《046-药鉴》

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046-药鉴- 第6部分


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总解肌表甚捷。任胃热多食,胃热不食,并泻胃火极灵。不时食积痰火殊效。虽有胃脘痛甚 
立瘥。东垣曰,制火邪,清肺热,仲景有白虎之名。除胃热,夺甘食,易老为大寒之剂。身 
凉内静,手足俱冷者禁用,恐耗血也。 

新刻药鉴卷之二
茯苓
内容:气平,味甘淡,气味俱薄,无毒,降也,阳中之阴也。主治膈中痰火,驱水肿,除淋结。 
开胃腑,调脏气,伐肾邪。和中益气,利窍宁心。除湿之圣药也。经曰,赤者向丙丁,白者 
向壬癸。又曰,赤者能利水,白者能补脾。是知赤者泻小肠之火,而利水矣。不知白者润肺 
生津,而能分利也。此剂皆主分利,但不如用白为良。大都淡能利窍,甘能助阳,衍义补遗 
以为阴虚,未为相宜,以其淡渗也。孰知气重者主气,味重者助血,茯苓虽曰淡渗,然味尚 
甘美,于阴虚者,亦无妨也。臣升 而上行,固能补气。兼当归枣仁,又养心血。佐参术而 
下行,亦能补血。加枸杞仙茅,又固肾气。四君汤用之以补气,地黄丸用之以补血。痘家灌 
浆之时禁用,恐水利而浆不能灌也。若见有水白泡,即取升麻汁制用,取其散表以利水也。 
若见有红紫泡,即取茜草汁制用,取其行血以利水也。 

新刻药鉴卷之二
陈皮
内容:气温,味辛微苦,气薄味浓,无毒,可升可降,阳中之阴也。必须年久者为美。去白性 
热,能除寒发表。存白性温,能补胃和中。与白术半夏同用,则渗湿而健胃。与甘草白术同 
用,则补脾而益胃。有白术则补脾胃,无白术则泻脾胃,有甘草则补肺,无甘草则泻肺。故 
补中汤用之以益气,平胃散用之以消谷,二陈汤用之以除痰,干葛汤用之以醒酒。予尝用陈 
皮一斤,滚水泡去白令极净,乌梅大草青盐各四两,浓煎取汁浸透,晒半干,再入白糖六两 
拌匀,用紫苏叶薄荷叶上盖,蒸一炷香,每用少许,不拘时常服,治久嗽痰火,长服健胃和 
中,解酒毒。 

新刻药鉴卷之二
半夏
内容:气微寒,味辛苦,而辛浓于苦,气味俱轻,有小毒,阳中之阴也,降也。入足阳明太阴 
少阳三经之药也。主治湿痰,不能治热痰,医概用之,误矣。盖脾胃之所喜者,燥也,所恶 
者,湿也。半夏性燥而去湿,故脾胃得之而健也。火痰黑、老痰胶,须加芩连栝蒌海粉。寒 
痰清、湿痰白,要入姜附苍术陈皮。风痰卒中昏迷,加皂荚天南星。痰核延生肿突,入竹沥 
白芥子。凡诸血证妊妇,及少阳伤寒而渴,并诸渴症,皆不可用,半夏惟其性燥,损血耗气, 
而燥津液也。治饮冷伤肺而嗽,除痰厥头疼而愈。夫曰止呕,为足阳明药也。夫曰消痰,为 
足太阴药也。小柴胡用之,虽为止呕,亦助柴胡以去恶寒,是又为足少阳药也。小柴胡用之, 
虽能去寒,亦助黄芩以去湿热,是又为足阳明药也。往来寒热,在表里之中,用此有各半之 
意,故名半夏。经曰,肾主五液,化为五湿,自入为唾,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎, 
入肺为涕。有痰涎曰嗽,无痰涎曰咳。痰者,因嗽而动脾之湿也。半夏能泄痰之标,不能泄 
痰之本。本者,肾也。嗽无形、痰有形,无形则润,有形则燥,所以为流湿就燥也。脾主湿 
主痰,脾淫于湿,则因而失运化之职,诸液浸淫,统血不荣,凡诸津液悬敛,皆凝滞壅遏, 
随气上升,而成咳唾之痰,日久郁注而成诸病之痰。故半夏性热味辛,所以燥湿也。射干为 
使,恶皂荚,畏雄黄生姜干姜秦皮龟板,反乌头乌喙。 

