穿山甲（灰炒燥） 鳖甲（醋炙） 赤芍药 大黄（炒） 干漆（炒令烟尽） 桂心（各一两）
川芎 芫花（醋炒） 当归（各半两） 麝香（二钱半，另研）
上为细末，入麝和匀，每服一钱，热酒调下，无时。
x蓬莪术丸x 治妇人 痞，腹胁妨痛，令人体瘦，不思饮食。（此方破结气，散结血，软坚
温利，亦可备用）
莪术（七钱半） 当归（焙） 桂心 赤芍药 槟榔 昆布 琥珀（研） 枳壳 木香（各半两）
桃仁 鳖甲 大黄（各一两）
上为末，炼蜜丸，如桐子大，食前米饮下，二十丸。
x丁香丸x 治妇人 痞，结块不散，心腹疼痛。（猛峻之丸、不可妄试）
雄雀粪（炒黄） 鳖甲（各一两） 砂 当归（焙） 芫花（醋炒干，各半两） 巴豆（去皮
心油，二分半）
上为末，研匀，醋煮，面糊丸，如小豆大，当归酒下三丸。
x桃仁散x 治妇人 痞，心腹胀满，不能饮
食，体瘦无力。
桃仁（一两，汤浸去皮尖、双仁者，面炒令微黄） 诃子皮 白术 赤芍药 当归（各七钱半）
京三棱（微炒一两） 陈皮（去白，三两） 鳖甲（醋炙去裙 ，一两半）
上为散，每服二钱，水一盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓，食前稍热服。
上方皆攻积之药，性多犷悍，用者慎之。
卷之五积聚瘕门
治食
属性：x化积丸x 治妇人死血，食积，痰饮，成块在两胁，动作雷鸣，嘈杂眩晕，身热，时作时止。
黄连（一两五钱，用吴茱萸、益智各炒一半，去萸、智） 萝卜子 香附 山楂（各一两）
川芎 山栀（炒） 三棱（煨切） 神曲（炒） 桃仁（去皮尖，各五钱）
上为末，蒸饼丸服。（此丹溪先生法也，缘古方率多香燥温热，反能助火损气。此方以茱
萸制连而治左，以益智制连而治右，以山栀治块中之火，其余破气消食散血，诚稳当药也）
x小三棱煎丸x 治食 酒癖，血瘕气块，时发刺痛，全不思食，及一切积滞不消，心腹坚
胀，痰饮呕哕噫酸，胁肋刺痛，脾气横泄。
三棱 莪术（各四两） 芫花（一两）
上同入瓷器中，用米醋五升浸满，封器口，以灰火煨令干，取出棱、术，将芫花以余醋
炒令微焦，同棱、术焙干为末，醋糊丸，如绿豆大，一服十五丸，生姜汤下。妇人血分，男子脾
气横泄，肿满如水，桑白皮煎汤下。（行气、消饮、磨积）
x 砂丸x 治妇人食 久不消，令人瘦弱食少。
砂 青礞石 穿山甲（炙） 三棱（炒） 干漆（炒令烟尽） 硫黄（各半两） 巴豆（三十枚，
去皮心炒，不去油）
上为末，用软饭丸，如小豆大，每服五丸，
生姜橘皮汤下。
x礞石丸x 治妇人食 ，块久不消，攻刺心腹疼痛。
青礞石 巴豆（去皮心油） 朱砂 粉霜（并研） 木香（各二钱半） 砂（半两）
上研匀，以糯米饮饭和丸，如绿豆大，每服二丸，空心温酒下，取下恶物为度。上二
方，犯 砂、巴豆，非胃气强壮，而积气坚顽，势不两立者，不可轻用也。
卷之五积聚瘕门
治血
属性：x增味四物汤x 治妇人血积。（治血积甚平稳）
当归 川芎 芍药 熟地黄 三棱 广术 肉桂 干漆（炒烟尽，各等分）
上为粗末，每服五钱，水煎服。余妻曾患小腹积块，每遇寒触，剧痛不可忍，诸医治
莫效，余用此一服立止。
x六合汤x 治妇人经事不行，腹中结块，腰腿重痛。（此方恐效迟。而腿腰重痛，须用行
