《妇科-傅青主女科歌括》

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妇科-傅青主女科歌括- 第5部分


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水煎服。一月而胞胎热。此方之妙,补心而即补肾,温肾而即温心。心肾之气旺,则心肾之火自生。心肾之火 
生,则胞胎之寒自散。原因胞胎之寒以至茹而即吐,而今胞胎自热矣,尚有施而不受者乎!若改汤为丸,朝夕吞服, 
尤能摄精,断不至有伯道无儿之叹也。 
x眉批∶x今之种子者多喜服热药,不知此方特为胞胎寒者设。若胞胎有热,则不宜服,审之。 
x歌括∶x妇人下部冷似冰,胞胎寒极孕难成。 
寒泉欲转成暖冰,须得阳春热气腾。 
温胞巴戟与杜仲,参术山药芡实增。 
菟丝桂附补骨脂,改汤为丸亦见功。 

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胸满少食不孕(三十二)
属性:妇人有素性恬淡,饮食少则平和,多则难受,或作呕泄,胸膈胀满,久不受孕。人以为赋禀之薄也,谁知是脾 
胃虚寒乎!夫脾胃之虚寒,原因心肾之虚寒耳。盖胃土非心火不能生,脾土非肾火不能化。心肾之火衰,则脾胃失 
生化之权,即不能消水谷以化精微矣。既不能化水谷之精微,自无津液以灌溉于胞胎之中。欲胞胎有温暖之气,以 
养胚胎,必不可得。纵然受胎而带脉无力,亦必堕落。此脾胃虚寒之咎,故无玉麟之毓也。治法可不急温补其脾胃 
乎?然脾之母原在肾之命门,胃之母,原在心之包络。欲温补脾胃,必须补二经之火。盖母旺子必不弱,母热子必 
不寒,此子病治母之义也。 
方用x温土毓麟汤。x 
巴戟(一两,去心酒浸) 覆盆子(一两,酒浸蒸) 白术(五钱,土炒) 人参(三钱) 怀山药(五钱,炒) 神 
曲(一钱,炒) 
水煎服,一月可以种子矣。此方之妙,温补脾胃而又兼补命门与心包络之火。药味不多而四经并治。命门心包 
之火旺,则脾与胃无寒冷之虞,子母相顾,一家和合,自然饮食多而善化,气血旺而能任,带脉有力,不虞落胎, 
安有不玉麟之有哉! 
x眉批∶x少食不孕与胸满不思饮食有间,一补肾中之气。一补命门与心包络之火,药味不多,其君、臣、佐、 
使之妙。宜细参之。 
x歌括∶x膈满少食不孕症,呕泄之病亦常生。 
脾胃虚寒失运化,心肾火衰当辨明。 
温土毓麟性偏温,巴戟白术与人参。 
山药神曲覆盆子,连服一月自成孕。 

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少腹急迫不孕(三十三)
属性:妇人有少腹之间,自觉有紧迫之状,急而不舒,不能生育。此人人之所不识也,谁知是带脉之拘急乎!夫带脉 
系于腰脐之间,宜弛而不宜急。今带脉之急者,由于腰脐之气不利也。而腰脐之气不利者,由于脾胃之气不足也。 
脾胃气虚,则腰脐之气闭;腰脐之气闭,则带脉拘急,遂致牵动胞胎。精即直射于胞胎,胞胎亦暂能茹纳,而力难 
负载,必不能免小产之虞。况人多不能节欲,安得保其不坠乎?此带脉之急,所以不能生子也。治法宜宽其带脉之 
急,而带脉之急,不能遽宽也,宜利其腰脐之气。而腰脐之气,不能遽利也,必须大补其脾胃之气与血,而腰脐可 
利,带脉可宽,自不难于孕育矣。 
方用x宽带汤。x 
白术(一两,土炒) 巴戟肉(五钱,酒浸) 补骨脂(一钱,盐水炒) 人参(三钱) 麦冬(三钱,去心) 杜 
仲(三钱,炒黑) 大熟地(五钱,九蒸) 肉苁蓉(三钱,洗净) 白芍(三钱,酒炒) 当归(一钱,酒洗) 五 
味(三分,炒) 建莲子(二十粒,不去心) 
水煎服。四剂少腹无紧迫之状,服一月即受胎。此方之妙,脾胃两补,而又利其腰脐之气,自然带脉宽舒,可 
以载物而胜任矣。或疑方中用五味、白芍之酸收,不增带脉之急,而反得带脉之宽,殊不可解。岂知带脉之急,由 
于气血之虚。盖血虚,则缩而不伸;气虚,则挛而不达。用芍药之酸以平肝木,则肝不克脾。用五味之酸以生肾水, 
则肾能益带,似相碍而实相济也,何疑之有? 
x眉批∶x凡种子治法,不出带脉、胞胎二经,数言已泄造化之秘矣。 
x歌括∶x少腹急迫不育雏,腰脐气闭带脉束。 
脾胃气虚原致此,大补脾土功效殊。 
宽带巴戟熟地术,麦参杜仲补骨脂。 
苁蓉归芍莲五味,四剂少腹紧迫除。 

