《中医必背》

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中医必背- 第14部分


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 生薑三兩(切,味辛溫)  大棗十三枚(掰,味甘溫)
右七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。
後加減法:若胸中煩而不嘔,去半夏、人參,加栝蔞實一枚。若渴者,去半夏,加人參,合前成四兩半,栝蔞根四兩。若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩。若茫缕τ玻ゴ髼棧幽迪犓膬伞H粜南录拢”悴焕撸S芩,加茯苓四兩。若不渴,外有微熱者,去人參,加桂三兩,溫眩∥⒑褂H艨日撸ト藚ⅰ⒋髼棥⑸K,加五味子半升,幹薑二兩。
97、血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於茫隆U胺譅帲鶃砗疅幔葑饔袝r,嘿嘿不欲飲食,藏府相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渴者屬陽明,以法治之。
98、得病六七日,茫t浮弱,惡風寒,手足溫,醫二三下之,不能食,而茫聺M痛,面目及身黃,頸項強,小便難者,與柴胡湯,後必下重。本渴飲水而嘔者,柴胡不中與也,食穀者噦。
99、傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,茫聺M,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
100、傷寒,陽茫凉幟}弦,法當腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小柴胡湯主之。
小建中湯方  建中即是桂枝汤,倍芍加饴绝妙方,饴取一升六两芍,悸烦腹痛有奇长。
桂枝三兩(去皮,味辛熱)  甘草三兩(炙,味甘平)  大棗十二枚(掰,味甘溫)  芍藥六兩(味酸微寒)  生薑三兩(切,味辛溫)  膠飴一升(味甘溫)
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內膠飴,更上微火,消解,溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。
101、傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,眩c柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發熱汗出而解。
102、傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。
103、太陽病,過經十餘日,反二三下之,後四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯;嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,爲未解也,與大柴胡湯下之則愈。
大柴胡湯方  八柴四枳五生姜,芩芍三分二大黄,半夏半升十二枣,少阳实证下之良
柴胡半斤(味甘平)  黃芩三兩(味苦寒)  芍藥三兩(味酸,微寒)  半夏半升(洗,味辛溫)  生薑五兩(切,味辛溫)  枳實四枚(炙,味苦寒)  大棗十二枚(掰,甘溫)  大黃*二兩(味苦寒)
右八味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服。一方用大黃二兩。若不加大黃,恐不爲大柴胡湯也。
104、傷寒十三日,不解,胸茫麧M而嘔,日晡所發潮熱,已而微利,此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實也。先宜服小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。
柴胡加芒硝汤方  小柴分两照原方,二两芒硝后入良,误下热来日晡所,补兼荡涤有奇长
于小柴胡汤方内,加芒硝六两,余依前法。服不解,更服
105、傷寒十三日,過經譫語者,以有熱也,當以湯下之。若小便利者,大便當硬,而反下利,茫{和者,知醫以丸藥下之,非其治也。若自下利者,茫斘⒇剩唤穹春驼撸藸憙葘嵰病U{胃承氣湯主之。
106、太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外。外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
桃核承氣湯方  五十桃仁四两黄,桂硝二两草同行,膀胱热结如狂证,外解方攻用此汤
桃仁五十個(去皮尖,味甘平)   桂枝二兩(去皮,味辛熱)  大黃四兩   芒硝二兩   甘草二兩(炙)
右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,內芒硝,更上火微沸。下火,先食溫服五合,日三服,當微利。
107、傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
柴胡加龍骨牡蠣湯方  参芩龙牡桂丹铅,芩夏柴黄姜枣全,枣六余皆一两半,大黄二两后同煎
半夏二合(洗)  大棗六枚   柴胡四兩   生薑一兩半    人參一兩半    龍骨一兩半    鉛丹一兩   桂枝一兩半(去皮)   茯苓一兩半   大黃二兩   牡蠣一兩半(煆*)