经药方效）
当归 川芎 白芍药 熟地黄（酒洗） 官桂 蓬术（煨切，各等分）
上 咀，每服四钱，水煎，空心服。
x血竭散x 治妇人血瘕作痛，脐下胀满，月经不行，发热体倦。（平正效速）
当归（八分） 芍药（炒） 桂心 血竭 蒲黄（炒，各六分） 玄胡索（炒，四分）
上为细末，每服二钱，空心酒调下。
x牡丹散x 治妇人久虚羸瘦，血块走注，心腹疼痛。（甚当）
牡丹皮 当归 玄胡索 桂心（各一两） 赤芍药 牛膝 莪术（各二两） 京三棱（一两半）
上为粗末，每服三钱，水酒各半盏，煎服。
x当归丸x 治妇人月经不调，血积证。
当归 赤芍药 川芎 熟地黄 广术 京三棱（各半两） 神曲（炒） 百草霜（各二钱半）
上为细末，酒糊为丸，如桐子大，温水下
六七十丸。
x大黄散x 治妇人血 血瘕，食积痰滞。
川大黄（七钱半，碎微炒） 鳖甲（醋炙黄，去裙 ，一两） 牛膝（去芦，一两） 干漆（一
两，炒令烟尽）
上为末，用米醋一升，煎为膏，每服一钱，食前温酒调下。
x大红花丸x 治妇人血积 瘕，经络涩滞。
川大黄 红花（各二两） 虻虫（十个，去翅足）
上取大黄七钱，醋熬成膏，和药，丸如桐子大，每服五七丸。食后温酒下，日三服。
卷之五积聚瘕门
治腹中瘀血
属性：x桃奴散x 治血蛊，及瘀血停积，经水不通，男子跌扑损伤皆效。
桃奴（炒） 鼠粪（炒） 玄胡索 肉桂 五灵脂 香附（炒） 砂仁 桃仁（各等分）
上为末，每服三钱，酒调服。
x大黄汤x 治妇人血瘀不消，及扑损血瘀。
大黄（生用） 桃仁（汤浸去皮尖、双仁，各一两） 肉桂（去粗皮） 郁李仁（去皮研，各半两）
生姜 地黄（各一两）
上粗捣筛，每服三钱，水酒各半盏，同煎至七分，去滓温服。
x琥珀散x 治妇人经络痞闭，腹内瘀血，痛不可忍。
琥珀 乳香 没药（各另研细末，五钱）
上每服二钱，水酒各半盏，煎至七分，入地黄自然汁二合，再煎数沸，去滓，入温酒服，
不拘时候。（三物固妙，而入地黄汁尤佳）
x地榆散x 治败血。
何首乌 肉桂 地榆 香白芷（各等分）
（何首乌、白芷有奇处）
上为粗末，每服二钱，米泔一盏半，沙糖一小块，煎至八分，去滓，空心食前服。
卷之五积聚瘕门
治癖
属性：x麝香丸x 治妇人 癖冷气，兼疰气心腹痛，不可忍。（此治气血痰饮，无往不可）
麝香（半两，另研） 阿魏（二钱半，面裹煨令面熟） 五灵脂 三棱（各七钱半） 桃仁（七钱）
芫花（醋炒）
槟榔（各一两） 莪术 桂心 没药 木香 当归（各半两）
上为细末，入麝香令匀，粳米软饭为丸，如桐子大，每服十丸，淡醋汤下，无时。
x治妇人 癖及血气等神效方x （曾有一女人，患腹中痞块，攻心作痛，服此而愈）
用 猪肝一具，重十两者，以巴豆五十枚，去大皮，扎在肝内，用酽醋三碗，熬肝极
烂，去巴豆不用，入京三棱末，和调得所、丸如桐子大，每服五丸，食前温热酒下。
x葱白散x 专治一切冷气不和，及本脏膀胱气攻冲疼痛，大治妇人胎前后腹痛胎不安，
或血刺痛者，兼能治血脏宿冷，百节倦痛，肌体怯弱，劳伤带癖，久服尽除。但妇人一切疾
病，最宜服此。（与后乌鸡煎丸兼服。）（重在冷气不和，恐非胎前所宜，若产后筹办刺痛，或血脏
冷者宜之）
