脉。
冲任
带为
漏瘕
绵绵
女子
者阴
阳
调
如带之状。绵绵不绝。流利难停。治宜疏木补土。调理带任二脉。白淫者。小溲之后有白物
。见亦不多。治宜补心益脾。兼调气分。白淋者。膀胱之内有湿热蕴结。必小腹坠痛而后下
者。治宜化气之法。兼清湿热可也。况淋病有五。一曰气淋。气虚下陷。小便频数。溺有余
沥。宜补心益气。兼清湿热之治。一曰劳淋。遇劳即淋。损在脾肾。宜补中益气为治。又有
血淋砂淋膏淋三者。皆因湿热久蕴。伤及肾阴所致。宜滋养化源。以大补阴丸治之最妙。凡
妇人科以经水趱前属热。趱后属寒为断。论非不确。然亦不可拘执也。如经水淋漓。频频而
见。或为气所阻。或因血瘀滞着。不得以此例赅之。又有血枯内热。经候亦必衍期。因血虚
内耗所致。凡妇人脉盛内热。经水先期而至。斯为属热。若脉衰肢逆。经水后期而至者。斯
为属寒。故诊妇人病。必当问天癸何如。血分多寡否。腰腹有痛否。经色紫黑黄赤否。有瘀
否。或经先腹痛。经后腹痛。经先腹痛属气滞。经后腹痛属血虚。更当究其脉之虚实而合病
之盛衰。如内热者脉必数。内寒者脉必迟。血虚者脉必涩而少神。气虚者脉必沉而兼微
痛者脉紧。血瘀者脉革。血脱者脉芤。古人之言女尺恒盛者。指平脉也。近时妇女。两
滞涩小者居多。因吾乡地属东南。湿热为胜。气虚血滞者为多。北方风寒为胜。地属西
血虚气旺者为多。故西北之人。病带下者十之一二。以寒盛故也。东南之人。病带下者
常八九。以湿胜故也。又肥人血多滞为寒。瘦人血多滑为热。肥者难孕而易育。瘦者易孕而
难育也。调经之道。血盛则补气。气盛则补血。使血气无偏胜。阴阳无盛衰。何患乎难孕。
何患乎难育哉。余以妇科之最切急者以备参考焉。
卷五妇人辨论
大补阴丸
属性:(方见肾经症)
统治五淋症。
卷五妇人辨论
益母胜金丹
属性:治经候前后不调等症。
大熟地(九蒸九晒砂仁酒渗)当归(酒蒸各四两) 白芍(酒炒三两) 川芎(酒蒸一
两五钱)丹参(酒蒸三两) 茺蔚子(酒蒸四两) 香附(四制盐酒醋姜汁各炒一两)土炒
白术(四两)
以上八味共末。以益母草(八两)水酒各半熬膏。与前药末。炼蜜为丸。如桐子大。每
早开水
卷五妇人辨论
进退四物汤
属性:(自制)
调经总方。加减而治。
熟地(五钱) 当归(三钱) 酒炒白芍(一钱五分) 川芎(一钱)
水煎。○血热先期者。加丹参丹皮益母草(各二钱)○血寒后期者。加肉桂(五分)牛
膝香附(
钱)青木香(四
枝(五分)香附延胡(各
龙骨(二钱)左牡蛎(四钱)
加茯苓白术东洋参(各一钱五分)进
乌骨(一钱)滑石淡竹叶(各三钱)○经
党参(三钱)柴胡(醋炒八分)○心神摇漾。加茯神
灯草(一丸)○如风虚晕眩者。加煨天麻(一钱)姜半夏(一
加姜三片。川连(八分)姜半夏(一钱五分)淡吴萸(八分)减熟地
枝(七分)竹茹(一丸)姜三片。
卷五妇人辨论
调元汤
属性:(自制)
治奇脉亏损。经水三五不调。肢节酸疼。腰痛气滞。心摇神怯晕眩等症。
生地(四钱) 阿胶(烊冲一钱) 白芍(酒炒二钱) 当归(二钱) 茺蔚子(炒三
钱) 泽兰(二
加桂圆肉五枚。○如虚风眩晕者。加煨天麻(一钱)○气滞腹痛。加延胡索(三钱)天
仙藤(一
○呕者加栀子(三钱
钱)○如经先腹痛者。加川
地二味○经后腹痛者加白术(二钱)
经水少而淡黄者。加肉桂(八分)夏月减半
