《刘太医系列:刘太医谈养生 作者:刘弘章刘浡》

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刘太医系列:刘太医谈养生 作者:刘弘章刘浡- 第20部分


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等血管栓塞性并发症,因为这些原发疾病没有血粘度增高的现象。因此有些疾病出现了高血糖症状,千万不要使用降糖药物,因为化学合成的降糖药物,降低了病人的食欲,而食欲恰恰是病人求生的首要条件。 

  即便是真正的糖尿病,那么病人也应当知道,降糖药物把血糖合成了肝糖元的同时,也把血糖合成了脂肪。这是降糖药物的严重副作用。 

  西医治疗糖尿病是以降糖为主,中医治疗糖尿病是以清热滋阴活血为主。两者的结局完全不同。西医治疗的结局是冠心病、脑血栓、动脉闭塞性硬化等一系列并发症,而中医治疗,不存在这类问题。这是因为糖尿病,不仅仅是高血糖的问题,还有一个血糖的去向问题。西医认为给予降糖药物,把血糖合成了肝糖元,就平安无事了。其实,在代谢过程中,降糖药物把血糖也变成了脂肪,这些脂肪沉积在血管壁上,就造成了动脉硬化,也就必然造成栓塞。而中医采用清热滋阴活血的办法,是在降糖的同时,软化血管。因此,函消散是明朝以来,治疗消渴病的重要方剂。 

  ★请注意!首先口服加味开胃汤:生北山楂100克,广木香50克,沙参50克,杭白菊50克。每天一剂,水煎频饮。同时喝猪皮汤,或者牛皮汤。一个月之后,如果病情不再发展了,那么轻症病人不必用药,重症病人可以加用函消散。 

  饮食结构要以高蛋白和高维生素为主。瘦肉鱼类和蔬菜,应该大量食用。但是,不要吃高淀粉和脂肪,要吃一些粗粮,禁忌辛辣发物。真正的糖尿病,是指原发性的血糖升高。但是有很多疾病,例如:癌症、肝硬化、胰腺炎等,有时会引起血糖升高,但是不能按照糖尿病来治。不过,这种情况,临床误诊很多。糖尿病是终身疾病,即便血糖正常了,也不能停止治疗。如果发生了血管栓塞,是不易恢复的。 

  疗效统计:从1967年至1997年,治疗糖尿病6537例,其中没有并发症的4983例,长期用药均未发生并发症。而已经存在并发症的1554例,长期用药其并发症没有进展,也没有好转。但是,长期用药,能够保障生存质量和自然寿命。

  (1)糖尿病并发脑血栓(中医古称消渴偏枯) 

  病人男性,1926年出生,北京第三纺织厂职工医院内科医生。1973年,因为出现多吃多喝多尿的三多症状,而且饭后两小时尿糖(++++);口服葡萄糖耐量试验:2小时后血糖在190毫克%,并且糖耐量试验的初期,糖耐量的曲线上升显著迟缓,在除外内分泌系统和肾病之后,被诊断是原发性Ⅱ型糖尿病。即给予每天三次正规胰岛素皮下注射,先是早晨皮下注射10U正规胰岛素,中午皮下注射4U正规胰岛素,晚上皮下注射6U正规胰岛素,并且根据尿糖每出现一个(+),即增加8U正规胰岛素,进行细心调节。直至半年以后,尿糖转阴,才每天早晨空腹口服优降糖5毫克。但是病人每天都要尿检;发现尿糖阳性,即皮下注射长效胰岛素。病人不敢乱吃东西,香蕉不敢吃,苹果不敢吃,西瓜不敢吃;如此提心吊胆地过了8年。 

  1981年,病人出现了脑血栓。除了每天使用降糖药物之外,又吃上了活血化瘀的中药。你看,每天要测尿糖,要皮下注射长效胰岛素,要吃西药,还要熬中药,于是他提前退休了。1983年,病人又出现了心绞疼。他急了,这到底是怎么回事?听说刘弘章是京城怪医,就想找我看病。当时我在北京长城瘤科技术研究院肿瘤康复医院上班,每天上午门诊挂20个号。同年11月2日上午,家属挂不上号,就通过一个熟人走了后门。 

  病人由家属扶着来了。一个57岁的男人,十分苍老瘦弱。脑血栓的后遗症,使得他行走不便,但是头脑很清醒。家属是他的妻子,是个儿科医生,拿了一大堆化验单和处方给我看。 

  我略微翻了翻病历,问:“就是糖尿病!没有癌症?” 

  病人赶紧说:“大夫,一个糖尿病就够呛了,还得癌症?” 

  我说:“糖尿病是个小毛病,你找我干什么?” 

  家属说:“哎呀,大夫,哪里是小毛病,全世界都没有好办法!” 

  我说:“没有好办法?那你现在用的是什么办法?” 

  病人说:“大夫,就是西医这一套呗。不好也得用啊。” 

  我说:“很好,这叫什么话?这是武大郎吃毒药吗,吃也得死,不吃也得死?既然知道不好,就不要用了。为什么你还要用呢?” 

  病人说:“可是大夫,血糖高啊!” 