川芎 当归 枳壳 浓朴 桂心 干姜 舶上 香 芍药 青皮 木香 麦芽 三棱 莪术 苦楝子 茯苓 神曲
人参 熟地黄（各等分）
上为细末，每服三钱，水一盏，连须葱白二寸，拍破，盐半钱，煎至七分，入大黄、诃子。
宜相度病状，如大便不利，入大黄同煎，不入盐；如大便自，入诃子煎。（人身以气血流行为
无病，此方以四物补血；人参助气；枳壳、浓朴行上焦之气； 香、苦楝行下焦之气；木香、青
皮行肝气；干姜温行血中之气；其余消之削之，皆所以温而行之也，气一行则痛自止矣。
以盐引入血分，使气下行而主内，以葱引气外通而开表，如是则内外和而痛愈矣）
x乌鸡煎丸x 治妇人胎前产后，诸般疾患，并皆治之。
乌雄鸡（一只） 乌药 蛇床 丹皮 人参 白术 黄 （各一两） 苍术（米泔浸。切焙，一两半）
海桐皮 肉桂（去粗皮） 附子（炮去皮脐） 白芍药 川乌（炮） 红花 陈皮 蓬莪术（各二两）
木香 玄胡索 肉豆蔻 琥珀 草果 熟地黄（洗焙，各半两）
上细锉，用雄乌鸡一只，汤 去毛及肠肚，将上件药安放鸡肚中，用新瓷瓶以好酒一
斗同煮令干，去鸡骨，以油单盛，焙干为细末，炼蜜和丸，如桐子大，每服三十丸。（女人体阴
而用阳，其经行以厥阴为主，鸡属巽木，性通于肝，肝气壮则血得其养，而有生生之功。若
乌雄鸡者，具体阴用阳之象，有水生木，木生火之义。盖女人以阴为体，而性多执滞，故用
此以鼓动肝气，而助其用耳。本方用参、 、白术，以益三焦之气；红花、熟地、白芍以益心胞
肝肾之血；气滞而不行者，有苍、陈、乌药、木香以调之；血滞而不行者，有玄胡、丹皮、琥珀
以行之；因寒而凝者，有乌附、肉桂以温之。其诸品类，或温中以醒脾，或消谷以化积，或于
血中行气，或于气中行血，或行表，或行里，皆所以相赞成功。总之，以气血为主，温行为用，
而又以脾胃谷气为先，此其所以为诸病可服也。其曰治胎前诸疾，则有所未信）
胎前产后伤寒，蜜糖酒下，胎前气闷壮热，炒姜酒下。赤白带下，生姜地黄酒下。
产后败血注心，童子小便炒姜酒下。产后血块填筑，心腹疼痛，玄胡索酒下。胎前呕逆，
姜汤下，催生，炒蜀葵子酒下。安胎，盐酒下。室女经脉当通不通，四肢疼痛，煎红花
酒下。血气攻刺，心腹疼痛，煎当归酒下。血晕，棕榈烧灰，酒调吞下。血闷，煎乌梅汤
研朱砂下。子宫久冷，温酒或枣汤下，空心日一服。血风劳，人参酒吞下。小腹绞痛，
炒茴香盐酒吞下。血散四肢，遍身虚浮黄肿，赤小豆酒下。常服，温酒醋汤任下，并空
心食前服。血邪（血邪者，邪祟之谓，但因血瘀而成，故云，皆血所为，是认块要诀。然有上
下左右之分，而痰饮、食积，亦须有辨，不可执泥一说。即此方所用肉蔻、草果，意可知矣），
研朱砂、麝香酒下。
夫 癖 瘕，血气块硬，发渴刺痛，甚则欲死，究而言之，皆血之所为。仆尝治一妇人，
血气刺痛，极不可忍，甚而死一二日方省，医巫并治，数年不愈，仆以葱白散、乌鸡丸，遂
安。又尝治一妇人，血气作楚，如一小盘样，走注刺痛，要一人扶定，方少止，亦用此二药而
愈，寻常小小血气，用此二药，亦有奇效，故录于此。
朱先生云∶此药大治心气痹疼，用之见效，仆尝以此治浮肿立效。陈宜人病血气作
楚，痛不可忍，服诸药无效，召仆诊之，两关脉弱沉，为肝脉沉差紧，此血气渐成 癖也（凡