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嫉妒不孕(三十四)
属性:妇人有怀抱素恶,不能生育者。人以为天心厌之也,谁知是肝气郁结乎?夫妇人之有子也,必然心脉流利而 
滑,脾脉舒徐而和,肾脉旺大而鼓指,始称喜脉。未有三部脉郁而能生子者也。若三部脉郁,肝气必因之而更郁。 
肝气郁,则心肾之脉,必致郁之急而莫解。盖子母相根据,郁必不喜,喜必不郁也。其郁而不能成胎者,以肝木不舒, 
必下克脾土而致塞,则腰脐之气必不利。腰脐之气不利,必不能通任脉而达带脉,则带脉之气亦塞矣。带脉之气既 
塞,则胞胎之门必闭,精即到门,亦不得其门而入矣。其奈之何哉!治法必解四经之郁,以开胞胎之门,则庶几矣。 
方用x开郁种玉汤。x 
白芍(一两,酒洗) 香附(三钱,酒炒) 当归(五钱,酒洗) 白术(五钱,土炒) 丹皮(三钱,酒洗) 茯 
苓(三钱,去皮) 花粉(三钱) 
水煎服。一月则郁结之气开,郁开则无非喜气之盈腹,而嫉妒之心亦可以一易,自然两相合好,结胎于顷刻 
之间矣。此方之妙,解肝气之郁,宣脾气之困,而心肾之气亦因之俱舒,所以腰脐利而带任通达,不必启胞胎之门, 
而胞胎自启,不特治嫉妒者也。 
x眉批∶x方似平平无奇,然却能解妒种子,不可忽视。若怀娠而仍然嫉妒,必致血郁堕胎,即幸不堕胎,生子 
多不能成。方加解妒饮合煎之可保无虞。必须变其性情始效。解妒饮∶黍、稷、谷各九十粒,麦(生用)、小黑豆各四 
十九粒,豆炒熟、高粱五十五粒。 
x歌括∶x妇人嫉妒心不宽,肝郁脾塞非天厌。 
心肾任带相沿塞,胞门闭阻受孕难。 
开郁种玉木芍丹,归苓香附花粉添。 
连服一月郁尽解,不生贵子亦生兰。 

