《339-眼科心法要诀》

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339-眼科心法要诀- 第4部分


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x九仙散方x 
黄芩 荆芥 赤芍药 菊花 川芎 当归 甘草 白芷 木通(各一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后服。 

卷二
花翳白陷歌
属性:花翳白陷在乌睛,四围渐起漫神瞳,状如枣花鱼鳞翳,肺肝风热脑中冲,知母饮子 
防风桔,知母硝黄芩细茺。 
【注】花翳白陷者,乃黑睛生翳,风轮四围渐起,中间低陷,其翳状如枣花鱼鳞之形, 
乌睛或白或带微黄。此因肺肝积热,风邪上冲于脑所致。宜用知母饮子。 
x知母饮子x 
防风(一钱五分) 桔梗(一钱五分) 知母(一钱) 芒硝(一钱) 大黄(一钱五分) 茯苓 
(一钱) 细辛(一钱) 茺蔚子(一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
黑翳如珠歌
属性:黑翳如珠黑睛上,形如珠子黑而圆,泪出羞涩疼痛甚。大人肝肾虚风愆,通明补肾 
丸可服;小儿患此名眼疳,羚羊角饮硝黄细,知母羚防一并煎。 
【注】黑翳如珠之证,黑睛上有黑翳,圆如珠子之形,泪出羞涩难开,疼痛极甚。若 
大人患此证,为肝肾虚热风邪,宜用通明补肾丸;小儿患此证,为实热眼疳,宜服羚羊 
角饮子,泄其实热也。 
x通明补肾丸x(方见五风初患不足下) 
x羚羊角饮子x 
芒硝(一钱) 大黄(一钱) 细辛(五分) 知母(一钱) 羚羊角(镑,一钱) 防风(二钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远温服。 

卷二
钉翳根深歌
属性:钉翳根深睛内生,硬似钉头极痛疼,赤涩羞明时泪出,肝心毒热上冲瞳,除热饮子 
知母桔,硝黄茺蔚黑芩风。 
【注】钉翳根深者,睛中翳黑,硬如钉子之形,其证疼痛赤涩,泪出羞明。此乃肝、心 
毒热,上攻睛瞳。宜服除热饮子,清泻其毒热也。 
x除热饮子x 
知母(二钱) 桔梗(二钱) 芒硝(一钱) 大黄(一钱) 茺蔚子(一钱) 黑参(二钱) 黄芩 
(二钱) 防风(一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
风牵僻歌
属性:风牵 僻睑痒赤,阳明风热刺睛明,内服排风蝎味蛇,天麻白芍桔防风。 
【注】风牵 僻之证,睑皮痒赤,时时口眼相牵而动,此乃阳明风热上壅所致。宜先 
用针刺睛明穴,外泄其邪,后服排风散,内疏其风。 
x排风散方x 
干蝎 五味子 乌蛇(各一钱) 天麻(二钱) 细辛 白芍药(炒) 桔梗(各一钱) 防风(二钱) 
上为细末,令匀,食后,米饮调下三钱。 

卷二
冰瑕翳深歌
属性:冰瑕翳深色微青,横贯乌睛珠痒疼,泪眵赤脉缘肝热,石燕丹宜外点灵,内服茺蔚 
硝黄细,元芍知母壳防风。 
【注】冰瑕翳深之证,翳色青白如冰,横贯乌睛,其证或痒或疼,发歇无时,眵粘泪 
出,白睛赤脉,此乃肝经之热。宜外点石燕丹,内服茺蔚散。 
x石燕丹x(方见卷末) 
x茺蔚散方x 
茺蔚子(二钱) 芒硝(一钱) 大黄(一钱) 细辛(五分) 黑参(一钱) 赤芍药(一钱五分) 
知母(一钱) 枳壳(一钱) 防风(二钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远温服。 