脉紧小沉迟，皆血凝气滞之诊），只以此二药，治之而愈。又四明马朝奉后院亦病此，用二药
治之亦愈。
x四等丸x 治妇人 癖气，心腹疼痛，饮食不消。
大黄（锉碎微炒） 诃黎勒（去核） 槟榔 木香（各等分）
上为细末，酒煮面糊和丸，如桐子大，每食前以生姜橘皮汤下十五丸，温酒亦可。
x又方x
鳖甲（醋炙黄去裙 ） 川大黄（锉碎微炒） 京三棱（炮制，各等分）
上为末，醋煮面糊丸，如桐子大，每食前以生姜汤下十丸。
x木香 砂丸x 治妇人 癖积聚，血块刺痛，脾胃虚寒，宿食不消，久不瘥者。
木香 砂（另研） 丁香 官桂 附子（炮） 干漆（炒令烟尽） 细墨 乳香（另研） 广术
青皮 没药（另研） 大黄（锉碎为末） 京三棱 猪牙皂角 干姜（炮，各等分） 巴豆霜（减半）
上除 砂、乳香、没药外，同为末，以好醋一升，化开 砂去滓，银器中慢火熬，次下巴
豆霜、大黄熬成膏，将前药末与膏子为丸、如
麻子大，每服三五十丸，食后温酒送下，加至大便利为度。（此服法据丹溪先生意）
上三方，皆攻积之剂，全无补性，虚人禁用，实者亦须以四君子、四物汤兼服乃可。
卷之五积聚瘕门
治疝瘕
属性：x干漆散x 治妇人疝（须知女子之疝与男子不同）瘕久不消（按此疝瘕二字虽相连，然
以方观之，只重在瘕字。盖女人又有 疝一症故耳，大抵疝字之义，取其如山之高而突起
也，不然，何彼皆连称焉），令人黄瘦 羸，两胁妨闷，心腹疼痛。
干漆（炒令烟尽） 木香 芫花（醋炒） 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀（研，各半两） 大黄
（炒，二两） 牛膝（七钱半） 桃仁（一两） 麝香（二钱半）
上为细末，每服一钱，温酒调下，无时。
x当归散x 治妇人疝瘕，血气攻刺，心腹疼痛不可忍者。（此方治肝经居多）
鳖甲（醋炙，二两） 当归（锉，微炒） 桂心 槟榔 大黄（锉，微炒，各一两） 川芎 吴茱萸（
汤泡七次） 木香 青皮（去白，各半两） 蓬莪术 赤芍 桃仁（汤浸去皮尖，麸炒微黄，各七钱五分）
上为散，每服三钱，生姜一钱三分，水煎热服，不拘时。
x 砂丸x 治妇人疝瘕，及积瘀血，在脏，时攻腹胁疼痛。（专在瘀血，乃凉行之剂，是知
古人亦不专主于热矣，在人自择之）
川芒硝 砂（各一两） 当归 雄黄 桂心（各半两） 大黄（炮） 三棱（各二两）
上为细末，米醋一碗，熬大黄末为膏，次入余药末，和丸如桐子大，空心温酒下十丸，
渐加至二十丸，以利下恶物为度。
x巴豆丸x 治妇人疝瘕及血气疼痛。（气血痰食皆宜，第药太猛，慎之）
巴豆（去皮心，醋煮半日，二钱半） 砂 大黄（炒，各一两） 五灵脂 桃仁（各七钱半）
木香（半两，以上各另为末）
上炼蜜丸，如绿豆大，淡醋汤空心下五
丸，热酒亦可。
x黑神丸x
神曲 香（各四两） 木香 椒（炒香出汗） 丁香（各半两） 槟榔（四枚） 漆（六两，
半生，半用重汤煮半日令香）
上除椒、漆外，五物皆半生半炒，为细末，用前生熟漆和丸，如弹子大，又用 香末十二
两，铺阴地荫干，候干，并 香收器中，至极干，去 香。治肾气，膀胱 癖，及疝坠，五膈，
血崩，产后诸血，漏下赤白，并一丸，分四服。死胎一丸，皆绵灰酒下。难产，炒葵子四十九
枚，捣碎，酒煎下。诸疾不过三服， 气十服。膈