，阴火退伏，而咳自宁矣。古方治干咳嗽有琼玉膏，用生地（四两）、茯苓（十二两）、人参（
六两）、白蜜（二斤）， 仙加琥珀、沉香（各五钱），同参茯为末，隔汤再煮，自云神效异常
。此虽以滋阴药为君，然人参乃肺热所忌，宜酌用之。
选方
噙化丸
属性：治阴虚久嗽。噙化三冬橘贝杷，柿霜甘桔味天花，桑皮部菀元参薄，炼蜜丸如弹子夸
麦冬（去心，三两） 天冬（火灼肺燥，则喉中淫痒为咳嗽，故以二冬滋阴润燥，清金降
火。
开豁，却不助火，三两） 贝母（去心，二两） 百部（润燥清热，兼能杀虫，去心，三两）
薄荷叶（辛能散热，凉能清利，三两） 柿霜（一两） 花粉（治嗽以理痰为要，故以贝母、柿
霜润肺中燥痰，花粉治膈上之热痰。二两） 橘红（一两） 枇杷叶（蜜炙，二两） 紫菀茸（治
痰以理气为先，二味皆下气，气降则火清，痰顺而嗽自止。一两） 元参（治胸中氤氲之气，
无根之火，一两） 五味（咳久必耗气，用五味酸收之品，蜜炙，一两） 桔梗（一两） 甘草（
咳属上焦，故用甘，桔为舟楫之济。炙，一两）
共十六味，蜜丸如弹子大，不时噙化，临卧更佳，亦可作膏服。
此润燥清金，降气消痰而兼收敛之剂。仲淳所制，用治阴虚咳嗽不止者立应。愚谓世
人患阴虚者多，如伤风咳嗽外邪已解，久而不愈，服之甚效。
选方
天王补心丹
属性：治忧愁思虑伤心，（心为君主，心伤则神去，顷刻云亡。凡云心病皆包络受病，）心血
不足，
，故血虚则心生火，火则生痰，痰动心包，故惊跳及梦寐不宁。怔忡者，心中惕惕，恍惚不
安，如人将捕之状也。）虚烦无寐，（肾水不上交，心火无所制，亦心血少之故，仲淳云∶不
寐，清心火为主。）大便不利，（心主血，心伤则血燥，而便难。）小便短赤，（心与小肠为表
里，藏移热于府。）咽干口渴，（津液被灼，）口舌生疮等症。（心火上炎。）
人参（补心气，五钱，虚者量加也） 当归（养心血，一两） 枣仁（炒，四两） 五味（收
心液
麦冬（益心津，二两） 天冬（二两） 元参（壮肾水，一两） 桔梗（引诸药停留上焦，不使速
下也。五钱） 十三味，蜜丸如弹子大，加朱砂（护心，一两五钱），研细为衣。一方用黄连
，心火甚者加之亦可。食远临卧时，竹叶灯心汤或桂圆汤化服，噙化更佳。
此生津养血，清热安神，镇心之剂。劳心之人所宜服之。昔志公禅师日夕诵经，邓天
王悯其
、辰砂、益元散；豁痰则有竹沥、贝母、天竺黄、胆星、牛黄；镇惊则有金箔、代赭石。皆
可随症选用。愚按∶经文心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该志意。故忧动于心则肺应
，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应。凡喜、怒、忧、恐、悲、思、惊、
七情，虽分属五脏，然无不从心而发。经云∶心主一身之脉。又云∶心生血，是心者，血之
原。故心不妄役，则其血日生，惟劳心过度，心血日耗，由是脏腑无所润，筋脉无所养，营
气衰少，邪热随作，所谓阴虚生内热者是也。若肾水不虚，犹能上交，心火不至灼肺为害，
虚则心火无制，亢甚刑金为咳而喘，肺阴消灼，身体羸瘦，而危亡可立待矣。此症不得志者