卷二
两睑粘睛歌
属性:两睑粘睛眵痒疼,脾胃风湿热甚成,菊花通圣硝黄桔,芍草荆归膏薄芎,麻芩栀滑 
翘防术,外加羌细菊蔓荆。 
【注】两睑粘睛之证,睑内生疮,眵泪痒痛,胞睑粘合难开,此乃脾胃中风湿热盛,合 
邪上攻。宜用防风通圣散加羌活、菊花、细辛、蔓荆子,外散风邪,内清邪热。 
x菊花通圣散方x 
芒硝(五分) 大黄(酒蒸,五分) 桔梗(一钱) 白芍药(炒,五分) 甘草(生,一钱五分) 
荆芥穗(五分) 当归(五分) 石膏(一钱) 薄荷(五分) 川芎(五分) 麻黄(五分) 黄芩(一钱) 
栀子(炒黑,一钱) 滑石(二钱) 连翘(五分) 防风(五分) 白术(炒,五分) 
外加羌活、细辛、菊花、蔓荆子各五分。 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
玉翳浮满歌
属性:玉翳浮满时或疼,风热冲脑盖瞳睛,洗刀通圣羌独细,蒺元贼决蜕蔓青。 
【注】玉翳浮满之证,初起时,或疼痛,黑睛上翳如玉色,遮盖瞳仁,皆缘肝经热极, 
风热冲脑所致。宜用洗刀散,除风热而消翳膜也。 
x洗刀散方x 
即防风通圣散加羌活、独活、细辛、蒺藜、元参、木贼、草决明、蝉蜕、蔓荆子、青 
葙子各一钱。 

卷二
膜入水轮歌
属性:膜入水轮睛疮后,疮愈坐翳侵水轮。肺肝虚热大肠燥,日久失治伤瞳神。退热饮军 
茺蔚黑,辛防五味桔黄芩。 
【注】膜入水轮者,因黑白睛上生疮而起,愈后疮痕不没,渐生翳膜,侵入水轮,此乃 
肝经积热,大肠燥滞,邪热上逆所致。宜用退热饮子,清降其热。 
x退热饮子x 
大黄(一钱) 茺蔚子(二钱) 黑参(一钱) 细辛(一钱) 防风(二钱) 五味子(五分) 
桔梗(二钱) 黄芩(二钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
逆顺生翳歌
属性:逆顺生翳上下生,顺则下垂逆上冲,钩割后用知母饮,知味军芩车桔茺。 
【注】逆顺生翳之证,从上垂下,侵入黑睛为顺,从下冲上,侵入黑睛为逆。顺则易 
安,逆则难治。并宜手法钩割去其翳膜,后服知母饮子,清其内热。 
x知母饮子x 
知母(炒,二钱) 五味子(五分) 大黄(一钱) 黄芩(一钱) 车前子(二钱) 桔梗(一钱) 
茺蔚子(二钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
风牵睑出歌
属性:风牵睑出睑皮翻,胞睑俱红眵泪涟。胃经积热肝风盛, 洗去瘀病可痊。后服黄 汤 
蔚骨,防芩苓草大黄煎。 
【注】风牵睑出之证,乃睑皮翻出向外,上下胞睑俱赤,眵泪淋漓,皆缘胃经积热,肝 
有风邪。宜先用 洗去瘀,后服黄 汤,清热 
散邪也。 
x黄 汤方x 
黄 (一钱) 茺蔚子(二钱) 地骨皮(一钱) 防风(一钱五分) 黄芩(一钱) 茯苓(一钱) 
甘草(五分) 大黄(一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
睑生风粟椒疮歌
属性:椒疮风粟睑胞生,多泪难睁摩涩疼,脾经风热粟黄软,脾经湿热椒硬红。 洗后用清 
脾饮,知母翘军生地风,黄芩元粉黄连桔,陈皮荆芥黑参灵。 
【注】椒疮风粟之证,或起于睑边,或生于胞内,皆泪多难睁,沙涩摩睛疼痛。粟 
疮如粟,其形黄软,属脾经风热而成;椒疮如椒,其形红硬,属脾经湿热而成。并宜 洗 
出血,服除风清脾饮,椒疮倍芩连生地,风粟倍荆芥防风。 
x除风清脾饮x 
知母 连翘 大黄 生地黄 防风 黄芩 元明粉 黄连 桔梗 陈皮 荆芥穗 黑参(各等分) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣食远温服。 

