101.伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之;若柴胡证不罢者,复与柴胡
汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。
102.伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。方五十二。(用前第五十一方。)
103.太阳病,过经十余日,反二、三下之。后四、五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止、心下急、
(一云呕止小安。)郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。方五十三。
柴胡(半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升) 生姜(切,五两) 枳实(炙,四枚)
大枣(擘,十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。一方,加大黄二两;若不加,恐
不为大柴胡汤。
104.伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利;今反利
者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜
服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。方五十四。
柴胡(二两十六铢) 黄芩(一两) 人参(一两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,一两) 半夏
(二十铢,本云,五枚,洗。) 大枣(擘,四枚) 芒硝(二两)
上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服;不解更作。(臣亿等谨按金匮玉函,方中无
芒硝。别一方云,以水七升,下芒硝二合、大黄四两、桑螵蛸五枚,煮取一升
半,服五合,微下即愈。本云,柴胡再服,以解其外,余二升,加芒硝、大黄、桑螵蛸也。)
105.伤寒十三日,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大盒饭硬,而反下利,脉调和者。
知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。方五十五。
(用前第三十三方。)
106.太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,
但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方五十六。(后云,解外宜桂枝汤。)
桃仁(去皮尖,五十个) 大黄(四两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,二两) 芒硝(二两)
上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火。先食温服五合,日三服,当微利。
107.伤寒八九日,下之,胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
方五十七。
柴胡(四两) 龙骨 黄芩 生姜(切) 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓(各一两半) 半夏
(洗,二合半) 大黄(二两) 牡蛎(熬,一两半) 大枣(擘,六枚)
上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。本云柴胡汤,
今加龙骨等。
108.伤寒,腹满、谵语、寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。方五十八。
109.伤寒发热,啬啬恶寒、大渴欲饮水,其腹必满、自汗出、小便利、其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,
刺期门。方五十九。
110.太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,(一作二日内烧瓦熨背大汗出,火气入胃。)胃
中水竭,躁烦必发谵语;十余日振栗自下利者,此为欲解也。故其汗
从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕、欲失溲、足下恶风、大便硬,小盒饭数,而反不数及不多;大便已,头
卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。
111.太阳病中风,以火劫发汗。邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲
衄,阴虚小便难。阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还。腹满、微喘,口干、咽烂,或不大便,久
则谵语,甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者,其人可治。
112.伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂、卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
方六十。
桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两)
大枣(擘,十二枚) 牡蛎(熬,五两) 蜀漆(洗去腥,三两) 龙骨(四两)
上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今
去芍药,加蜀漆牡蛎龙骨。
113.形作伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火必谵语,弱者发热,脉浮,解之当汗出愈。
114.太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必清血,名为火邪。
115.脉浮,热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥、吐血。
116.微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆;追虚逐实,血散脉中;火气虽微,内攻有力,焦骨伤
筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲
自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。
117.烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加
桂汤,更加桂二两也。方六十一。
桂枝(去皮,五两) 芍药(三两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一
升。本云桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。
118.火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方六十二。
桂枝(去皮,一两) 甘草(炙,二两) 牡蛎(熬,二两) 龙骨(二两)
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
119.太阳伤寒者,加温针必惊也。
120.太阳病,当恶寒、发热,今自汗出,反不恶寒、发热、关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,
腹中饥、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。
121.太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。
122.病患脉数。数为热,当消谷引食。而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,
不能消谷;以胃中虚冷,故吐也。
123.太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸
中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤;若不尔者,不可与;但欲呕、胸中
痛、微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承气汤。方六十三。(用前第三十三方。)
124.太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸;其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利
者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。方六十四。
水蛭(熬) 虻虫(去翅足,熬,各三十个) 桃仁(去皮尖,二十个) 大黄(酒洗,三两)
上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。
125.太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当
汤主之。方六十五。(用前方。)
126.伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸,方六十六。
水蛭(熬,二十个) 虻虫(熬,去翅足,二十个) 桃仁(去皮尖,二十五个) 大黄(三两)
上四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。 时,当下血;若不下者,更服。
127.太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
辨太阳病脉证并治下
属性:128.问曰∶病有结胸、有脏结,其状何如?答曰∶按之痛,寸脉浮、关脉沉,名曰结胸也。
129.何谓脏结?答曰∶如结胸状,饮食如故、时时下利,寸脉浮、关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑
者,难治。
130.脏结,无阳证,不往来寒热,(一云,寒而不热)其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。
131.病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者,
以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔 状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。
大黄(半斤) 葶苈子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升)
上四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕、白蜜二
合、水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下;如不下,更服,取下为效。禁如药法。
132.结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
133.结胸证悉具,烦躁者亦死。
134.太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;头痛、发热、微盗汗出,而反恶
寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中
懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不
利,身必发黄。大陷胸汤方二。
大黄(去皮,六两) 芒硝(一升) 甘遂(一钱匕)
上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓;内芒硝,煮一两沸;内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。
135.伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。方三。(用前第二方。)
136.伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴
胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。方四。(用前第二方。)
大柴胡汤方∶
柴胡(半斤) 枳实(炙,四枚) 生姜(切,五两) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升)
大枣(擘,十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。
温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。
137.太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦)
从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。方五。(用前第二方。)
138.小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷汤主之。方六。
黄连(一两) 半夏(洗,半升) 栝蒌实(大者一枚)
上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
139.太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结
胸;未止者,四日复下之;此作协热利也。
140.太阳病,下之,其脉促,(一作纵)不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉
弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。
141.病在阳,应以汗解之;反以冷水 之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,
反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散;寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,(用前第六方)白散亦
可服。方七。(一云与三物小白散)
文蛤散方∶
文蛤(五两)
上一味为散,以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。
五苓散方∶
猪苓(去黑皮,十八铢) 白术(十八铢) 泽泻(一两六铢)
茯苓(十八铢) 桂枝(去皮,半两)
上五味为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服;多饮暖水,汗出愈。
白散方∶
桔梗(三分) 巴豆(去皮心,熬黑,研如脂,一分) 贝母(三分)
上三味为散,内巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服。强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在
膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。身热、皮粟不解,欲引衣自覆;若以水 之
洗之,益令热劫不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。
142.太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,
慎不可发汗;发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。方八。
143.妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉、胸胁下满,如结胸状,谵语者,
此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。方九。
144.妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状发作
有时,小柴胡汤主之。方十。
柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(三两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,
十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。
145.妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气,及上
二焦,必自愈。方十一。
146.伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。方十二。
桂枝(去皮) 黄芩(一两半) 人参(一两半) 甘草(炙,一两) 半夏(洗,二合半) 芍药
(一两半) 大枣(擘,六枚) 生姜(切,一两半) 柴胡(四两)
上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
本云人参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复如柴胡法。今用人参作半剂。
147.伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,
此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。
柴胡(半斤) 桂枝(去皮,三两) 干姜(二两) 栝蒌根(四两) 黄芩(三两) 牡蛎(熬,二两)
甘草(炙,二两)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服,初服微烦,复服汗出便愈。
148.伤寒五六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便硬、脉细者,此为阳微结,必有表,
复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,为阳微;假