《外科十三方考》

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外科十三方考- 第7部分


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(九)盘肠痔
属性:此痔因气血虚损,湿热掺入大肠所致,发时大肠即坠出约二、三寸许,其痔核约如棉 
子大,肿痛非常,渐渐阴囊俱肿,成脓溃头,辛劳即发,常常脓水不干,饮食少进。治法 
照前内服托里排脓之剂,外敷麻凉膏以镇其痛,兼服中九、金蚣二丸,七日后视漏孔出脓 
时,即插干脓小药线,三日后如脓尚不止,复以小药线插之,至七日后茧必脱落。如此时小 
便不往龟头出而往漏孔出者,可以黄蜡做成一饼,放入孔内,再以加味天然散塞住漏孔, 
外贴解毒膏,以少饮茶水为佳,则小便自少,如此补塞数次,不过半月,每可收功。 

下编痔漏门
(十)锁肛痔
属性:此痔生于肛门弦内,有痔核数枚镇住肛门弦上,大便时即掉出,起身时又缩进,或辛 
劳及酒色过度时,即作肿作痛。治法待其掉出时,洗净搽药,另以药线系于痔根,贴以化 
肉膏,两面夹攻,其核必落,俟核脱后,熏洗以生肌、平口。 

下编痔漏门
(十一)雌雄漏
属性:此漏生于肛门外,隔一寸穿一孔,左右相对,一点不差,有时左孔流水而右孔闭,有 
时右孔流水而左孔闭,若受辛劳则漏孔出脓。治法当外用插入药线,熏洗落茧,内服中九 
丸、金蚣丸、槐角丸,再贴解毒膏收功。 

下编痔漏门
(十二)瓜蒂漏(亦名瓜藤漏)
属性:此症先成一漏,历数年后即延至胯上,或三、五,或六、七不等,初则一孔疼痛出 
脓,继则牵连多孔出脓,故又名瓜藤漏,漏孔有一硬痕,如牵藤样。治法须先从开始一孔 
治起,根据次用线取茧,茧尽后,以熏洗汤洗之,再以加味天然散收功,内服中九丸兼槐角丸。 

下编痔漏门
(十三)牛鼻漏
属性:此漏与曲尺相似,形状如牛之鼻孔,故有是名。治法与曲尺痔同。 

下编痔漏门
(十四)杨梅漏
属性:此症生于肛门周遭,时出腥水,不甚疼痛。治法内服中九丸,外贴千捶纸,其腥水自止。 

下编痔漏门
(十五)龟尾漏
属性:此症生于龟尾穴骨上下,下体一段及背脊骨上,皆红肿作痛,潮热身重,或三、四 
日,或六、七日,依旧漏孔出脓甚多。治疗时于龟尾上红肿处以手按之,必外实内虚,有 
脓应指,以化肉膏贴之,至肉黑时,以针拨开,则脓随针出,排出脓后,于孔内插药线三 
次,促其干脓,内服中九、三香两丸即瘥。 
干脓小药线制法∶ 
用带圆之五倍子一枚,在一端开一孔,以明矾五钱,白砒一钱为末,填入肚内,以纸 
包数层,润湿之后,埋入炭灰火中煨之,俟其干时,取出倍子,用火再焙焦为末,米面糊条,晒干备用。 