多有之，故治斯症者，必兼壮水为主，又须顾虑中气为重。大凡虚劳之人，无论何脏受伤，
非内热骨蒸，即不谓之虚劳；非食少泄泻，肌肉消瘦，尚不至死地。所以，孙思邈谓补脾不
如补肾，许学士谓补肾不如补脾。二先生深知二脏为生人之根本，故凡病皆宜脾肾，不独虚
劳为然也。
选方
归脾汤
属性：治思虑伤心（脾在志，为思也）。健忘怔忡，惊悸不寐，（悸者，心筑筑跳动也。）自汗
盗汗，
汗出也。）或劳倦伤脾，（应酬太烦，奔走太苦，饮食失节，皆能伤脾。）肢体酸疼，（脾主四
肢肌肉，故也。然久立伤骨，久行伤筋，则肝肾亦伤，所以亦有兼筋骨腰酸也。）嗜卧少食
，（脾伤则神亦倦，故嗜卧，又肾病则嗜卧，精竭者，神倦也。少食者，胃伤也。）或心脾虚
痛，（所谓胃脘，当心而痛是也。）大便不调，（脾主大便，虚则或滞或闭，是其本病也。）血
无主统，（心虚则不能生血，脾虚则不能统血。）错经妄行，（或上或下皆是。）或血虚发热晡
热，（申酉时，心脾血虚，皆发热晡热。）或经不准闭绝等症。（心脾受伤之故，亦有房劳伤
肾，恼怒伤肝，而损冲任二脉所致。）
人参（虚者多用） 黄 （蜜炙） 白术（米泔水浸半日，隔土蒸，晒干再用白蜜调人乳浸
，照
五钱） 远志（安神补心，以生神，五分，原方无） 当归（养血益肝，以生心，五分，原方无
）圆眼肉（甘先入脾，以脾喜甘也。十枚） 木香（香能快气，以脾喜通也。三五分） 他如
惊悸怔忡，加辰砂、麦冬。不寐多用枣仁、圆肉，加生地、麦冬、石斛、竹叶。如有痰者，
再加竹沥、天竺黄。自汗多用参、 。盗汗多用枣仁，加白芍、五味、生地、麦冬，而参、
、木、远四味，随症减去。肢体酸疼，加牛膝、续断、秦艽、二地。食少多用人参。胃脘
心痛，倍木香，加砂仁、橘红。大便泄泻，倍白术，加米仁、山药、莲肉。便血加生地、白
芍、麦冬、五味。血热甚者，加地榆。血虚发热晡热加地冬，而参、 、木香随症去留。如
因肝经血虚而寒热如疟者，则宜逍遥散加减。如肾中阴虚而发热者，则宜保阴六味之属。经
水先期者为血热，色紫黑者热之甚，加二地、白芍、五味、麦冬。热甚者，加龟甲、黄柏，
而参、 、木香，随症去留。后期者为血虚，色淡者为虚之甚，倍当归，加地芍、枸杞、麋
角、龟甲，兼服六味，左归。经水或前或后不一，其症气乱，患从虚治，仍照上法，再加四
制香附。（为气病之总司，女科之主帅，同艾浸，浸二宿，分作四分，一分盐水浸炒，一分
酒浸炒，一分童便浸炒，一分人乳浸炒。）经水闭绝，属心脾虚者，倍当归，加地、芍。若
因火盛阴虚血枯者，则宜参用六味、左归之属，加柏仁、泽兰、麦冬、白芍。如因气血郁滞
或肥人痰多壅闭等症，另消息治之。崩漏加地芍、麦冬、五味、萸肉、龟甲、血余。本方加
柴胡、山栀，是加味归脾汤也。
此方补气养血安神，乃心脾肝三经之药，宋·严用和所创。内经所谓二阳之病发心脾
，有不
及其子。劳倦本以伤脾，脏伤则病连于腑。故凡内而伤精，外而伤形，皆能病及于胃。此二
阳之病，所以发心脾也。不得隐曲，阳道病也。夫胃为水谷之海，主化营卫而润宗筋。如经
云∶前阴者，宗筋之所聚，太阳阳明之所合也。胃病则失生化精血之原，故为阳衰少精，其
在女子则为不月。又云∶其传为风消，其传为息贲者，死不治。胃家受病，久而传变，则肝