新刻药鉴卷之二
苍术
内容:气温,味甘辛,气薄味浓,无毒,可升可降,阳也。入足阳明太阴经药也。消痰结窠囊, 
去胸中窄狭。治身面游风,风眩头痛甚捷。辟山岚瘴气,时气瘟疫尤灵。暖胃安胎,宽中进 
食,驱痰癖气块,止心腹胀痛,与白术同功。但补中除湿,力不及白,若宽中发汗,功过于 
白。以黄柏牛膝石膏下行之药引之,则除下部湿痰。以甘草陈皮浓朴之药引之,则除中焦湿 
证,而平胃中有余之气。以葱白麻黄杏仁之类引之,则除肉分至皮表之邪。大都有邪者宜用, 
无邪者禁忌。庸医不分虚实,及七情气闷,概用白术误矣。古人载腹中窄狭,须用苍术,医 
者徒诵言而不察其所以言也。盖苍术乃辛散之剂,必有湿症实邪者,方才可用,岂谓不分虚 
实而概用之乎。抑且虚闷者用之,则耗其气血,燥其津液,其虚火益动而愈闷矣。制用米泔 
水,入铜器内浸之,置月下浸去黄油净晒干,又浸又晒,如此三宿,清水渡过晒干,约有五 
斤净,用紫桑椹一斗,好醋一壶,盐四两,与苍术拌匀浸,晒令汁干,蒸之,一晒一蒸,如 
此者三次。又用大草半斤煎汁去渣,入蜜四两,洒润蒸晒凡九次,净苍术一斤,加白茯四两 
,黄芩三两,当归四两,白术三两,神曲四两,秋石四两,用大甘草五两煎汁,入竹沥姜汁, 
打神曲糊为丸,酒水米饮任下,名五合丸。能健脾胃,消痰涎,助精神,壮 

新刻药鉴卷之二
浓朴
内容:气温,味苦,无毒,气味俱薄,可升可降,阴中阳也。治霍乱转筋,止呕逆吐酸。与枳 
实大黄同用,则泄实满。与陈皮苍术同用,则除湿满。同解利药,兼理头疼。同泄利药,能 
浓肠胃。浓朴之味苦也,惟其苦,故能下气去实满,而消腹胀。浓朴之气温也,惟其温,故 
能益气除湿满而散结滞。何者?盖浓朴属土,而有火气之温,所以能散能泻胃中之实也。平 
胃散佐以苍术,正谓泻上焦之湿,平中焦之土,不使太过,而复其平,以至于和而已。非谓 
温补脾胃言也,后人执之以为补剂,误矣。气实者宜用,气虚者少用,恐生胀满。畏硫黄。 

新刻药鉴卷之二
枳壳
内容:气寒,味苦酸,无毒,气浓味薄,沉也,阴也。消心下痞塞之痰,泄腹中滞寒之气。推 
胃中隔宿之食,消腹中连年之积。同甘草瘦胎,和黄连减痔。宽大肠结气,泻胁下虚胀。然 
味苦带辛,又能治遍身风疹。与枳实同一物也,但有大小之分,枳实小,则性酷而速。枳壳 
大,则性宽而缓。大都实症宜用,虚症忌之。如脾胃湿热生痰有食者,入白术四分之一,脾 
则用实,胃则用壳,仲景治伤寒仓卒之病,承气汤中用枳实,正取其疏通决泄破结实之义耳。 
愚按枳壳,气药也,惟泄胸中至高之气,此便是降火妙剂。不制,通治诸疾。若气虚及年高 
者,必须醋拌麸炒,醋能敛表,麸能密腠故也。色苍黑,耐寒怯热者,则用以为君,白茯为 
臣,佐半夏、防风为使,治痰壅上急,再以苏子佐之,治诸衄血妄行最捷。若痰在四肢,成 
核成癖,并加气药以辅翼之。 