下编
十三方的总结
属性:(1)中九丸纯以金石质药品为主,杀菌消炎,镇静镇痉,收敛腐蚀,诸种功能毕 
具,凡阴疽恶毒,及阴阳夹杂症之偏于阴者,都可使用,惟阳性病则不相宜。适用于漫肿 
无头,昼轻夜重,皮色不变,顽麻木硬等症,未成者能消,已成者速溃。据编者临床上的 
应用,对瘰 结核(勿论梅毒性、结核性),疤骨流痰,杨梅、下疳,疟疾、哮喘、痔 
核、 管等症,均有相当疗效,是祖国极早流行民间的一种化学疗法。并可用作外用丹 
药,具有红升、白降、三仙、滚脓之长,有腐者去腐,无腐者生新,有脓头者能拔出脓 
头。汞剂内服,照例常要起口腔炎,而本方则否。灵药用法,各家颇不一致,有单用升药 
者,有单用底药者,有升药、底药并用者,效力似无多大差别。编者则单用升药,照理也应当以升药为是。 
(2)金蚣丸聚诸种有毒虫类筑物为一方,功能镇静镇痉,解毒消炎,凡阳症之红肿 
热痛,痈疔大毒,发背、横 大毒,及小儿半身以上各种疮症,皆可服用,尤以小儿半身 
以上疙瘩、疮疖等症,更为有效。因其富有镇痉作用,故又适合于惊痫抽搐,麻痹拘挛, 
诸风掉眩,手足震颤,口眼 斜,角弓反张,半身不遂等神经疾患,对破伤风的疗效,有 
时竟超出“玉真散”之上。编者常于瘰 溃疡、疤骨流痰患者,使其早服金蚣丸,晚服中 
九丸,颇收治效。二者兼服,并可避免中九丸的副作用。 
(3)三香丸是由多种芳香性健胃药组合而成,功能行气宽中,消食健胃,除胀镇 
呕,止痢塞泄,祛痰利水,为体质虚弱、消化不良的外症患者必需的补助品,并可调整中九丸的副作用。 
(4)化肉膏为变相的轻氧化钾,有腐蚀作用,今更加入巴豆,其腐蚀力遂愈形强 
大。凡腐蚀药,均不免有疼痛,故加入灵仙、川乌、草乌、半夏等镇静药,借以麻醉局 
部,缓解疼痛。在翻花起弦、多骨绵管等场合,可去腐生新,脱管化绵,盖冥顽不灵的慢 
性顽疮,非藉此种大刀阔斧的峻剂,实不足以收疗效也。 
(5)药线中的砒、矾二物,是强有力的腐蚀剂,亦即“三品一条枪”的骨干药。凡 
瘰成茧,及痈疽溃后之久不干脓者,皆可用之,腐去自然新生,惟用时异常疼痛,是其 
弱点。编者时常加入蟾酥、乳、没合用,以缓解患者的痛苦,颇如理想。又本品与“化肉膏”有同样作用。 
(6)紫霞膏能拔毒镇痛,化腐生新,举凡一切顽疮,瘰 、湿疮、梅毒等症,均可 
贴用,未成者可以消散,已溃流脓,久不收口者,可以促使迅速收口,虽久年 疮亦有显 
效。 
(7)千捶纸中的砒、雄皆具腐蚀作用,且能杀螺旋体,故对溃烂梅疮,经久不愈, 
脓水不干者,贴之可以化腐生肌,敛口干脓,并可用于一切溃后久不收口的慢性疮症。 
(8)太岁墨是流行祖国若干年代的“紫金锭”,用途广泛,效力宏大,在外科门中尤有不少助力。 
(9)代针散是“咬头膏”或“针头散”的同类物,凡皮薄疮疖,内脓已成,不得穿 
头而畏用刀针者,以此敷之,约一日间,疮头即自行穿溃。倘皮太浓者,须先将疮头用三 
棱针刺开少许,然后敷药,方得穿破。疮未化脓时,不可使用。 
(10)熏洗汤中药味有镇静镇痉,杀菌消炎,祛风除湿诸种作用,凡红肿疼痛的阳性 
炎症,皆可熏洗,功能消炎、解毒、镇痛,是一种具有药效的水疗法。 
(11)天然散的生肌作用最强,凡一切外症溃后,脓水常流,疮绿发痒,及不敛口的 
疮疡,皆可使用,功能收水干脓,生肌敛口,足敌三仙、滚脓方,而便利则过之。 
(12)麻凉膏是一种局部麻醉药,凡一切疼痛难忍的疮毒,皆可使用,有消肿、排脓、镇痛诸作用。 
(13)解毒膏能消炎解毒,散结软坚,祛风除湿,对于一切阳症疮疡,都有其相当的 
作用。 

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