《534-心医集》

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534-心医集- 第5部分


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亦犹是。慎物以行之,而医同,而验同,非如世医视富贵与贫贱殊,方用药时,已心战手棘,安 
能取验?岂知得慎物之义,正未始不同、未始不异哉!予以事闭门,益求医理,无何而疾病相呼, 
验其一,又验其十,辙将不停,时在省更多。中有奇验诸方,皆按症创用,非旧本所有,因之取 
所奇验,付之剞劂,有纪验集,而后及于症辨,而后及于脉辨,而后及于秘方静功,故是集以纪验 
为之首。 
x纪验x 
陈部堂(讳泰,号□□,礼部左侍郎,时统大兵入闽,驻营南台)己丑仲夏,偶伤寒症,至八 
日,忽眼黑直视、身冷卒倒,有欲用姜汤灌之,予曰非也,夫因气暴逆而致然者,可用姜汤苏合丸等 
药,今部堂两手热极,此心火也。体肥房 
劳,暑气相触,肾水下亏,心火上炎,宜黄连、宜参,以药二味投之,立效。 
x药方x 
川黄连(一钱姜汁炒) 人参(七分) 
水一碗,煎五分,渣再煎。 
祖部堂(讳泽远,号清渊,礼部左侍郎,统大兵入闽)己丑夏,得痢疾,每昼夜行 
七八十次,其疼不可言,便出仅血脓数点,饮食概不进,瘦弱已极。如此者月余,诸医咸 
虑之,以为此毒瓦斯薰蒸清道,致胃口遏塞,闻食即吐,凶兆也。予按症面热身凉,脉大而 
滑。夫病久则邪气日盛,当身热,而今身凉;身凉不宜脉大,而今脉大;细视胃脉乍大乍 
细。予豁然曰∶此非噤口之症也。因感寒不发散,故胃以上有积寒;冒暑不清凉,故胃以 
下有积热。宜以热药开胃口之寒,以凉药通谷道之热,久病虚甚补之。服此药当两日能 
饮,三日能食,四五日进荤膻,易易耳。闻者大惊。及进药一服,当夜减病之半,次夜仅行 
八九次,三服则神气渐旺,饮食渐进,五六日而愈矣。 
x药方x 
白豆蔻仁(一钱) 干姜(煨,一钱) 黄连(吴茱萸制一钱) 黄芩(姜汁炒,一钱) 
白术(陈壁土炒八分) 人参(大南枣包煨八分) 
加黑枣一枚,水一碗半,煎七分,日进二剂。 
佟中丞(讳国鼎,号怀东,时巡抚福建)戊子冬,偶一日早膳,时神气正爽,命予视脉。 
予忽讶曰∶据脉已受寒六日,今夜半后交七日当发,发则轻,仅七阅日可愈,若迟 
一日二日则加重。时同席者不之信,即抚台亦以为未必然,因命予整一方,俟其验。 
及是夜果发,发即以其方进,九阅日而全康。(即十神汤) 
张中丞(讳学圣,号捷庵,巡抚闽省)己丑夏命予视脉,并不言及病由。予细诊 
曰∶此脉有异,当有湿症,湿在脾,宜呕吐麻木。然此湿又有异,以湿居中,而上与 
下不通气,日动则血运而气随之,可无患,若夜静,则有下半身酸麻之症,阴易动湿也, 
雨天尤甚。张抚台曰∶果有此症。予曰∶呕吐亦有异,以湿气中隔,饮则气属阳,易行 
下,胸膈俱爽,食则气属阴,硬物难下,略停滞即作逆,而为恶心,而为痰涎。法当通脾 
气为主,使其气下行,则无痿痹之患。进汤药四服,又进以丸方,而酸麻疗矣。阅数月, 
又进以归茸膏,而呕吐全疗矣。 
x药方x 
苍术(泔浸炒,一钱) 藿香叶(一钱) 白术(泔浸陈土炒一钱) 木香(五分) 
小茴香(微炒,五分) 茵陈叶(酒炒,一钱) 
加煨姜二片,水一碗半,煎七分,食前服。 