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肥胖不孕(三十五)
属性:妇人有身体肥胖,痰涎甚多,不能受孕者,人以为气虚之故,谁知是湿盛之故乎!夫湿从下受,乃言外邪之湿 
也。而肥胖之湿,实非外邪,乃脾土之内病也。然脾土既病,不能分化水谷以养四肢,宜其身体瘦弱,何以能肥 
胖乎?不知湿盛者,多肥胖;肥胖者,多气虚;气虚者,多痰涎,外似健壮而内实虚损也。内虚则气必衰,气衰则 
不能行水,而湿停于肠胃之间,不能化精而化涎矣。夫脾本湿土,又因痰多愈加其湿,脾不能受热,必津润于胞胎, 
日积月累,则胞胎竟变为汪洋之水窟矣。且肥胖之妇,内肉必满,遮隔子宫,不能受精,此必然之势也。况又加以 
水湿之盛,即男子甚健,阳精直达子宫,而其水势滔滔,泛滥可畏,亦遂化精成水矣,又何能成妊哉?治法必须以 
水化痰为主。然徒泄水化痰,而不急补脾胃之气,则阳气不旺,湿痰不去,人先病矣,乌望其茹而不吐乎? 
方用x加味补中益气汤。x 
人参(三钱) 黄 (三钱,生用) 柴胡(一钱) 甘草(一钱) 当归(三钱,酒洗) 白术(一两, 
土炒) 升麻(四分) 陈皮(五分) 茯苓(五钱) 半夏(三钱,制) 
水煎服。八剂痰涎尽消,再十剂水湿利,子宫涸出,易于受精而成孕矣。其在于昔,则如望洋观海,而至于今, 
则是马到成功也。快哉!此方之妙,妙在提脾气而升于上,作云作雨,则水湿反利于下行;助胃气而消于下,为津为 
液,则痰涎转易于上化。不必用消化之品以损其肥,而肥自无碍;不必用浚决之味以开其窍,而窍自能通。阳气充 
足,自能摄精,湿邪散除,自可受种,何肥胖不孕之足虑乎? 
x眉批∶x再十剂后方加杜仲一钱半,炒断丝、续断钱半,炒,必受孕矣。 
x歌括∶x妇人肥胖痰涎多,胞胎湿盛奈若何。 
泄水化痰非正治,急补脾胃莫蹉跎。 
加味补中益气汤,参 柴草术苓当。 
升麻陈皮制半夏,痰涎尽消脾气旺。 

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骨蒸夜热不孕(三十六)
属性:妇人有骨蒸夜热,遍体火焦,口干舌燥,咳嗽吐沫,难于生子者。人以为阴虚火动也,谁知是骨髓内热乎!夫 
寒阴之地,固不生物,而干旱之田,岂能长养。然而骨髓与胞胎何相关切,而骨髓之热,即能使人不嗣,此前贤未 
言者也。山一旦创言之,不几为世俗所骇乎?而要知不必骇也,此中实有其理焉。盖胞胎,为五脏外之一脏耳。以 
其不阴不阳,所以不列于五脏之中。所谓不阴不阳者,以胞胎上系于心包,下系于命门。系心包者通于心,心者, 
阳也;系命门者通于肾,肾者,阴也。是阴之中有阳,阳之中有阴,所以通于变化,或生男或生女,俱从此出。然 
必阴阳协和,不偏不枯,始能变化生人,否则否矣。况胞胎既通于肾,而骨髓亦肾之所化也。骨髓热,由于肾之热, 
肾热而胞胎亦不能不热。且胞胎非骨髓之养,则婴儿无以生骨。骨髓过热,则骨中空虚,惟存火烈之气,又何能成 
胎?治法必须清骨中之热,然骨热由于水亏,必补肾之阴,则骨热除,珠露有滴濡之喜矣。壮水之主,以制阳光,此 
之谓也。 
方用x清骨滋肾汤。x 
地骨皮(一两,酒洗) 丹皮(五钱) 沙参(五钱) 麦冬(五钱,去心) 元参(五钱,酒洗) 五味子(五 
分,炒研) 白术(三钱,土炒) 石斛(二钱) 
水煎,连服三十剂而骨热解。再服六十剂自受孕。此方之妙,补肾中之精,凉骨中之热,不清胞胎,而胞胎自 
无大热之患。然阴虚内热之人,原易受孕,今因骨髓过热,所以受精而变燥,以致难于育子,本非胞胎之不能受精, 
所以稍补其肾,以杀其火之有余,而益其水之不足,便易种子耳。 
x眉批∶x治骨髓热所以不用熟地方极善,用者万勿加减。凡峻药,病去七分即止,不必拘泥三十剂、六十剂之 
数,三元生人不一,余类推。 
x歌括∶x骨蒸夜热似火焚,不孕一生徒雨云。 
口干舌燥咳吐沫,骨髓内热虚火熏。 
清骨滋肾用地骨,丹皮麦冬术石斛。 
沙参元参五味子,久服自然肾水足。 

