分） 连翘（八分） 瓜蒌（八分） 牡蛎（八分） 贝母（八分） 木香（六分） 桔梗（
八分） 栀子仁（一钱） 当归（一钱） 川芎（八分） 赤茯苓（八分）
上方服一剂觉身上微冷，被盖出汗，即能开口言语；再
服一剂，小便流血水二三碗；又一剂，腹痛大便行皆脓血，流两个时始见硬粪，内毒已清，
并口疮全愈矣。
王尔用妇 患一虚症，头眩目花，手持物即软，足欲行即踬，腹极饥欲食，而一物
不能下，枯瘦如柴；多痰短气，每服药即胸膈如刺。予视脉曰∶此症服四物汤，诸医
未始不是，但服四物汤即痛如刺，其故未晓也。又他药投之更痛，遂束手不用药矣。予许
以两剂即愈，诸医以予有何如奇药，果两日全愈，反问予所用者，亦即四物汤也。因语以
四物汤亦即有异，盖此症宜芎归等补药，然胸膈有痰气肺火，而脘窍未能即下，补剂甚急
而未能即受，予即用四物汤，而先用枳壳一两煮浓汁，将四物入，浸露一宿，晒干入煎。夫
枳壳宽胸理气，补剂才入而即宽，稍宽而已过脘矣，投之即验，盖以此。
地黄 当归 白芍 川芎 茯神 牛膝 白术 人参 甘草
煎照常。
柴完我 患一症，怔忡胀满吞酸，四肢厥冷，饮食不下，大小便每日行数次，或多或涩
，十年寻医不效。予视脉曰∶此误认为中寒中湿症，多用附子理中汤而益重也，此症因好色过
度，醉后行房，邪入筋络，上攻而怔忡，中聚而胀满，入四肢而酸疼，思饮食而不纳，皆邪火
也。数剂而愈。
x汤方x
黄连 山栀（童便炒黑） 黄柏（酒炒） 知母 白茯苓 五味子 石莲子 木通 甘草
加黑枣二枚，灯心七根。
姚思济 患一症，筋挛头重，腰疼膝肿，饮食减少，甚至手足不能动。诸医不晓，多用补剂
。风邪不出，变症百出，
患十余年，服药将满车，成不起之症矣。予视脉曰∶此肝肾气虚，风入筋骨，当用乌头全
蝎等药。服五日而饮食进，又五日而体轻，又五日而手足持行如故。
x末方x
乌头（炮去皮脐） 白附子（炮） 苍术（炒） 川芎 天麻 官桂 羌活 牛膝（各一两）
全蝎（焙，六钱） 僵蚕 当归 防己 黄 （蜜炙） 羌活（各一两五钱） 麝香（三分）
共末，酒服，每服一钱五分。
汪善长 患一症，口中苦极，苦茶入则发呕，咽疼不可忍，不生疮，不发肿，无可用药。谓是热
症，以寒药投之，入喉即吐，易辛热投之，益甚其疼，诸医无可奈何。挨至半月，饮汤全不能下，
食硬米饭日可进半碗，身体干瘦，症益重，惟待毙而已。予视脉曰∶同一热症，而此热有异。夫精气
出入，滋养荣卫，全在口，心热则口苦。咽者胃之系，胃热极而作疼，皆宜寒药。然寒药入喉即吐，
此有故。心胃热宜汤饮，然饮不能下反爱饭，亦有故。以此症乃脏肺积湿，湿生火，火炎上，故口苦
咽疼。湿发于地，饮者水类也，水入重伤，故虽宜寒药而恶水煎。脾热口甘，五谷皆甘美，脾气未伤
故喜饭。三剂全愈。
x药方x
川连（一两） 嫩石膏（五钱） 淮山药（一两） 白茯苓（五钱）
共研极细，每一次用五钱，拌入硬米饭中，才入口即觉甘美，日进二服，至三日口不苦、咽不疼
，饮食胥进矣。
吴行之 患赤白痢症，三年体瘦面青，饮食不下，并畏
闻饮食之气，热者进，即欲呕，诸药服极多，后并药气俱畏。予视脉曰∶夫气血俱伤则赤白相兼
