《457-伤寒论》

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457-伤寒论- 第6部分


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属性:263.少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。 
264.少阳中风,两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。 
265.伤寒,脉弦细、头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦 
而悸。(一云躁。) 
266.本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。 
方一。 
柴胡(八两) 人参(三两) 黄芩(三两) 甘草(炙,三两) 半夏(洗,半升) 生姜(切,三两) 
大枣(擘,十二枚) 
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。 
267.若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。 
268.三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。 
269.伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。 
270.伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。 
271.伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。 
272.少阳病欲解时,从寅至辰上。 


辨太阴病脉证并治
属性:273.太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。 
274.太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。 
275.太阴病欲解时,从亥至丑上。 
276.太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。方一。 
桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀粥一升,以助药力,温覆取汗。 
277.自利、不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之。宜服四逆辈。方二。 
278.伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽 
暴烦下利,日十余行,必自止。以脾家实,腐秽当去故也。 
279.本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主 
之。方三。 
桂枝加芍药汤方∶ 
桂枝(去皮,三两) 芍药(六两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(切,三两) 
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云桂枝汤,今加芍药。 
桂枝加大黄汤方∶ 
桂枝(去皮,三两) 大黄(二两) 芍药(六两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣 
(擘,十二枚) 
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 
280.太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。 
(下利者先煎芍药三沸。) 


辨少阴病脉证并治
属性:281.少阴之为病,脉微细,但欲寐也。 
282.少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救;若小便色白者,少 
阴病形悉具;小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。 
283.病患脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。此属少阴,法当咽痛而复吐利。 
284.少阴病,咳而下利、谵语者,被火气劫故也。小便必难,以强责少阴汗也。 
285.少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。 
286.少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。 
287.少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦、下利,必自愈。 
288.少阴病,下利,若利自止,恶寒而 卧,手足温者,可治。 
289.少阴病,恶寒而 ,时自烦,欲去衣被者,可治。 
290.少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。 
291.少阴病欲解时,从子至寅上。 
292.少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,(至一作足)灸少阴七壮。 
293.少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。 
294.少阴病,但厥,无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上 
竭,为难治。 
295.少阴病,恶寒、身 而利、手足逆冷者,不治。 
296.少阴病,吐、利、躁烦、四逆者,死。 
297.少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。 
298.少阴病,四逆、恶寒而身 、脉不至、不烦而躁者,死。(一作吐利而躁逆者死) 
299.少阴病六七日,息高者,死。 
300.少阴病,脉微细沉、但欲卧、汗出不烦、自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者,死。 
301.少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。方一。 
麻黄(去节,二两) 细辛(二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 
上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 
302.少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。方二。 
麻黄(去节,二两) 甘草(炙,二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 
上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫∶内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 
303.少阴病,得之二三日以上,心中烦、不得卧,黄连阿胶汤主之。方三。 
黄连(四两) 黄芩(二两) 芍药(二两) 鸡子黄(二枚) 阿胶(一云三挺,三两) 
上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;内胶烊尽,小冷;内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。 
304.少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。方四。 
附子(炮,去皮,破八片,二枚) 茯苓(三两) 人参(二两) 白术(四两) 芍药(三两) 
上五味,以水八升。煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 
305.少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。方五。(用前第四方。) 
306.少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。方六。 
赤石脂(一斤,一半全用,一半筛末) 干姜(一两) 粳米(一升) 
上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。 
307.少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。方七。(用前第六方。) 
308.少阴病,下利便脓血者,可刺。 
309.少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。方八。 
吴茱萸(一升) 人参(二两) 生姜(切,六两) 大枣(擘,十二枚) 
上四味,以水七升,煮取二升。去滓,温服七合,日三服。 
310.少阴病,下利、咽痛、胸满、心烦,猪肤汤主之。方九。 
猪肤(一斤) 
上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,温,分六服。 
311.少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不瘥,与桔梗汤。方十。 
甘草汤方∶ 
甘草(二两) 
上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。 
桔梗汤方∶ 
桔梗(一两) 甘草(二两) 
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。 
312.少阴病,咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。苦酒汤主之。方十一。 
半夏(洗,破如枣核,十四枚) 鸡子(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中,一枚) 
上二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之;不瘥,更作三剂。 
313.少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。方十二。 
半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙) 
上三味,等分,各别捣筛已,合治之。白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎 
七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。 
314.少阴病,下利,白通汤主之,方十三。 
葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。 
315.少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤, 
脉暴出者死;微续者生。白通加猪胆汁汤方十四。(白通汤,用上方。) 
葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合) 
上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。 
316.少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人 
或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。方十五。 
茯苓(三两) 芍药(三两) 白术(二两) 生姜(切,三两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 
上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛一两,干 
姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。 
317.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕, 
或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。方十六。 
甘草(炙,二两) 附子(生用,去皮,破八片,大者一枚) 干姜(三两,强人可四两) 
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中 
痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗, 
加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。 
318.少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。方十七。 
甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药 
上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸 
者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五 
升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。 
319.少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦、不得眠者,猪苓汤主之。方十八。 
猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 泽泻 滑石(各一两) 
上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,内阿胶烊尽。温服七合,日三服。 
320.少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。方十九。 
枳实(炙,五枚) 浓朴(去皮,炙,半斤) 大黄(酒洗,四两) 芒硝(三合) 
上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;内大黄;更煮取二升,去滓;内芒硝,更上火,令一 
两沸,分温再服。一服得利,止后服。 
321.少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。方二十。 
(用前第十九方,一法用 
大柴胡。) 
322.少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。方二十一。(用前第十九方。) 
323.少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。方二十二。 
甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 
324.少阴病,饮食入口则吐;心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下 
也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。方二十三。(方根据上法。) 
325.少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。(脉经云,灸厥阴可五十壮。) 


辨厥阴病脉证并治
属性:326.厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。 
327.厥阴中风,脉微浮为欲愈;不浮为未愈。 
328.厥阴病欲解时,从丑至卯上。 
329.厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。 
330.诸四逆厥者,不可下之;虚家亦然。 
331.伤寒先厥后发热而利者,必自止;见厥复利。 
332.伤寒,始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食;今反能食者,恐为除中,(一云消中) 
食以索饼。不发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。 
所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三 
日脉之,而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。 
333.伤寒脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食;今 
反能食,此名除中,必死。 
334.伤寒,先厥后发热,下利必自止。而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止;若不止, 
必便脓血。便脓血者,其喉为痹。 
335.伤寒一二日至四五日厥者,必发热;前热者,后必厥。厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之, 
而反发汗者,必口伤烂赤。 
336.伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥;不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。 
337.凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。 
338.伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人 
当吐蛔。今病者静,而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭 
出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。方一。 
乌梅(三百枚) 细辛(六两) 干姜(十两) 黄连(十六两) 
当归(四两) 附子(炮,去皮,六两) 蜀椒(出汗,四两) 桂枝(去皮,六两) 人参(六两) 黄柏(六两) 
上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相 
得。内臼中,与蜜杵二
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