  我说:“很好,血糖高为什么不好?” 

  病人说:“大夫,血糖高就会引起脑血栓、冠心病……” 

  我说:“噢,我问你,你得脑血栓的时候,血糖高不高?” 

  病人说:“大夫,不高!” 

  我说:“很好,既然你的血糖不高,为什么得了脑血栓?” 

  病人望着我,脸上露出迷惑的样子:“是呀,大夫,您说这是怎么回事?” 

  我冷笑着说:“怎么回事?你只见其利,不见其害!你学过医,应当知道降糖药物的严重副作用,就是促进脂肪的合成。使用降糖药物之后,有一部分血糖变成了肝糖元进入肝脏了,还有一部分血糖变成了血脂,就游荡在血液中,沉积在血管上了。这是极其危险的!这就是俗话说的,庸医把瞎子治成聋子。可是你不注意这些问题,因此你吃亏了。那么欧美的西医怎么治疗糖尿病呢?强调饮食调节!” 

  病人说:“大夫,我很注意吃饭问题!” 

  家属也说:“大夫,我做饭是很小心的!” 

  我说:“很好!我听一听,你怎么做饭?” 

  于是家属从早点说到夜宵,如何控制主食,如何吃素食…… 

  我看着她:“都说完了?” 

  家属不安地说:“大夫,说完了!” 

  我说:“很好,您这是喂兔子啊,还是喂人啊?” 

  家属说:“哎,大夫,这是什么话?” 

  我说:“很好,我问你,你让他整天吃米饭蔬菜,他受得了吗?” 

  家属说:“那么大夫,应当吃什么呢?” 

  我说:“很好,要每天口服加味开胃汤:生北山楂100克,广木香50克,沙参50克,杭白菊50克。每天一剂,水煎频饮。要用猪皮,牛皮熬汤作为基本食物。饮食结构要以高蛋白和高维生素为主。瘦肉鱼类和蔬菜,应该大量食用。但是,不要吃高淀粉和脂肪,要吃一些粗粮。要禁忌辛辣发物。”

  家属说:“大夫,他的胃口好极了,还要开胃?” 

  病人也说:“大夫,我的胃口好极了!” 

  我说:“是的,胃口好也要开胃,不然谁去气化脑子里的血栓!” 

  病人说:“大夫,夜里饿得难受怎么办?” 

  我说:“很好,感觉饿是件大好事!为什么饿了就要吃东西?尤其是夜里不能吃东西!夜里吃东西最容易长脂肪。马不吃夜草不肥,知道吗?” 

  家属又说:“大夫,做菜不放葱,姜,蒜,料酒,那多难吃啊?” 

  我说:“唉;你这个厨师不合格!为什么做菜要放辛辣发物呢?糖尿病属于阴虚内热,不能吃这些辛辣发物。” 

  病人说:“那么大夫,降糖的西药还吃不吃呢?” 

  我说:“很好,别吃啦!” 

  病人说:“那么大夫,血糖高怎么办?” 

  我说:“糊涂,你不吃高淀粉、高脂肪,哪来的血糖高!” 

  病人说:“那么大夫,脑血栓、冠心病怎么办?” 

  我说:“很好,吃函消散啊!” 

  病人和家属很高兴,站起身和我告辞:“大夫,想不到,你是治癌症的,治疗富贵病也在行!” 

  我说:“什么?什么富贵病?坐下再聊聊。” 

  于是两口子又坐下:“大夫,人家都说糖尿病是富贵病,只有富贵人家才得这种病!” 

  我大笑起来:“错了!这句话的原意是,得了消渴病,吃得多,喝得多。穷人家养不起,只有富贵人家才养的起。要知道,富贵人家以肉食为主,哪来的消渴。” 

  这时护士推门进来,说:“哎呀!我说您别聊啦,外边的病人都等急啦。”。 

  于是病人由家属扶着走了。但是我的话还没有说完。因为糖尿病人不吃降糖药以后,就会感到很饥饿,但是不能暴饮暴食,否则就会出危险。唐朝大诗人杜甫,就是暴饮暴食之后死亡的。公元770年的夏季,糖尿病人杜甫来到山东省耒阳县,抱病在船上,饿了好几天。县令知道了,立刻带着熟牛肉和美酒去拜访。你想杜甫饿得眼睛发黑,于是就大碗喝酒,大块吃肉。结果第二天,杜甫就死了,享年59岁。现代史学家郭沫若也知道:“杜甫客耒阳。游岳祠。大水遽至。涉旬不得食。县令具舟迎之。令尝馈牛灸白酒。甫饮过多。一夕而卒。”不过,大文豪郭沫若先生,说杜甫是食物中毒。但是我有不同意见。因为如果是熟牛肉腐败了,那么应当是肉毒中毒。如果是肉毒中毒,那么应当是剧烈吐泻之后而亡。可是杜甫没有吐泻,显然是心脏猝死。为什么杜甫的心脏如此脆弱呢?要知道,糖尿病人的血粘度很高,心脏本来就不好。暴饮暴食之后,血液涌向胃肠道的血管,造成了心脏缺血而梗死。不知道我的推断,是否得到杜甫后代的认可。 

  不过这个病人,从此按照三分治七分养,去治疗糖尿病。尽管血糖忽高忽低,然而他不再注意血糖问题,只是注意胃气,脑血栓的后遗症似乎也减轻了,居然没有再发生其他的并发症。2001年夏天,他和家属到塘沽的海滨浴场游玩,顺便到我家。我发现他又白又胖,走路也不瘸了。问他血糖高不高,他笑着说:“大夫,管它高不高,活得挺好就行了呗!用尿糖试纸多麻烦。”其实检查自己尿糖高不高,是不麻烦的。拿一块玻璃,滴上尿,如果干了以后,出现一层亮皮,那就说明尿里有糖。何必买尿糖试纸? 