，总由湿热攻之太急，病将愈而重伤，痢久胃虚，遂饮食不进。三年而肠胃不败、水谷不绝者，
以秉气旺而初感亦未甚重，因攻之太骤，收涩太早，邪气去而复壅，又多用参术，亦能调扶天气
，而肠路不净，日久益增。畏闻饮食之气并药气者，服汤药过多，中气既伤，邪胜于主。谷气者
中气也，下不能化，则中不能纳。凡热则生气，畏气者，畏热也。原感湿热，邪气甚则畏主气也
。即病治病，四剂而愈。
x药方x
川连（五钱） 枳壳（三钱） 木香（三钱）
取井水一碗，用前药生磨冷服，四日全愈，此谓即病治病也。病患既苦煎药之气，畏不肯服
，是以服亦无功，予即不用入火之药，冷水生磨，入口便觉爽快，中其肠胃之气也。初入与邪气
相安，既入则邪不能容，反客为主，奏功易易耳。
张修甫 患一症，腰痛重坠如负千斤，惟行房时不见重，服补肾等丸总不效。予视脉曰∶夫
腰者肾之府，肾气虚斯病腰，服补肾丸未尝不是，然何以行房时不见重？瘀血滞之也。故行房时，
肾摇而血行，行即不瘀，遂不见其重也。二剂而愈。
x汤方x
黄柏（盐水炒） 知母（蜜炙） 乌药 桃仁（去皮尖） 青皮 红花 苏木 穿山甲 木通
（各一钱） 甘草（五分）
加黑枣一枚，生姜二片。
谢家一孩子 九岁，初起感冒，服药五六日不效，眼直手软，懒言语，神色昏迷。至九日
忽然气喘，不省人事，四肢冰冷三日，以为死矣，欲入棺，只胸前火热。至第七日，眼目鼻口手
足俱冷，而胸前火热未除。适予过其门，告以病缘，予视脉曰∶此由疳邪内作，误认为感冒
而治其表，脏气受郁已极，遂不能通心窍，而同死人也。胸前火热者，积表气也，法当下之。上不
下者下不上，表里呼应，即得生机。用朱砂、铁粉、琥珀共八分，挖开口灌之，须臾胸前气响运
旋，即有气退场门，两个时觉手足有动意。再用升麻人参汤，更吞朱铁散八分，肠中作响，鼻息喘急
；通体微暖，服汤药三日而始能言语，又服药三日而始能开眼。从死得生，亦快事也。
x铁朱散x
朱砂（二钱） 铁粉（一钱） 琥珀（二钱）
x参麻汤x
人参（五分） 升麻（五分） 白豆蔻（六分） 香白芷（三分）
x汤方x（前三日用）
附子（去皮，炒，五分） 南星（姜炮，八分） 沉香（三分，磨冲） 木香（五分，磨冲）
人参（八分） 甘草（三分）
x汤方x（后三日用）
当归（一钱） 白术（八分） 白芍（八分） 肉桂（六分） 白茯苓（六分） 川芎（六分）
人参（八分） 远志（六分） 甘草（三分）
沈维新 患一症，腹如刺疼，有时攻心，咽如烟闭，不能通气，诸医不知何症，一日换数药，
不能忍，遂欲自缢。予视脉曰∶此伤寒症，初感能忍，未经汗散，陡至四五日沉
重，诸医不知此，谓其心疼咽烟，遂以黄连解毒药服之，宜乎其益重，而思死也。用瓜蒂散吐
之，即心不疼，只腹痛；咽不烟，只咽干。然后用四逆汤加减，由从前颠倒用药，故其后遂先吐
而后温脏也。
李买甫 患一症，腹中每响动如雷，有声彻上下，隔邻犹闻之，两胁痛不可忍，偶食肉即发
，后闻肉气亦发。初起面口俱青，渐紫黑，至不省人事，如死样三个时始得苏，药总不效。予视
脉曰∶此由伤食不得化，积秽成块，体肥多血，以血裹食。其见肉即发者，必系肉块也，肉欲出
不能。遂响动如雷，末药一料而愈。
x末方x