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腰酸腹胀不孕(三十七)
属性:妇人有腰酸背楚,胸满腹胀,倦怠欲卧,百计求嗣不能如愿。人以为腰肾之虚也,谁知是任督之困乎!夫任 
脉行于前,督脉行于后,然皆从带脉之上下而行也。故任脉虚,则带脉坠于前;督脉虚,则带脉坠于后。虽胞胎受 
精,亦必小产。况任虚之脉既虚,而疝瘕之症必起。疝瘕碍胞胎而外障,则胞胎缩于疝瘕之内,往往精施而不能受, 
虽饵以玉燕,亦何益哉?治法必须先去其疝瘕之病,而补其任督之脉,则提挛天地,把握阴阳,呼吸精气,包裹成 
形,力足以胜任而无虞矣。外无所障,内有所容,安有不能生育之理。 
方用x升带汤。x 
白术(一两,土炒) 人参(三钱) 沙参(五钱) 肉桂(一钱,去粗研) 荸荠粉(三钱) 鳖甲(三钱,炒) 
茯苓(三钱) 半夏(一钱,制) 神曲(一钱,炒) 
水煎,连服三十剂,而任督之气旺。再服三十剂,而疝瘕之症除。此方利腰脐之气,正升补任督之气也。任督 
之气升而疝瘕自有难容之势,况方中有肉桂以散寒,荸荠以去积,鳖甲之攻坚,茯苓之利湿,有形自化于无形,而 
满腹皆升腾之气矣,何至受精而再坠乎哉? 
x眉批∶x此方为有疝瘕而设,故用沙参、荸荠粉、鳖甲以破坚理气。若无疝瘕,去上三味,加杜仲一钱半,炒 
黑、泽泻一钱半炒、甘枸杞二钱,三味服之,腰酸腹胀自除矣。鳖甲破气,不可误服,惟有疝瘕与肝郁者服之。 
x歌括∶x腰酸腹胀不孕生,任督受困疝瘕横。 
治宜先去疝瘕病,兼补任督法最精。 
升带人参沙参并,荸荠鳖甲白茯苓。 
肉桂神曲术半夏,日久服之孕自成。 

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便涩腹胀足浮肿不孕(三十八)
属性:妇人有经水艰涩,腹胀脚肿不能受孕者,人以为小肠之热也,谁知是膀胱之气不化乎!夫膀胱原与胞胎相近, 
膀胱病而胞胎亦病矣。然水湿之气,必走膀胱,而膀胱不能自化,必得肾气相通,而始能化水以出阴气。倘膀胱无 
肾气之通,则膀胱之气化不行,水湿之气,必且渗入胞胎之中而成汪洋之势矣。汪洋之田,又何能生物也哉?治法 
必须壮肾气以分消胞胎之湿,益肾火以达化膀胱之水,使先天之本壮,则膀胱之气化,胞胎之湿除,而汪洋之田, 
化成雨露之阶矣。水化则膀胱利,火旺则胞胎暖,安有布种而不发生者哉? 
方用x化水种子汤。x 
巴戟天(一两,盐水浸) 白术(一两,土炒) 茯苓(五钱) 人参(三钱) 菟丝子(五钱,酒炒) 芡实(五 
钱,炒) 车前(二钱,酒炒) 肉桂(一钱,去粗研) 
水煎服。二剂而膀胱之气化,四剂而艰涩之症除。又十剂而虚胀脚肿之形消。再服六十剂肾气大旺,胞胎温暖, 
易于受胎而生育矣。此方利膀胱之水,全在补肾中之气;暖胞胎之气,全在壮肾中之火。至于补肾之药,多是濡润 
之品,不以湿而易助其湿乎?然方中之药,妙于补肾之火,而非补肾之水。尤妙于补火而无燥烈之虞,利水而非荡涤 
之猛。所以膀胱气化,胞胎不湿,而发荣长养无穷与。 
x眉批∶x便涩腹胀足浮肿,此症极多,不惟不能受孕,抑且暂添杂症,久而不愈,甚有成劳瘵不治者。此方补 
水而不助湿,补火而使归元,善极,不可加减一味。若无好肉桂,以破故纸一钱炒代之,用核桃仁二个连皮烧黑,去皮 
用仁作引。若用好肉桂,即可不用核桃引。 
x歌括∶x便涩腹胀足浮肿,只缘胞胎湿气满。 
利膀胱水壮肾火,汪洋水地变良田。 
化水种子巴戟天,白术茯苓共车前。 
人参芡实菟丝子,再加肉桂火归元。 

女科下卷妊娠
妊娠恶阻(三十九)
属性:妇人怀娠之后,恶心呕吐,思酸解渴,见食憎恶,困倦
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