x归茸膏x 
当归(一斤,酒洗净,用好冬酒浸一宿) 鹿茸(一斤,酒洗净,切片,用好红酒浸一宿) 
麦门冬(半斤,水浸去心) 白茯苓(四两,水浸去心) 白术(四两,米泔水洗,切片, 
陈壁土炒) 人参(四两) 木香(二两,拣净为末) 白豆蔻(二两,去壳为末) 甘草(二两 
,为末) 萝卜子(二两,微炒为末) 川贝母(二两,去心为末) 砂仁(二两,为末) 没药 
(一两,为末) 麝(三分,与贝没共为极细末) 
上将归、鹿、麦、茯、术、参六味,入铜锅,用清泉水浮药 
上八寸许,熬至寸许。又冲水浮药上四寸,熬至寸许,取起用绢袋滤净,入木、豆、甘、萝 
、砂五味末药,微火熬成浓汁,用丝绵滤净,入炼蜜一斤,用桑条搅不住手,入水成珠, 
不散为度,磁瓶封好,水中浸五昼夜,去火气。每清晨与临睡,用白滚汤调服,随意多寡, 
或夜间卧后,衔口中自化,此膏补心血,升肾水,健脾胃,清痰理气,久服却病延年,返老还 
童。区区治呕吐、恶心、嘈杂等症,又其余也。 
杨提督(讳名高,号幼涵,提督八闽兼温州府)己丑秋初,入关即得恙,屡医服药,至延 
平,予视脉曰∶此非时恙也,内有热毒未得遽泄,因发为寒热,饮食不进。医者不知,复用补脾 
暖精收汗益气之药,以至阴囊疮痕黑如漆,不知痛痒,此为毒瓦斯收入内也,甚足虑。幸予知此 
症,整药服之,始而遍身发痛,继而发痒,阅半月而毒疮发矣,两月全愈。(多方不能尽载) 
霍按台(讳达,号鲁斋,时巡方福省)己丑初秋暑热,得一症,遍身俱疼,乍寒乍热,上欲 
吐不吐,下欲泻不泻,兼有隔一日疟症,诸医以为冒暑,热在内,不得出,多用香薷益元散,不 
惟无效,且加重。予视脉曰∶此积寒也,非冒暑也。积寒并与冒寒异,感冒之症,随感即发,毛 
窍既寒,安禁热蒸?积寒者,或饮食后,或睡中,或易衣,今日微寒入内,明日又微寒入内,或因 
多用酒暂解,阅数日又微寒入内,及暑气相触,遂至病发。此为寒在脏腑热在皮肤,用辛热之药以 
去寒,寒去则吐泻止而遍体快矣。次用小柴胡加减以祛疟,数剂全康。 
x药方x 
干姜 肉桂 陈皮 柴胡 茯苓 半夏 白芍 甘草 
加黑枣二枚,水一碗半,煎七分。 
杭主考(讳齐苏,号东侯,吏科给事中,时典试闽闱)向有郁血症,欲吐不吐,最难忍。 
戊子秋,阅卷劳心,发甚重。出闱,予视脉用药立效,时一使。半月前忽腿疼,两脚筋缩 
,脚根缩粘至腿,寸步不能行,将一月,屡药无效。咸以此为痿痹症,予曰∶非也,察其脉 
,左寸忽洪忽涩,迟数无定栖,因此人好饮冷酒,酒新热燥,冷冻饮料寒湿、寒热相抟,遂有此病 
。以四味药为末,头晚进一服,次晨即能行动,三服全愈。 
x散药方x 
白蒺藜(一钱,炒去刺,酒蒸熟,焙干为末) 川乌(二钱,去皮脐,为末) 麻黄(二钱, 
二股梢一股根,为末) 苍术(一钱,甘草汁拌炒为末) 
每服一钱二分,用老酒热冲服。被浓盖,出汗自干。 
丁方伯(讳文盛,号瑞轩,福省藩司)夫人己丑冬,因水土不服,胸膈气逆,饮食不进,诸药 
无效,整方偶痊两日,复发如噎膈然,甚至喉间不能通气。予视脉悟曰∶昔贤有云∶气大逆遏塞之 
甚者,其气挟火,畏用熟药,须以生药磨服之。予整药二味,一服而愈。 
x药方x 
槟榔(五钱) 枳壳(七钱) 
用凉水生磨冲服。 
何道尊(讳平,号匡山,福省粮道)夫人时恙后,遍身酸疼,胸腹膨胀,饮食不进,时发寒热。 