新刻药鉴卷之二
枳实
内容:气寒,味苦酸,气浓味薄,无毒,沉也阴也。能消胃中之虚痞,逐心下之停水。化日久 
之稠痰,削年深之坚积。仲景加承气汤内,取疏通破结之功。丹溪入泻痰药中,有推墙倒壁 
之能。欲益气,则佐以参术。欲破气,则佐以硝黄。此与枳壳有高下缓急之异,壳主高,实 
主下,高者主气,下者主血。主气者在胸膈,主血者在心腹。故胸中痞,肺气结也,有桔梗 
枳壳汤之名。心下痞,脾血积也,有白术枳实汤之用。气虚则忌。 

新刻药鉴卷之二
青皮
内容:气寒,味苦辛,气味俱浓,无毒,沉也阴也。足厥阴引药也。破滞气,愈低而愈效。削 
坚积,愈下而愈良。引诸药至厥阴之分,下饮食入太阴之仓。又少阴经下药也。陈皮治高气, 
青皮治低气。佐柴胡,能治两胁刺痛,醋炒为佳。君芍药,又伏胆家动火,胆制为良。劫疝 
疏肝,消食宽胃。惊家诸药,用一二分为妙。 

新刻药鉴卷之二
香附
内容:气微热,味甘辛,气重味轻,乃血中气药,诸血气方中所必用者也。快气开郁,逐瘀调 
经。除皮肤瘙痒外邪,止霍乱吐逆内证。炒黑色,禁崩漏下血。醋调敷,治乳肿成痈。又能 
引血药至气分而生血。醋炒理气疼为妙,盐制治肾痛为良。酒炒则热,便煮则凉。同气药则 
入气分,同血药则入血分,女科之圣药也。大都甘能理气和血,辛能散滞消食。此药能疏气 
散郁,气疏郁散,则新血生而百体和矣。然此剂性热多燥,必须童便浸炒,乌药为其佐使也。 

新刻药鉴卷之二
乌药
内容:气温,味辛,气浓味轻,入足阳明少阴经药也。诸冷能除,丹气堪顺。止翻胃,缩小便。 
辟疫瘴时行,解蛊毒卒中。佐香附,能治妇人诸般气症,君平胃,能消男妇诸般食积。用于 
风药能疏风,用于胀满能降气,用于气阻能发阻,用于腹痛能止痛。又主肾间冷气攻冲,此 
又为足少阴药也。然此剂无滋益人,不可多服,但取其辛散凝滞而已。煎汁同豆腐煮硫黄, 
治手足风疾。 

新刻药鉴卷之二
山楂
内容:气平,味酸涩,带甘辛,无毒。利痰消食,下积气,散滞血。疗 疝,止腹疼。专治肉 
积,能开脾健胃。又能治妇人儿枕疼痛,浓煎汁入砂糖少许立效。理脾用之,膨胀立消。予 
尝用平胃散同山楂煎汁浸晒乌药,治诸般气痛腹痛。痘家用之,行气化痰,起胀解毒。又能 
破人参之滞气,痘家不得已用参,多以此监之。 

新刻药鉴卷之二
神曲
内容:气平,味甘温,无毒。助天五真气,走阳明胃经。下气调中,止泻开胃。消宿食,健脾 
胃,进饮食。下滞气,破症结,逐积痰。疗妇人胎动不安,治小儿胸腹坚满。不制,性温入 
胃中,能消宿食。微炒,性凉入大肠,能除深积。作糊丸痰药,治诸痰气如神。作糊丸嗽药, 
理诸咳嗽最妙。何也?盖痰与嗽,俱因气动上逆而致也,今用此剂为佐使,则气顺而脾胃之 
津液 

新刻药鉴卷之二
大麦
内容:气温,味甘咸。此剂代戊己土,以腐热水谷之要领也。气虚者,取粉服之,大补元气。 
盖五谷禀天地生发之气以养人也,麦而曰 ,尤含生发之机于未尽露者也,故取粉服之,所 
以借五谷生发之气,以助育吾人之元气耳。此剂能行上焦之滞血,除腹中之雷鸣,惟其甘也, 
能 