右十一味,以水八升,煮取四升,內大黃切如棋子,更煮一二沸,去滓,溫服一升。
108、傷寒腹滿譫語,寸口茫《o,此肝乘脾也,名曰縱,刺其門。
109、傷寒發熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。
110、太陽病二日,反躁,反(凡)熨其背而大汗出,火熱入胃,胃中水竭,躁煩,必發譫語;十餘日,振慄,自下利者,此爲欲解也。故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔欲失溲,足下惡風,大便硬,小便當數而反不數及不多;大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,穀氣下流故也。
111、太陽病中風,以火劫發汗,邪風被火熱,血氣流溢,失其常度。兩陽相熏灼,其身發黃,陽盛則欲衄,陰虛小便難,陰陽俱虛竭,身體則枯燥。但頭汗出,劑頸而還,腹滿微喘,口乾咽爛,或不大便。久則譫語,甚者至噦,手足躁擾,撚衣摸床,小便利者,其人可治。
112、傷寒茫。t者以火迫劫之,亡陽,必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方  桂枝去芍已名汤,蜀漆还加龙牡藏,五牡四龙三两漆,能疗火劫病惊狂
桂枝三兩(去皮)  甘草二兩(炙)  生薑三兩(切)  牡蠣五兩(熬,味酸鹹)  龍骨四兩(味甘平)  大棗十二枚(掰)  蜀漆三兩(洗去腥,味辛平)
右爲末,以水一鬥二升,先煮蜀漆,減二升,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。
113、形作傷寒,其茫幌揖o而弱,弱者必渴,被火必譫語,弱者發熱茫。庵敽钩鲇
114、太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到經不解,必清血,名爲火邪。
115、茫嵘酰淳闹藸憣崱嵰蕴撝危蚧鸲鴦樱匮试锿卵
116、微數之茫鞑豢删摹R蚧馉懶埃瑒t爲煩逆,追虛逐實,血散茫校饸怆m微,內攻有力,焦骨傷筋,血難眩病C}浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必當先煩,煩乃有汗而解,何以知之?茫。手钩鼋狻
117、燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。
118、火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯方  二甘一桂不雷同,龙牡均行二两通,火逆下之烦躁起,交通上下取诸中
桂枝一兩    甘草二兩    牡蠣二兩(熬)   龍骨二兩
右爲末,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。
119、太陽傷寒者,加溫針,必驚也。
120、太陽病,當惡寒發熱,今自汗出,反不惡寒發熱,關上茫殧嫡撸葬t吐之過也。一二日吐之者,腹中饑,口不能食,三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以醫吐之所致也,此爲小逆。
121、太陽病吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此爲吐之內煩也。
122、病人茫龜担瑪禒憻幔斚Y引食,而反吐者,此以發汗,令陽氣微,膈氣虛,茫藬狄病禒懣蜔帷2荒芟Y,以胃中虛冷,故吐也。
123、太陽病,過經十餘日,心下溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩,先此時自極吐下者,與眨赋袣鉁H舨粻栒撸豢膳c。但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡湯證,以嘔,故知極吐下也。
124、太陽病六七日,表證仍在,茫⒍颍床唤Y胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裏故也,抵當湯主之。
抵當湯方  大黄三两抵当汤,里指任冲不指胱,虻蛭桃仁各三十,攻其血下定其狂
水蛭三十個(熬,味鹹,苦寒)  虻蟲三十個(熬,去翅足,味苦,微寒)   桃仁二十個(去皮尖,味苦甘,平)  大黃三兩(酒浸,味苦寒)
右四味爲末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下再服。
125、太陽病,身黃,茫蚪Y,少腹硬,小便不利者,爲無血也;小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。
126、傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,爲有血也。當下之,不可餘藥,宜抵當丸。
抵當丸方  卅五桃仁三两黄,虻虫水蛭廿枚详,捣丸四个煎宜一,有热尿长腹满尝
水蛭二十個(味苦寒)  虻蟲二十五個(味苦,微寒)  桃仁二十個(去皮尖)  大黃三兩
右四味,杵分爲四丸,以水一升,煮一丸,取七合服之,日卒 時,當下血;若不下者,更服。
127、太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦裏急也。
辨太陽病茫C並治(下)
128、問曰:病有結胸,有藏結,其狀何如?答曰:按之痛,寸茫。P茫颍唤Y胸也。