诸医作不足进药,无验。予视脉曰∶此非不足之症,乃邪气未散,传入经络,上焦有火,当用通气清凉 
之剂,三服而愈。 
x药方x 
羌活(一钱) 防风(八分) 升麻(七分) 柴胡(七分) 白豆蔻仁 
(六分) 黄柏(酒炒,七分) 桑白皮(六分) 青皮(五分) 白茯苓(七分) 炙甘草(三分) 
煎照常。 
顾道尊(讳 ,号南金,建南道)丁亥秋得痢症,至冬尚未痊。予视脉曰∶非痢也,此必由 
食冷物,寒入脾,虚入肾,但以痢药投之无济也。果因多食藕。从恶心起,不进饮食,遂至泻成痢 
,投药数剂而愈。 
x药方x 
当归(一钱) 怀地(八分) 白芍(八分) 益智仁(一钱) 砂仁(六分) 白茯苓(一钱) 
陈皮(七分) 甘草(三分) 
水一钟半,加姜二片,煎七分。 
黄道尊(讳鼎象,号商侯,建南道)己丑初秋患疟,三日一发。每日事甚烦,而年又高,疟月余, 
饮食不能进,体瘦脾弱,每药无效。予视脉曰∶三日一发,有热无寒,里实不泄,手足热而欲呕,此阴 
气弱而阳气独发也,谓之瘅疟。且自午渐酉渐亥转阴也,为水气不交,肾虚也,法当用升,而医家多用 
黄芩等药,宜乎日益弱矣。予用升阳饮加减,次用神截丸渐愈。 
x药方x 
人参(一钱) 白茯苓(一钱) 白术(泔浸土炒,一钱) 藿香叶(一钱) 升麻(八分) 青皮 
(八分) 何首乌(一钱) 甘草(四分) 
加煨姜二片,黑枣二枚,水一碗半,煎七分。 
x神截丸x 
白术(八两,米泔水浸一宿,陈壁土炒干,去土净,分作四股。一股用柴胡二两,煎浓拌晒干; 
一股用常山二两,酒 
煎浓汁拌晒;一股用人参一两,煎浓汁拌晒;一股用青皮二两,煎浓汁拌晒。无日焙干) 
用豆粉煮薄糊为丸,如梧子大,早晚温汤吞六十丸。但此方最妙在众截药不效,然后用之。 
朱方伯(讳鼎新,号尔健,时福省藩司)丁亥秋患失音症,诸医皆以风热痰火,用清 
凉散为主,每服无效。予视脉曰∶此不当作失音论也,因肾水不升,心血不足,偶冒风寒,不 
知表散,遂至肺窍闭塞。整一方服之,三日而气通。五六日而音通矣。 
x药方x 
当归(二钱) 生地(二钱) 人参(八分) 石菖蒲(一钱六分) 白茯苓(一钱六分) 
核桃肉(二钱) 
用水五大碗,煎三大碗,不拘温冷,不论饮食前后,每清晨至午服完,将渣再煎一大碗,临睡服。 
朱道尊(讳正源,号静之,闽省屯盐道)戊子冬偶恙,两日旋愈。方在奕棋,予视脉曰∶ 
未也,此感重发轻。内邪更伏,稽其验,当在四日后发,发则寒热交作,头痛骨酸,背疼腰强,传经 
不已,重伤寒也。知病根早治之,须十四日可愈,不则未可知矣,阅三日果发,悉如予言,整方服之 
,二十日全愈。(方载伤寒门) 
郑副总(讳尔任,号冲宇,松溪镇守)丁亥秋,有血虚胃弱之症,予治药遂验。时寓所有一少年 
新娶,得阴症,至六日卒倒,遍体俱冷,其父母为化纸置棺,但胸前气微温,鼻中似有息出。夜二鼓 
,因郑副总求救于予,予曰∶此火症也。痰闭不醒,当两手脉俱伏,而两脚大趾必微热者,又必医生 
认为阴厥凶症,误用附子诸热药,益速其重。因与药一服,吹入喉即醒,再一服而愈。 
x药方x 
细辛(三分) 薄荷(五分) 人参(三分) 羌活(五分) 
共享丝缠好,入大枣肉中,烧灰存性,为细末,先用少许吹入喉间,次用温水调冲服。 
张六三(讳法拭,HT 安令)丁亥秋偶时恙为治药愈,有乃弟张二官病甚重,饮食不进,瘦 