山查肉（一半酒炒，一半生用，四两） 桃仁（去皮尖，二两） 川芎 山棱 莪术（醋炒
，各三两） 槟榔（一两） 砂针（一两，醋炒）
共为末，每空心酒吞三钱。
游成宇 患一症，遍身畏寒，夏月亦须绵袄，夜即烘火，鼻中全然不闻香臭，鼻孔有一物豆
大痒极，若以手爪入则又痛极，惟以黄泥入鼻知为土气，常半月不开口，无医可治，予视脉曰∶
病有奇症，医有奇方，此不必用药，只一昼夜即愈，却用毒手，俾之苦极，始得生路。觅一间房极
小，不漏风，四面有砖者，其房四面俱锥一孔，地下掘一小坑仅盘大，可容人面，病患住房内锁
闭。用家艾百斤，渐从四面孔内烧入，自晨至午，烧至三四十斤，烟塞满房，不能容鼻，没奈何以
头触之，寻有空隙，以鼻抵之，即盘大可容人面者，须臾觉鼻息通畅。自午至子，遍身热极，将绵
袄俱脱。天明开门看时，其鼻中血落，不畏风寒，服补中益气汤十剂全愈。究此病所以，因居楼
上，木气太甚，冬月用火太
多，无缝可泄，木又生火，积久成痼，热在脏腑，寒在皮肤，用艾以灸皮肤之寒，而通
脏腑之窍。木入土而朽，火入土而尽，观其病时，惟闻有土气，固已得治法矣。
张太华 患一症，初起口疮身热，用凉药稍愈，后渐神昏气倦，不思饮食，久益见人
不识，手舞摇头，热极但欲饮水，以水肿不与饮，屡用寒药，吐不能纳。予视脉曰∶此病
固宜寒药，而用寒药亦有异。夫病势已久，服药已多，见连柏等即吐者，伤胃也。夫湿郁
成热，火起于胃，初起但凉膈散一服便清，不早为计，火郁已极，又多服寒药，胃伤畏寒
，因不相纳。予亦用寒药，一剂而愈。
x末方x
辰砂（五分） 玄明粉（八分） 真青黛（六分） 人中白（一钱）
共为末，白滚汤吞下，一服即愈。再用六君子汤数剂。盖黄连等药入胃，迟留搜剔而未即
行，又其气太寒，因与胃斗，用辰砂等迅速易达肠胃，积火久欲去此而出矣。
昭庆寺僧无量患一症，腹中有块如拳大，冲左冲右，冲上冲下，昼夜叫号不息，疼不可忍
，黄瘦已极，至不进饮食月余，将毙矣，予视脉曰∶此因肠气结涩，起于湿热，毒瓦斯逆行，诸
医以木香豆蔻等通其气，气通，其块益能行走，以香热大便益秘，遂有冲上下之症。末药三服而愈。
x末方x
大黄（三钱） 黄连（姜炒，一钱） 人中白（二钱） 枳壳（麸炒，三钱） 浓朴（姜炒，
三钱） 桃仁（二钱）
共末作三服。
林返孩 患一症，心重如千斤下坠。背弯不能直，每发时疼痛难忍，眼珠直出，舌俱咬碎，无药
可疗。予视脉曰∶此必打铜锡生理，终日用力，伤于饥饱，间于欲事或因偷情
为人所惊不得泄，用槌则弯背，惊则心血走，不得泄则肾气逆，以气裹血，渗留胞络
，遂成兹症。究之此人果沙皮巷打铜匠也。两剂发汗而心轻，两剂通便而背直，服八味地黄
丸一料，而用力生理如常时也。
x汤方x
麻黄（一钱） 香附（八分） 羌活（一钱） 茯神（八分） 归尾（八分） 赤芍（八分） 甘草（四分）
x汤方x
熟大黄（三钱） 赤芍（一钱） 黄柏（一钱） 黄芩（一钱） 槟榔（一钱） 枳实（一钱）
林隐寺僧远尘 患一症，日身凉，夜身热，遍体痛甚，作止有时。昼欲行则痛不可忍，睡卧稍可；
夜欲睡则痛不可忍，行动始安。此僧极苦，但欲速死。予视脉曰∶此由趺坐损血，又有遗梦之症，当
