卷三
消渴四十六
属性：消渴，养肺、降火、生血为主，分上中下治。三消皆禁用半夏；血虚亦忌用；口
干咽痛，肠燥大便难者，亦不宜用；汗多者不可用。不已，必用姜监制。消渴，若泄泻，
用白术、白芍药炒为末，调服后，却服前药（即诸汁膏）。内伤病退后，燥渴不解，此
热在肺经，可用参、芩、甘草少许，生姜汁调，冷服。或以茶匙挑姜汁与之。虚者可用人
汤。天花粉，消渴神药也。上消者，肺也，多饮水而少食，大小便如常；中消者，胃也，
多饮水而小便赤黄；下消者，肾也，小便浊淋如膏之状，面黑而瘦。
x入方x
黄连末 天花粉末 人乳汁（又云牛乳） 藕汁 生地黄汁
上后二味汁为膏，入前三味搜和，佐以姜汁和蜜为膏。徐徐留舌上，以白汤少许送下。
能食者，加软石膏、栝蒌根。
〔附录〕水包天地，前辈尝有是说矣。然则中天地而为人，水亦可以包润五脏乎？曰∶天
一生水，肾实主之，膀胱为津液之府，所以宣行肾水，上润于肺，故识者肺为津液之脏。自
而下，三焦脏腑，皆囿