弱气欲绝,三阅月,似不可药。予视脉曰∶尔脉不过无力弱极,何沉笃至此,无他病,必 
有邪。惊拜屏人语予曰∶真仙医也!实为在署内遇一美妇,伴睡二月余,心知其妖,欲却 
之不能,殆登鬼录矣。何以救我?予整一方与之,旬日而愈。(此方近诞不载) 
戴山芝(讳廷徽,建阳县令)戊子冬看脉,肾水最弱,交女即泄,精冷极。予整一方服 
之,不多日而交能坚,精出觉有热气,女果孕矣。 
x丸方x 
沙苑蒺藜(六两,酒浸一宿,瓦上焙干) 怀大地(六两,酒浸三宿,煮一日,多用酒,黑 
烂为度) 鹿茸(四两,酒浸三宿,酒十斤煮半日,炒干) 川续断(四两) 石枣肉(四两) 
牡丹皮(三两) 川杜仲(四两,一半盐水炒,一半姜汁炒) 白附子(二两,面包煨,去皮脐) 
白菖蒲(二两) 白茯苓(三两,去皮,水淘去丝膜,晒干,人乳拌蒸) 川牛膝(三两,酒浸蒸, 
焙干) 乳香(五钱) 没药(五钱) 人参(二两) 
炼蜜丸,梧子大,每清晨白滚汤吞五六十丸。 
李九龄(讳之龙,沙县令)戊子夏得恙,秋尽未愈,瘦如柴,两脚不能立。予视脉曰∶此邪入 
经络,故昼热少,夜热多,遍身酸疼,胸膈有郁火,气弱血虚症也。整一方服之。旬日而愈。 
x药方x 
生地黄(酒洗,炒,八分) 蒲黄(八分) 川黄连(姜汁炒,五分) 当归(酒洗去土, 
一钱) 柴胡(去芦,七分) 羌活(七分) 桃仁(四分) 甘草梢(炙,四分) 
加灯草二分,水一碗半,煎七分。 
─满州将官黑得喇 己丑秋,患白痢两月,腹痛不可忍,若进饮食更痛,气将绝。予视脉曰 
∶此有饮食之毒,因虚弱不能发,是以痛极,整一鹅蛋药与之,两日而愈。 
x药方x 
用大鹅蛋一个,将蛋顶锥一孔,入人参末五分、川乌末五分、雄黄五分、麝香半分,搅匀 
,用绵纸浸湿,裹十层,外用陈壁土调湿包好,其孔上多用泥,火煨三个时,取出,用布包蛋 
,以线缚,沉井底一宿,取开好烧酒调服。 
一秀才陈启忠 患病后,只饮食便作呕,每一餐必吐尽方止,辄思饮食,食后又复如是,一 
年余羸弱不可言,诸药不效,咸云死症。予视脉曰∶此伤寒愈后,不服补中益气汤,胃虚症也。 
用丁香茱萸汤加减,两服而饮食通,十服全愈。 
x药方x 
丁香 炙甘草 柴胡 升麻 人参 黄 吴茱萸 草豆蔻 当归身 苍术(各六分) 黄柏 
肉桂(各四分) 
加黑枣二枚,水一碗半,煎七分。 
何道尊(讳敦季,号胤伯,先署漳南道,后署福宁道) 
庚寅春,寓所有王友,自头年夏得伤寒症,愈后成疟,至冬月疟愈,头痛不可忍,羸弱不进饮食 
,昼夜不得眠者数月,药无效。予视脉曰∶此伤寒不清理小便,聚火不得行,其毒上升结头顶。 
予以清便药与之,一服而睡,数服而愈。 
x药方x 
生地黄 木通 蒲黄 车前子 通草 归尾 白茯苓 泽泻 槟榔 甘草 
郑道尊(讳清,号介臣,福省兵道)素患牙疼症,疼不可言,其气流入肩,即肩成肿 
。诸医认为火,多用凉药,其疼益甚,经五年余。庚寅春,予视脉曰,此风入肝湿, 
宜用散风,次乃降火,数日见功矣。郑道台以牙疼戒酒,饮即疼发,予以末药三服,用酒尽 
量表汗,多饮减疼,其患渐愈。 
x末药方x 
羌活(一钱) 附子(一钱) 麻黄(五分) 
共为细末,作三服,好酒热冲,尽量出汗为
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