129、何謂藏結?答曰:如結胸狀,飲食如故,時時下利,寸茫。P茫〖毶蚓o,名曰藏結,舌上白胎滑者,難治。
130、藏結無陽證,不往來寒熱,其人反靜,舌上胎滑者,不可攻也。
131、病發于陽而反下之,熱入因作結胸;病發于陰而反下之,因作痞也。所以成結胸者,以下之太早故也。結胸者,項亦強,如柔痓(音瘛,通痙)狀,下之則和,宜大陷胸丸。
大陷胸丸方  大黃半斤(味苦寒)   葶藶半升(熬,味苦寒)芒硝半升(味鹹寒)   杏仁半升(去皮尖,熬黑,味苦,甘溫)
右四味,搗篩二味,內杏仁、芒硝,合研如脂,和散,取如彈丸一枚;別搗甘遂末一錢匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,溫頓服之,一宿乃下,如不下更服,取下爲效,禁如藥法。
132、結胸證,其茫〈笳撸豢上拢轮畡t死。
133、結胸證悉具,煩躁者亦死。
134、太陽病,茫《鴦訑担t爲風,數則爲熱,動則爲痛,數則爲虛。頭痛發熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。醫反下之,動數變遲,膈內拒痛,胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中懊憹,陽氣內陷,心下因硬,則爲結胸,大陷胸湯主之。若不結胸,但頭汗出,餘處無汗,劑頸而還,小便不利,身必發黃。
大陷胸湯方  一钱甘遂一升硝,六两大黄力颇饶,日晡热潮腹痛满,胸前结聚此方消
大黃六兩(去皮,苦寒)  芒硝一升(咸寒)甘遂一錢(苦寒)
右三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,內芒硝,煮一兩沸,內甘遂末,溫服一升,得快利,止後服。
135、傷寒六七日,結胸熱實,茫蚨o,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。
136、傷寒十餘日,熱結在裏,眩鶃砗疅嵴撸c大柴胡湯;但結胸,無大熱者,此爲水結在胸茫玻^微汗出者,大陷胸湯主之。
137、太陽病,重發汗而眩轮淮蟊阄辶眨嗌显锒剩詹杆∮谐睙帷男南轮辽俑贡銤M而痛不可近者,大陷胸湯主之。
138、小結胸病,正在心下,按之則痛,茫』撸∠菪販髦
小陷胸湯方  
黃連一兩(苦寒)  半夏半升(洗,辛溫)       栝蔞實大者一個(苦寒)
右三味,以水六升,先煮栝蔞,取三升,去滓,內諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。
139、太陽病二三日,不能臥,但欲起,心下必結,茫⑷跽撸吮居泻忠病7聪轮衾埂1刈鹘Y胸;未止者,四日眩轮俗鲄f熱利也。
140、太陽病下之,其茫伲唤Y胸者,此爲欲解也;茫≌撸亟Y胸,茫o者,必咽痛;茫艺撸貎擅{拘急;茫殧嫡撸^痛未止;茫蚓o者,必欲嘔,茫蚧撸瑓f熱利;茫』撸叵卵
141、病在陽,應以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫,不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,與五苓散。寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。
文蛤散方  水潠原踰汗法门,肉中粟起更增烦,意中思水还无渴,文蛤磨调药不繁
文蛤五兩(味鹹寒)
右一味,爲散,以沸湯和一錢匕眼,湯用五合,
白散方  巴豆熬来研似脂,只须一分守成规,更加桔贝均三分,寒实结胸细辨医
桔梗三分(味辛苦,微溫)   芭豆一分(去皮心,熬黑,研如脂,平溫)   貝母三分(味辛苦平)
右件三味爲末,內芭豆,更於臼中杵之,以白飲和服。強人半錢,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利進熱粥一杯,利過不止,進冷粥一杯。身熱,皮粟不解,欲引衣自覆者,若水以潠之、洗之,益令熱卻不得出,當汗而不汗,則煩。假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩如上法。
142、太陽與少陽並病,頭項強痛,或眩冒,時如結胸,心下痞硬者,當刺大椎第一間、肺俞、肝俞,慎不可發汗;發汗則譫語,茫遥迦兆d語不止,當刺期門。
143、婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,熱除而茫t身涼,胸茫聺M如結胸狀,譫語者。此爲熱入血室也。當刺期門,隨其實而取之。
144、婦人中風七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此爲熱入血室。其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。
145、婦人傷寒,發熱,經水適來,晝日明瞭,暮則譫語如見鬼狀者,此爲熱入血室。無犯胃氣及上二焦,必自愈。
146、傷寒六七日,發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。
柴胡桂枝汤方  小柴原方取半煎,桂枝汤入复方全,阳分太少相因病,偏重柴胡作仔肩
桂枝(去皮)   黄芩   人参各一两半   甘草一两(炙)   半夏二合半    芍药一两半    大枣六枚(掰)   生姜一两半(切)   柴胡四两
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