针。诸疟而脉不见，刺十指间出血，血去必已，先视身之赤如小豆者，尽取之。刺疟者，必先问其病之所先
发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额、两眉间出血。（王注云∶头上谓上星、百会，两额谓
悬颅，两眉间谓攒竹等穴。）先项背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺 中出血。先手臂痛者，先
刺手少阴阳明十指间。先足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血。风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。
酸痛甚，按之不可，名曰 髓病，以 针针绝骨，出血立已。身体小痛，刺至阴，诸阴之井，无出血，间日
一刺。疟不渴，间日而作，刺足太阳。渴而间日作，刺足少阳。（《灵枢》经云∶疟不渴，间日而作，刺
足阳明。渴日作，刺手阳明。）温疟汗不出，为五十九刺。足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后
热， 然，热止汗出难已，刺 中出血。（金门穴《黄帝中诰图经》云∶委中主之。海藏∶羌活加生
地黄、小柴胡加桂汤。）足少阳之疟，令人身体解 ，寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出
甚，刺足少阳。（侠 穴。海小柴胡汤。）足阳明之疟，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去汗出，喜
见日月光火气乃快然，刺足阳明跗上。（冲阳穴。）足太阴之疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热汗出，
病至则善呕，呕已乃衰，即取之。（待病衰即取之井俞及公孙。海小建中汤、异功散。）足少阴之疟，令人呕
吐，甚多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处，其病难已。（海小柴胡加半夏汤。阳明病见少阴中是贼邪，故难已。）
足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利如癃状，非癃也，数便意恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴。（
太冲穴。海四物加柴胡、苦楝、附子汤。）肺疟令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴阳明。
（列缺、合谷。）心疟者，令人烦心，甚欲得清水，反寒多不甚热，刺手少阴。（神门。）肝疟者，令人
色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血。（中封。）脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，
刺足太阴。（商丘。）肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛宛转，大便难，目 然，手足寒，刺太阳少阴。
（大钟主之。）胃疟者，令人且病善饥而不能食，食而肢满腹大，刺足阳明太阴
横脉出血。（厉兑、解溪、三里主之。）疟寒热甚，寒热厥，取手阳明。疟寒少热多，取足少阳。疟而赤目
KTKT ，心痛，取手阳明少阳。疟腰背痛，不渴，取足太阳。（俱刺疟篇）
〔《甲》〕 疟，神庭及百会主之。疟振寒，热盛狂言，天枢主之。疟盛热，列缺主之。疟寒厥及热厥，烦
心善哕，心满而汗出，刺少商出血，立已。热疟口干，商阳主之。疟寒甚欲呕沫，阳溪主之。风疟汗不出，偏
历主之。疟多寒少热，大钟主之。疟咳逆心闷不得卧，呕甚，热多寒少，欲闭户而处，寒厥足热，太溪主之。
疟螈 惊，股膝重， 转筋，头眩痛，解溪主之。疟日西发，临泣主之。疟多汗，腰痛不能俯仰，目如脱，项
如拔，昆仑主之。疟不渴，间日作，昆仑主之。
卷之六·阴阳脏腑部
久疟
属性：久疟者， 疟也，以其隔贰三日一发，缠绵不去。
〔丹〕老疟系风暑之邪入在阴分，在脏，宜用血药，引出阳分而散，川芎、抚芎、红花、当归、苍白术、
白芷、黄柏、甘草，露一宿，早服。古方多用峻剂，恐非禀受怯弱与居养所移者所宜。始悟常山、砒丹、乌梅
劫剂，或误投之，轻病变重，重必危矣。三日一作者，邪入于三阴经也。作于子午卯酉日者，少阴经疟也。作
于寅申巳亥日者，厥阴经疟也。作于辰戌丑未日者，太阴经疟也。疟得于暑，当以汗解。或因取凉太过，汗郁
成痰，其初感也，弱者即病，胃气强者，伏而未发，至于再感，复因内伤，其病乃作，宜其难瘥。夫感暑与风，
皆外邪也，故非汗多不解。今之遘此疾者，已经再三劫试，胃气重伤，何由得愈。欲治此症，必先与参、术等