卷二
混睛歌
属性:混睛初起白睛混,渐生赤脉遮瞳睛,或混白膜漫珠上,白忌苔光赤散红,先痒后疼 
隐涩泪,肝脏毒风 洗清,后服地黄生熟地,蒺藜当归甘草通,黄连木贼乌犀角,羌活元参军谷精。 
【注】混睛之证,初起白睛混赤,渐生赤脉,遮漫乌睛,或白或赤漫珠一色,白忌光 
滑如苔,赤忌赤脉外散,其证初起则先痒后痛,渐致碜涩泪出,羞明隐痛,视物昏朦,此 
乃肝脏毒风与瘀血上凝所致。先宜 洗去瘀, 
后服地黄散,外点摩障灵光膏。 
x地黄散方x 
生地黄(七钱) 熟地黄(焙干,七钱) 白蒺藜(炒,四钱) 当归(七钱) 甘草(炙,五钱) 
木通(五钱) 黄连(酒炒,五钱) 木贼(五钱) 乌犀角(镑,五钱) 羌活(五钱) 元参(五钱) 
大黄(七钱) 谷精草(五钱) 
上为细末,令匀,每服三钱,煮羊肝汁,食远调服。 
x摩障灵光膏x(方见卷末) 

卷二
被物撞破歌
属性:被物撞破珠胀痛,肿闭胞青 洗良,外涂生地地黄散,芎地羚军芍壳香。 
【注】被物撞破者,或因打扑,或因撞损,睛珠胀痛,眼胞青紫,肿闭难开。先宜 洗散 
瘀,外敷捣烂生地黄膏,内服生地黄散。 
x生地黄散方x 
川芎 生地黄 羚羊角 大黄 赤芍药 枳壳 木香(各一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
撞刺生翳歌
属性:撞刺生翳遗刺痕,日久血瘀障翳生,赤脉涩疼经效散,柴军归芍草犀同。 
【注】撞刺生翳之证,或被竹木签刺成疮,因治疗不净,留痕日久,瘀血凝积,遂生翳 
膜,赤脉满目,涩痛泪出。宜用经效散,清热散瘀也。 
x经效散方x 
柴胡(二钱) 大黄(一钱) 当归尾(一钱) 赤芍药(一钱) 甘草梢(五分) 犀角(一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
痛如针刺歌
属性:痛如针刺心火炽,睛珠如同针刺疼,头疼目眩眼系急,针后八正草栀灯,桑车 蓄 
滑生地,竹叶生军瞿麦通。 
【注】痛如针刺,乃心经毒火上炽,睛珠忽然极痛,犹如针刺,微带头疼目眩,眼系 
紧急。先宜火针刺太阳穴,外散其邪;后服加味八正散,内泄其热也。 
x加味八正散方x 
甘草 栀子 灯心草 桑白皮 车前子 蓄 滑石 生地黄 苦竹叶 大黄 瞿麦 木通(各等分) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
眼痒歌
属性:眼痒皆因肝胆风,痒生 睑黑白睛。外用广大重明洗,内服荆防羌乌芎。 
【注】眼痒之证,皆因肝、胆二经风邪冲发所致。或在睑边 内,甚则痒连睛珠,痒 
极难忍。外以广大重明汤熏洗,内服驱风一字散,疏散风邪。 
x广大重明汤x(方见卷末) 
x驱风一字散方x 
荆芥穗(五钱) 防风(二两五钱) 羌活(二两五钱) 川乌(炮,五钱) 川芎(五钱) 
上为细末,令匀,每服二钱,食后薄荷汤调下。 

卷二
冲风泪出歌
属性:风泪初起冬月甚,久则冬夏泪蒙蒙。肝虚冷泪不疼赤,实则热泪肿红疼。虚用补肝 
归白芍,蒺芎熟地木贼风;实用茶调荆薄草,贼防羌决菊膏芎。 
【注】冲风泪出之证,见风泪出,初起则 
冬月甚,夏月轻,久则冬夏皆然,此乃肝脏虚风邪热所致。若泪冷不赤不痛为虚,宜用 
补肝汤;泪热肿赤疼痛为实,宜用川芎茶调散。 
x止泪补肝散方x 
当归(二钱) 白芍药(炒,一钱) 蒺藜(一钱) 川芎(五分) 熟地黄(二钱) 木贼(一钱) 
防风(一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远去渣温服。 
x川芎茶调散方x 
荆芥 薄荷 甘草(炙) 木贼 防风 羌活 石决明( ) 菊花 石膏 川芎(各一两) 
上为细末,令匀,每服三钱,食后茶清调下。 