其初坐时，惟恐夜睡精漏，故坐功俱用之夜，而血益损，日间饱食伤气，脾气已倦，当昼思卧。血，
阴分，逢阴不宁，血虚火盛，故昼凉夜热也。服滋阴抑火汤加减，数剂而愈。
x加减滋阴抑火汤x
天门冬（去心） 麦门冬 当归 地骨皮 丹皮 柴胡 茯神 菊花 枣仁 甘草
加枣二枚，灯心二十根。
朱化之 患一症，气喘痰多，骨瘦如柴，天将明即思食，食时以半碗饭作一口进，则过喉易易，
可食饭七八碗，若一碗饭分作五六口，便不下咽，多许则易，少许则进更难，真不可解。天明后便不索食
，直至晓但饮汤坐卧，痰喘竟夜而已。予视脉曰∶肾水全不伤。此少年保养，中年用心过度，每睡辄思
富贵，长夜到晓，心血虚耗，气壅火发伤
肺，诸医以肺为气之主，肾为气之藏，逆奔体弱，由肾虚不能收肺气，多用补剂，
益喘益弱。予用三拗汤加减，数剂而愈，盖此症起于风邪积痰，误用参 ，遂至
喘促到底，用麻黄者从根也。天将明而思食，由长夜思量到晓，心血虚而胃气
陷，亟欲以食填之，且旦气犹存，保□之□□□□□□□更无济矣。多许易入喉
者，乘胃□□□压之□□则谷气引胃直达而喘不能出，若食少则喘易出，而食难入
矣。日不食者，日多不思，神气昏沉，旦食未化也。
x汤方x
白茯苓（二钱） 麻黄（不去节，二钱） 杏仁（不去皮尖，二十四粒） 枳壳
（一钱） 甘草（八分） 姜枣
叶素方 于冬十一月索予视脉，维时并无恙，但欲制常服补丸耳。予曰∶且未定
方，其脉已有恙，只旬日当发，则寒热交作，为三日一发之瘅疟。予买舟去杭，至次年
四月归，悉如予言。因酌方服之，三剂而愈。
x汤方x
制浓朴 制知母 小柴胡 青皮 草果仁 藿香叶 制半夏 白茯苓 甘草
叶成冶 患积痢近十日，腹疼后重不可忍。予视脉曰∶此非积非痢，乃脾血虚而以
食气相触致然耳。酌方服之，一剂不腹疼，一剂不后重，其积全愈。
x汤方x
当归 白芍药 生地 地骨皮 白茯苓
叶八五孙 患伤寒症，大便昼夜流水不息，面赤而紫，两耳黑，胸前有块大如拳，
气喘不绝，下体冷至脐，诸医以为漏底，欲止之而益重，且面黑狂言，唇青眼直，咳喘不
休，发厥肌冷，皆死症也。求于予，予曰∶此不必看脉，但
言症而已知其易疗矣。当其病在阳明胃经时，不知用大黄黄芩诸药，只用九味羌活汤，致表里俱滞。
其大便流水不息者，当其病在阳明胃经时，所亟需全在大黄黄芩浓朴，而以九味羌活发散。上下两
碍，内有硬粪不得出，阻塞肠胃之路，郁血上攻，故有此症耳。用大承气汤加减，二服全愈。
吕苍鳞 患疟症三年，精神脾胃弱极。予酌方止用白术一味，制丸末服之一月而愈。阅半载余，
忽一日予视脉曰∶据此脉，过三日当忽然神昏眼晕，不省人事，百节皆作疼。因酌方俟其发，维时
精气正旺，诸友不之信，至三日果应予言，服药始愈。
陆春元（讳长卿，字效如） 乃正患一症，头重发热，遍体俱疼，饮食不进。遍请医调治，其
症益重，昼夜呕吐不能出，进以汤药益加重，每吐出有蛔虫数条，后并汤药不能下，如此者半月余，
以无复生理矣。予视脉曰∶此原非死症也，服药不中其病，而病日增。遂并药汤不能下。余只用栀
子仁姜汁炒，与豆蔻二味白滚汤下，但得过喉，便胸前作疼不可忍，其病即可疗矣，服药果如予言，每
日酌一方服之，半月全