补剂为君，加柴、葛等发散药，渐而收汗，得汗而虚，又行补养，下体属阴，最难得汗，补药力到，汗出至足，
方是佳兆。
〔丹〕治一妇病疟，三日一发，食少，经不行已三月，脉无，时冬寒，议作虚寒治，疑误。再诊见其梳洗
言动如常，知果误也。经不行，非无血，为痰所碍。脉无，非血气虚，及积痰生热，结伏其脉而不见耳。当作
实热治，与三花丸，旬日后食进脉出，带微弦，谓胃气既全，虽不药，疟当自愈而经行也，令淡滋味，果
应。（三花神佑丸，方见水胀。）
一妇身材小，味浓， 疟月余，间日发于申酉，头与身痛，寒多喜极热辣汤，脉伏面惨晦，作实热治之，
以十枣汤为末，粥丸，黍米大，服十粒，津咽，日三次，令淡饭，半月大汗愈。
久疟欲吐不吐，宜吐之，用藜芦散，或雄黄散。
疟病能食而痰伏者，小胃丹。（方见内伤饮食。）
一人性急，好酒色，味浓。适多忧怒，患久疟，忽大热，下臭积，大孔痛陷下，此大虚。脉弦大而浮。以
瓦磨如钱圆，烧红，童便 ，急取以纸裹于痛处，恐外寒乘虚而入也。以参、归、陈皮煎服，淡味半月而安。
一妇人久痢，因哭子变疟，一日五六作，汗如雨不止，脉微数，疲甚，无邪可治，阴虚阳散，死在旦夕，
且服四兽等热剂。遂用参、术各贰两，白芍药一两，黄 半两，炙甘草贰钱，作大剂，四五服而愈。
一人因劳役发嗽，得 疟，又服发散药，变为发热，舌短，语言不正，痰吼有声，脉洪实似滑。先用独参
汤，加竹沥贰蛤壳，一服后吐胶痰，舌本正，后用黄 人参汤，服半月而愈。
x藜芦散x
大藜芦末（五分） 温齑水调下，以吐为度。
x雄黄散x
雄黄 瓜蒂 赤小豆（各一钱）
上为细末，每服半钱，温水调下，以吐为度。
x鳖甲煎丸x 治疟母。
鳖甲（十贰分，炙） 乌扇（三分，烧） 黄芩 鼠妇（熬） 大黄 桂枝 石韦（去毛） 浓朴 紫葳
阿胶（各三分） 干姜 人参 桃
仁（各贰分） 柴胡 蜣螂（熬。各六分） 芍药 牡丹皮 虫（炒。各五分） 蜂窠（炙，四分）
瞿麦（贰分） 葶苈（炒） 半夏（各一分） 赤硝（十贰分）
上贰十三味为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，
绞取汁，内诸药煎为丸，如桐子大。空心服七丸，日三服。
x疟母丸x
青皮 桃仁 红花 神曲 麦芽 鳖甲（醋煮，为君） 三棱 蓬术 海粉 香附（俱用醋煮）
上为末，神曲糊为丸，如桐子大。每服五七十丸，白汤下。
小儿疟疾痞块，用生地、芍药各一钱半，陈皮、川芎、黄芩、半夏各一钱，甘草贰分，姜水煎调鳖甲末服。
x十枣汤x
芫花（醋浸煮） 大戟 甘遂（制。各等分）
上为末，每服半钱，水一盏，枣十枚，同煎半盏服。
卷之六·阴阳脏腑部
疟胀
属性：秋深久疟，胸中无物，又无痰癖，腹高而食少，俗谓疟气入腹，宜x苍术汤x主之。
苍术（四两） 草乌头（一钱） 杏仁（三十个）
上为粗末，起作一服，水三升，煎至一半，均作三服，一日服尽。
卷之六·阴阳脏腑部
产后疟
属性：产后疟疾，多由污血挟寒热而作，大法宜柴胡四物汤调之。热多者，宜服x草果饮子x。
半夏（汤泡七次） 赤茯苓 草果（煨，去皮） 甘草（炙） 陈皮 川芎 白芷（各一钱贰分） 紫苏
良姜 青皮（各六分） 干姜（贰钱四分）
上 咀，分贰帖，水贰盏，姜五片，枣贰枚，煎至八分，当发日早连进三服，无不效者。
寒多者，宜服x生熟饮子x。
肉豆蔻 草果仁 浓朴 半夏 陈皮 甘草 大枣（去核） 生姜（各贰钱半）
上 咀，分贰分，一半生，一半以湿纸裹煨香熟和匀，分作贰帖，水贰盏，煎八分，空心一服，食后一服，
贰渣并煎，午前一服。
卷之七·阴阳脏腑部
刺灸通论（刺虚实刺寒热入治寒热法）
属性：〔《灵》〕小针之要，易陈而难入。（《针解》云∶易陈者，易言也。难入者，难着于人也。）粗守形，上守神。
（粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血气，有余不足可补泻也。）神乎神，客在门。（神客者，正邪共会也。神者。
正气也。
客者，邪气也。在门者，
邪循正气之所出入也。）未睹其疾，恶知其原。（未睹其疾者，先知邪正何经之疾也。恶知其原者，先知何经之病
所取之处也。）刺之微，在速迟。（速迟者，疾徐之意也。）粗守关，上守机。（粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。
上守机者，知守气也。）机之动，不离其空。（知气之虚实，用针之疾徐也。）空中之机，清净以微。
（针以得气密，意守气勿失也。）其来不可逢，（气盛不可补也。）其往不可追，（气虚不可泻也。）知机之道者，不可挂
以发。（言气易失也。）不知机道，叩之不发。（言不知补泻之意，血气已尽，而气不下也。）知其往来，要与之期。
（知其往来者，知气之逆顺盛虚也。要与之期者，知气之可取之时也。）粗之暗乎，（冥冥不知气之微密也。）妙哉，上独