卷二
风赤疮痍歌
属性:风赤疮痍 睑生,黑睛端好睑烂红,脾经风热宜急治,久生翳膜遮瞳睛。加减四物 
汤生地,苦参牛蒡薄荷风,当归赤芍天花粉,连翘荆芥穗川芎。 
【注】风赤疮痍者,起于两 ,其黑睛则端然无恙,惟睑边烂而红赤。此乃脾经风热 
上攻所致,宜急治之,久则恐生翳膜,遮盖睛瞳。用加减四物汤。 
x加减四物汤方x 
生地黄 苦参 牛蒡子 薄荷 防风 当归 赤芍药 天花粉 连翘 荆芥穗 川芎(各一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
暴风客热歌
属性:暴风客热胞肿疼,泪多痒赤胀白睛。原于肺热召风郁,菊花通圣可收功。 
【注】暴风客热者,胞肿疼痛,泪多痒赤,白睛胀起。此证原于肺客邪热,外召风邪。先 
宜洗,后用菊花通圣散,内清邪热,外散风 
邪也。 
x菊花通圣散x(方见两睑粘睛下) 

卷二
伤寒热病后患目歌
属性:伤寒余热过食辛,瞳散黑花涩泪频,红肿痛用生犀饮,羚防芩桔知苓参。 
【注】伤寒热病后患目者,因余热未清,过食辛热,两热合邪,以致瞳仁散大,时见 
黑花,隐涩泪多,红肿疼痛。宜用生犀饮,清解其热也。 
x生犀饮x 
生犀角(二钱) 羚羊角(一钱) 防风(一钱) 黄芩(一钱) 桔梗(一钱五分) 知母(一钱) 
茯苓(一钱) 人参(一钱) 
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 

卷二
肝虚积热歌
属性:肝虚积热频发歇,起初红肿痛羞明,年深生翳渐昏暗,青葙丸用菟丝茺,生地青葙 
防五味,黑柴泽泻细车苓。 
【注】肝虚积热之证,时发时歇,初则红肿疼痛,涩泪难开;久则渐重,遂生翳膜,视 
物昏暗。宜用青葙子丸治之。 
x青葙丸方x 
菟丝子(一两) 茺蔚子(一两) 生地黄(二两) 青葙子(二两) 防风(一两) 五味子(三钱) 
黑参(一两) 柴胡(一两) 泽泻(一两) 细辛(三钱) 车前子(一两) 茯苓(一两) 
上为细末,炼蜜为丸,桐子大,空心茶清送下三钱。 

卷二
因他患后生翳歌
属性:因患病后生云翳,赤烂日久翳遮瞳,心无黄赤犹能见,羊肝丸蒺菊川芎,决地楮槐 
连五味,荆归甘草蕤仁风。 
【注】因患他病后生翳者,为患后生翳也。初则赤烂,日久渐生云翳,遮蔽瞳仁,视无 
所见。医者当细看翳心,若不黄赤,犹能通三光者,可治。宜常服羊肝丸可愈。 
x羊肝丸方x 
雄羊肝(一具) 白蒺藜(炒去刺,一两) 菊花(去梗叶,一两) 川芎(三钱) 石决明(一两) 
生地黄(一两) 楮实子(五钱) 槐角(炒,五钱) 黄连(五钱) 五味子(五钱) 荆芥穗(二钱五分) 
当归尾(五钱) 甘草(五钱) 蕤仁(去壳油,七钱) 防风(二钱) 
上为细末,雄羊肝一具,滚水沸过,和前药,捣为丸,如桐子大。每服五六十丸,空心薄荷汤下。 

卷二
睥生痰核歌
属性:睥生痰核痰火结,核形如豆坚不疼,失治成瘿流脓血,防风散结芷芩风,黑桔前胡 
陈赤芍,浙贝苍术花粉同。
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