木胜土，风淫而肌体消削，胃病则肺失所养，故气息奔急，气竭于上，由精亏于下，败及五
脏，故死不治。所以病才见端，即为疗治。原方无远志、当归，薛氏加入以治血虚，又加丹
皮、山栀，以治血热，而阳生阴长之理乃奋。随手变化，通于各症，无不神应。赵氏谓凡治
血症，须按三经用药。心生血，脾统血，肝藏血。归脾汤一方，从肝补心，从心补脾，率所
藏所生，而从所统，所谓隔二之治，其意盖归血分药一边。后人不解，妄为加减，尽失其义
，即有稍知者，亦只谓治血从脾，杂入温中香燥劫阴之剂，而严薛二家之旨益晦。高鼓峰熟
于赵氏之论，独悟其微，谓木香一味，香先入脾，纵欲使血归于脾，此嘘血归经之法，然嫌
其香燥，反动肝火而干精液，故其用每去木香而加白芍，以追已散之阴。且心血衰少，火必
刑金，白术燥烈，恐增咳嗽，得芍药则太阴为养营之用。惟脾虚泄泻者，方留木香以醒脾，
脾挟虚寒者，方加桂附以补阳。而外此者，出入心肝脾三经，甘平清润之药。愚谓经期不准
，闭绝崩漏及便血等症，本方加减，多所相宜。若呕吐诸血，果属气虚不能统摄，必面色黄
白而无神，言语轻微而倦怠，脾胃虚薄而不调，六脉微弱而不数者，亦可用本方。然患气虚
失血者甚少，即思虑伤心，劳将成未成之界，未见肾阴虚诸症，而兼脾虚症候，或大便溏泄
者，则宜是方。若内热骨蒸已成虚劳，又宜壮水滋阴为要，纵食少便泄，非参、 、白术助
阳之品所宜矣。若劳役而兼劳心者，是心脾俱伤，具前列之症，未见肺肾阴虚诸病者，可用
本方加减。然劳倦伤脾，乃脾之阴分受伤者多。故经云∶阴虚生内热，因有所劳倦，形气衰
少，谷气不盛，上焦不行，上脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热，是宜补脾胃之阴。此
劳役太过，阳和之气，亢极化火，火旺则阴虚内热，但非色欲伤肾，真阴虚而生内热之难疗
。又云∶有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾。肾者，水藏也。今
水不胜火，则骨枯而髓虚。远行劳倦，骨必受伤，逢大热者，或逢天令之热，或阴不足而内
热，火旺水亏，故骨枯髓虚，而必肾虚诸症见矣。此平时色欲过度，以致不能劳役而然，急
当壮水滋阴为主，亦非本方之所宜也。
选方
逍遥散
属性：治郁怒伤肝，肝血虚少。（抑郁多怒，肝火旺而血虚。）寒热如疟，（必先有微寒，此阳
陷入
故此症最能误也。）五心烦热，鼻燥咽干，（血虚则内热矣。）头晕眼花，两目干涩，（肝伤血
少之本病也。）胁肋作痛，（肝脉布胁肋也。）肢体尽疼，（血不能荣筋也。）嗜卧少食，（子病
及母，故嗜卧，肝木乘胃，故食少。）月水不调，（血热相搏故也。）或小腹重坠，水道涩痛
，或肿痛出脓，（亦有阴中痒者，皆肝火所致，以肝脉绕阴器，抵小腹也。）或遍身瘙痒，赤
白游风，或瘰 结核等症。（肝伤火旺，血燥生风，或 瘩瘙痒，或脓水淋漓，或赤或白，
游行无定，瘰 结核，皮色不变，皆属肝火，血燥而筋挛所致，瘰 则累累如贯珠，多生于
前后胸胁间，结核则如榛如豆，亦有累累如贯珠者，不拘头项肢体皆结也。）
柴胡（能散诸经血结气滞） 薄荷（木不能郁，故用柴、薄之辛以散之，各五钱，此味赵