有之者。（尽知针意也。）往者为逆，（言气之虚而小。小者，逆也。）来者为顺，（言气之平。平者，
顺也。）明知逆顺，正行无问。（言知所取之处也。）迎而夺之，恶得无虚，追而济之，恶得无实，迎之随之，以意和之，
针道毕矣。（迎而夺之者泻也，追而济之者补也。《难经》云∶所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来，随其逆顺而取
之，故曰迎随。又云∶迎而夺之者，泻其子也，追而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之也，补
手心主井者，是谓随而济之也）凡用针者，虚则实之。（气口虚而当补之也。《素》云∶针下热也，气实乃热也。谨按∶
针下，犹言针后也。）
满则泄之，（气口盛而当泻之也。《素》云∶针下寒也，气虚乃寒也。）宛陈则除之，（去血脉也。《素》云∶出恶血也。
）邪盛则虚之，（诸经有盛者，皆泻其邪也。《素》云∶出针勿按。）《大要》曰∶徐而疾则实，（徐内而疾出也。《素》云∶
徐出针而疾按之。）疾而徐则虚，（疾内而徐出也《素》云∶疾出针而徐按之。）言实与虚，若有若无。（言实者有气，虚
者无气也。《素》云∶言实与虚者，寒温气多少也。有若无者，疾不可知也。）察后与先，若亡若存。（言气之虚实，补泻
之先后也。察其气之已下与常存也。）为虚与实，若得若失。（言补者 然若有得也，泻则恍然若有失也，《难经》
云∶气未实牢者为得，濡虚者为失，故曰若得若失。《素》云∶为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。）虚实之要，
九针最妙。（《素》云∶为其各有一宜也。）补泻之时，以针为之。（《素》云∶补泻之时者，与气开闭相合也。）
泻曰迎之，必持而内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄。按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。
补曰随之，意若忘之，若行若按，如蚊虻止，如留如还，去如弦绝，令左属右，其气故止，外门已闭，中气乃
实，必无留血，急取诛之。持针之道，坚者为宝。正指直刺，无针左右。神在秋毫，属意病者。审视血脉者，
刺之无殆。方刺之时，必在悬阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡。血脉者在 横居，视之独澄，切之独坚。
刺之而气之不至，无问其数。刺之而气至，乃去之，勿复针。针各有所宜，各不同形，各任其所为刺之要，气
至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。（并见九针十贰
原并小针解。）
凡刺之属，三刺至谷气，邪僻妄合，阴阳易居，逆顺相反，浮沉异处，四时不得，稽留淫 ，须针而去。
故一刺则阳邪出，再刺则阴邪出，三刺则谷气至，谷气至而止。所谓谷气至者，已补而实，已泻而虚，故以知
谷气至也。所谓三刺则谷气出者，先浅刺绝皮，以出阳邪；再刺则阴邪出者，少益深绝皮，致肌肉，未入分肉
间也；已入分肉之间，则谷气出。故刺法曰∶始浅刺之，以逐邪气，而来血气。后刺深之，以致阴气之邪。最
后刺极深之，以下谷气，此之谓也。故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。（并见终
始、官针贰篇）
上候气有贰∶一曰邪气，贰曰谷气。凡刺气至则候邪气尽，尽则谷气至，至则止针矣。所谓邪气者，曰
紧而疾，曰补而未实，泻而未虚也。所谓谷气者，曰徐而和，曰补而已实，泻而已虚也。
睹其色，察其目，知其散，复一其形，听其动静。（上工知相五色于目，有知调尺寸小大缓急滑涩以言所病也。）
知其邪正者，（知论虚邪与正邪之风也。）右主推之，左持而御之者。（言持针而出入也。）气至而去之。
（言补泻气调而去之也。）
以上见针解。凡将用针必先诊视脉气之剧易，乃可以治也。
〔《素》〕五脏已定，九候已备，后乃存针。（王注云∶先定五脏之脉，次循九候之诊，然后乃存意于用
针之法。）黄帝问曰∶经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有余不足，补泻于荥俞，余知之矣。
此皆荣卫之倾移，虚实之所生，
非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也，其病患何如？取之奈何？岐伯对曰∶夫圣人之起度，必应于天地。
故天有宿度，地有经水，人有经脉。天地温和，则经水安静。天寒地冻，则经水凝泣。天暑地热，则经水沸溢。
卒风暴起，则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，亦如经水之得风
也。经之动脉，其至也亦时陇起，其行于脉中循循燃，其至寸