新刻药鉴卷之二
缩砂仁
内容:气温,味辛,无毒。佐黄芩、为安胎之妙剂也。治一切霍乱吐泻,心腹绞痛,正以温辛 
能止疼行气故耳。又于止痢药中用之,亦取此意。以益智人参为使则入脾,以白檀豆蔻为使 
则入肺,以黄柏茯苓为使则入膀胱肾,以赤白石脂为使则入大小肠。虽然,其性温辛,用之 
者以热攻热,乃所以为顺治也,经曰,热因热用,此之谓也。东垣谓化酒食之剂,何哉?盖 
惟温辛行气,则气行而酒食亦为之运化矣。 

新刻药鉴卷之二
益智
内容:气热,味大辛。主君相二火,手足太阴经足少阴经。本是脾经药也,故治脾胃中受寒邪, 
和中益气,又治多唾,当于补药中兼用之,不可多服。在集香丸则入肺,在四君子汤则入脾, 
在凤髓丹则入肾,盖脾肺肾互有子母相关之义也。惟其温也,能治虚漏,遗精遗沥。益气安 
神,又安三焦。夜多小便者,取二十四枚碎之,入盐煎汤,服有神效。兼以女真实川萆 更 
妙,乃补不足之剂也。惟其辛也,能调诸气,能散诸郁,能止诸疼,君乌药木香甚捷,又为 
辛散之剂也。 

新刻药鉴卷之二
藿香
内容:气温,味辛甘,无毒,气浓味薄,可升可降之剂也。专治脾肺二经,入乌药顺气散中, 
成功在肺。加黄 四君子汤,取效在脾。故能开脾胃,进饮食,止霍乱,定呕逆,乃伤寒方 
之要领,为正气散之圣药也。其曰禁口臭难闻者,得非气味之芬香故耳。其曰清风消肿者, 
得非气味之温辛故耳。 

新刻药鉴卷之二
吴茱萸
内容:气热,味苦辛,气味俱浓,可升可降,阳也。主咽喉寒气呃塞而不通,胸中冷气闭塞而 
不利,脾胃停冷腹痛而不住,心气刺痛苦闷而不仁。开腠理,消疝气,止呕逆,除霍乱。又 
能顺折肝木之性,治吞吐酸水如神。厥阴头疼,引经必用。更杀寸白三虫,煎服即出。枝疗 
二便关格,衔口立通,必取向阳者方验。大哉茱萸,乃驱阴之捷方,回阳之妙药也。 

新刻药鉴卷之二
茴香
内容:气温,味甘辛,无毒。治一切臭气,调中止呕,下食温剂,为诸痿霍乱之捷方,补命门 
不足之要药也。男子疝气,妇人带白者,用之俱验。大都甘能补正,辛能散邪,有补以为之 
先,有散以为之后,此疝气带白之症,所以去也。 

新刻药鉴卷之二
三棱
内容:气平,味苦辛,阴中之阳。破积气、消胀满,通月水,下瘀血。治老癖症瘕结块,妇人 
血脉不调,心腹刺痛。白者属气,故其色白者,破血中之气。醋煮为良。畏牙硝。孕妇勿用。 

新刻药鉴卷之二
莪术
内容:气温,味苦辛,无毒。主心膈腹痛,饮食不消。除霍乱冷气,止呕吐酸水。又破 癖, 
及妇人血气,男子奔豚。黑者属血,故其色黑者,破气中之血。大都苦能泄实,辛能散积。 
此棱术二剂,气味皆苦辛,用之者,中病即已,不可过服,以损真元。若用于破气药中,必 
须用补气药为主。用于破血药中,必须用补血药为主。用于消食药中,必须用补脾药为主。 
此其大法也。 

新刻药鉴卷之二
肉蔻
内容:气热,味大辛,属金与土,入手足太阴经药也。惟其气温,故能温中补脾。又言下气者, 
盖以脾得补而善运化,其气自下,非若香附陈皮之快泄也。惟其味辛,故能散肺中滞气,除 
膈上吐逆,消谷食,开腹胀。合气与味,又能止泄。大都温能补脾,辛能散滞,脾得温以补 
之,则运化之令司,而漏下之患除。肺得辛以散之,则清化之源司,而淡渗之令强,何泄之 
有。 

新刻药鉴卷之二
白蔻
内容:气热味辛,轻清而升,气味俱薄,无毒,阳也。其用
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