  应当指出,中医的消渴症要分上消、中消、下消,它包括了三种现代病名。上消包括了现代病名精神性烦渴,中消包括了现代病名糖尿病,下消包括了现代病名尿崩症。但是这三消的治疗方法是一样的。在明朝以前,中医确实不知道如何治疗消渴症;他们使用各种药物去控制三多症状,然而病人很难长期生存。自从刘纯采用三分治七分养之后,强调饮食调节,强调喝肉皮汤,这个问题才得到解决。

  (2)糖尿病合并宫颈癌(中医古称消渴倒开花) 

  病人女性,1939年出生,北京市卫生学校教员。1981年,因为出现多吃多喝多尿的三多症状,在北京一家医院检查:饭后两小时尿糖(++)口服葡萄糖耐量试验:2小时后血糖在180毫克%,并且糖耐量试验的初期,糖耐量的曲线上升显著迟缓,在除外内分泌系统和肾病之后,被诊断是原发性Ⅱ型糖尿病。即给予正规胰岛素等降糖药物治疗。1992年7月,病人因为一个多月以来,白天几乎半个小时尿一次尿,夜间经常出现尿失禁,但是没有尿疼、尿急、血尿、发热等症状,而去这家医院检查。泌尿科医生查体:心肺正常,腹软未触及肿物,按压腹部自述有尿排出。尿常规检查:尿蛋白微量,白细胞18—26、成堆/高倍镜视野,红细胞0—2/高倍镜视野,医生怀疑是糖尿病并发了泌尿系感染,即给予大剂量抗生素治疗。 

  一周之后,尿频、尿失禁的症状没有减轻,病人又去这家医院复查。泌尿科医生再一次查体时,于耻骨联合上缘触及大约10×8厘米肿物,质硬,无触疼,不活动,肛门指检于前壁可触及肿物,即转妇科门诊。妇科医生发现盆腔呈冰冻状,子宫颈呈菜花样改变,即钳取宫颈组织活检。病理组织学诊断:宫颈低分化鳞状细胞癌。最后诊断:宫颈癌,盆腔广泛转移,膀胱阴道瘘。又转到北京一家肿瘤医院。医生认为宫颈癌已属晚期,又合并糖尿病,无法手术,即给予病人一点儿化疗药物回家。 

  1992年8月6日,病人找我治疗。先让病人每天口服加味开胃汤:生北山楂100克,广木香50克,杭白菊50克。每天一剂,水煎频饮。注意:有高血糖的人,不要用猪苓利尿。同时喝牛筋汤,鲤鱼汤,瘦牛肉汤。停用其他一切药物;等待出现饥饿感再用控岩散。 

  然而同年9月2日,病人又找我来了,说她还没有饥饿感。 

  我说:“奇怪!你每天喝加味开胃汤吗?” 

  病人说:“大夫,喝呀!” 

  我说:“做饭每天喝牛筋汤吗?” 

  病人说:“大夫,喝呀!” 

  我说:“你吃降糖药吗?” 

  病人说:“大夫,吃呀!” 

  我说:“嘿,你怎么还吃降糖药?” 

  病人说:“哎,大夫,这个不吃不行呀!” 

  我说:“为什么不行?” 

  病人说:“大夫,不吃降糖药,血糖就高了!” 

  我说:“血糖高又怎么样?” 

  病人说:“大夫,高血糖要发生血管栓塞的!” 

  我说:“糊涂,癌症是消耗性疾病,要发生低蛋白血症,要发生贫血;你的血液都稀释了,血栓怎么形成呢?” 

  她想了想,说:“大夫,那就不吃降糖药啦?” 

  我说:“跟你讲过,停用其他一切药物。就怕降低胃气!” 

  于是她走了。过了十几天,她又来了,说:“停用降糖药物之后,饿得她难受,但是尿糖又出现(+)。” 

  我说:“很好,不必管它!吃控岩散。” 

  病人说:“那么大夫,膀胱阴道瘘怎么办?” 

  我说:“很好,去中药铺买枯矾研成细粉,用药棉沾着塞入阴道,每天换一次,让瘘口愈合。” 

  大约过了四年,她复查宫颈和盆腔都正常了。膀胱阴道瘘呢?没有了。 

  糖尿病合并癌症是常见的疾病,糖尿病的饥饿感太好了,反而使癌症容易治疗。只是不能按照真正的糖尿病那样吃函消散,也不
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