氏加
，如嫌辛温，些少用之，或生地凉血补阴之品，或另代二地，丹参之属） 乳制白术（木盛则
土衰，术以扶之，如嫌香燥，或另代石斛、米仁、山药之属） 茯苓（木枯则易焚，木火通气
，心必不宁，苓以宁之，愚每兼用麦冬，以清心降火） 甘草（肝为将军之官，火动必猛烈。
丹溪云∶火甚不可骤用寒凉，盖恐扑之而愈焰，以生甘草泻而兼缓，猖狂自定。各一钱）
加丹皮（凉血活血），黑山栀（泻火，各五分），名加味逍遥散。赵氏以山栀屈曲下行泄水，
改用吴茱萸、姜汁炒黄连。吕晚村云∶山栀亦不止治水，但不若黄连之运用，在上能达心
胃之郁耳！愚谓如见吞酸症，用之如神。
此方辛散酸收，甘缓养血，而兼宁心扶脾之剂。乃肝经之要药，女科之神剂也。仓公
传与褚
寒乍热，而如疟状，久则成劳。愚谓大凡女人多郁，郁怒则伤肝，气结血凝，火旺血虚而成
劳。所以前论云∶童子室女，不生欢笑，及寡妇僧尼，易犯此症也。立斋《女科医按》，每
用此方，屡屡见功。又云∶若因郁怒伤肝而寒热，有怔忡不寐少食等症者，参以加味归脾汤
治之。李时珍云∶寇氏乃谓柴胡本草无一字治劳，不分脏腑有热无热，一概摈斥，殊非通论
。东垣则谓诸有热者加之，无热去之。愚谓劳有五劳，病有五脏。柴胡为肝、胆、心包、三
焦引经之药。故劳在肝，而寒热如疟者，正宜用之，若劳在肺肾者，不可用耳！沈氏云∶若
病起于肝，先见胁痛而后咳嗽，乃木挟心相刑金，先治其本，加清金之药，兼治其标，原有
郁甚舒肝之说也。嘉言谓虚劳畏寒发热，禁用小柴胡汤。又谓骨蒸发热，热深在内里，禁用
一切轻扬之剂，恐引热势外出，而增其炽，灼干津液肌肉。正与上言劳在肺肾，不用柴胡之
说相合。此方赵氏极称其用之广，而效之神。凡寒热往来如疟，呕吐吞酸，嘈杂胸痛胁痛，
小腹胀闷，头晕盗汗，黄胆风温，疝气飧泄，一切郁症，皆对症之方，以此加减出入，无不
获效。愚按∶师尼寡妇，欲念一萌，肾中相火必动，动久则水必亏，郁怒伤肝，火旺血虚，
肝木将槁，若非肾水浇灌，则干柴烈火燎原，不可止遏，虽用本方，必兼壮水为主。
选方
仲淳验方
属性：治吐血如神。
生地（补肾，壮水制火，四钱） 白芍（制肝敛气凉血，三钱） 麦冬（清心，心既清宁，
妄行
养脾，脾旺则能统血，五钱） 苏子（炒研，五钱） 橘红（二钱） 枇杷叶（降气，气降则血归
经，三片） 茅根（甘寒，可除内热，性又能入血消瘀，一二两） 牛膝（引药下行，生用则去
恶血，二钱） 鳖甲（肝经血分之药，补阴清热，兼能下瘀，三四五钱） 降香（降气行瘀，一
钱） 加藕汁（一杯） 童便（一杯）
此方滋阴凉血，清热降气，而兼行瘀之剂，累试辄验，然阴无速补之法，非多服不效
。病者
要法∶一宜行血，不宜止血。血不遁经络者，气逆上壅也。降气行血，则血循经络而自止，
若止之则血凝，必发热恶食及胁痛，病日沉痼矣。二宜补肝，不宜伐肝。经曰∶五脏者，藏
精气而不泻者也。肝为将军之官，主藏血。吐血者，肝失其职也。养肝则气平而血有所归，
若伐之则肝虚不能藏血，血愈不止矣。三宜降气，不宜降火。气即火，火即气，故气降即火
降。血随气行，无溢出上窍之恐。若用苦寒降火，则反伤脾胃，脾愈不能统血矣。今之疗吐
血者，其患有三∶芩、连、知、柏、硝、黄，此苦寒败脾伤