钱)菟丝子(三钱)○如经至之先。必发寒热者。
阿胶可也。
卷五妇人辨论
大补血汤
属性:治气血两虚而经候不调者。
炙黄 (八分) 当归(三钱)
清煎。
卷五妇人辨论
八味逍遥散
属性:调经之要方也。
当归(三钱) 赤芍(一钱) 柴胡(一钱) 茯苓(三钱) 白术(二钱) 甘草(五
分) 生姜(一
卷五妇人辨论
四七汤
属性:治七情郁结。经候不调。
姜半夏 浓朴 茯苓 苏叶(各一钱半)
水煎。
卷五妇人辨论
越鞠丸
属性:治肥人多痰。痰阻经隧。不能受孕者。
苍术 川芎 香附 栀子 神曲(各等分)
为末。炼蜜为丸。或水法为丸。桐子大。每服三钱。姜汤下。
卷五妇人辨论
八珍汤
属性:治气血不足。
党参(三钱) 白术(二钱) 茯苓(三钱) 炙甘(五分) 生地 当归(各三钱) 赤
芍川芎(各
加姜枣煎。
卷五妇人辨论
断下丸
属性:(自制)
治不论赤白带下。
杞子 复盆子 车前子(炒) 龙骨 牡蛎 党参 茯苓 淮山药 杜仲(酒炒) 柴
胡
又加棉花子仁二两。共为末。炼蜜为丸。桐子大。每服(二三)钱。白术泡汤送下。
卷五妇人辨论
加减归脾汤
属性:治白淫白淋白带诸症。
炙绵黄 (三钱) 白术(一钱五分) 炙甘草(五分) 枣仁(炒一钱) 远志肉(炒)
广木香(
水煎。
卷五妇人辨论
茯苓琥珀汤
属性:治白淋湿重者。
茯苓 猪苓 泽泻 滑石(各三钱) 甘草 桂枝(各五分) 白术(二钱) 琥珀(一
钱)
长流水煎。
卷五妇人辨论
八正散
属性:治白淋热胜者。
木通 车前子 蓄(各一钱半) 大黄 滑石 瞿麦 栀子(各二钱) 甘草梢(五
分)
加灯草七茎。
卷五妇人辨论
厘清饮
属性:治膏淋湿热多者。
川萆 益智仁(各三钱) 石菖蒲(七分) 生甘草梢(五分) 乌药(一钱) 加
茯苓(三钱)食盐数粒。亦可治之。
卷五妇人辨论
补中益气汤
属性:并治气淋劳淋。
炙黄 (三钱) 党参(三钱) 白术(二钱) 陈皮(一钱) 柴胡(一钱) 升麻
(五分) 炙甘草
如气实者。减黄 钱半。加青皮(一钱)木香(八分)如气虚似实者。宜逍遥散治之。
卷五妇人辨论
三五七散
属性:治风入血分。化肿者名曰风痹
淡附片 细辛(各三钱) 干姜 干山茱萸肉(各五钱) 防风 山药(各七钱)
共末。每服二钱。温酒调下。
卷五妇人辨论
流气饮
属性:治七情气滞。腹胀便闭。香港脚上攻。喘逆。肩背胸胁痞闷等症。
苏叶 炙黄 青皮 陈皮 大腹子 茯苓 当归 乌药 防风 木香 川芎 白芍
桔梗
水煎。此方不注分钱。宜酌用可也。
卷五妇人辨论
养心汤
属性:治劳淋气淋二症。
炙甘草(五分) 炙黄 (三钱) 西党参(三钱) 茯苓(三钱) 茯神(三钱) 川
芎(一钱) 当
(九粒) 肉桂(五分) 枣
如气虚不受参蓍者。宜减参蓍各半。加砂仁末(五分)天仙藤(一钱)琥珀(六分)
水煎。
卷五妇人辨论
太无神功散
属性:治痞满积聚。嗳气食滞。痰郁血郁。心肝脾肺肾五积。干血痨损。症瘕等症。
蓄 瞿麦 麦芽(各五钱) 神曲(三钱) 沉香 木香(各一钱五分) 甘草(五
钱) 制军(
共为细末服之。每服二三钱。灯芯竹叶煎汤。稍加陈酒调服。○凡妇人干血症。用红花
汤调
○痰积用橘红汤。加酒调下。○肝积名肥气。用柴胡青皮(各一钱) 泡汤加酒调下。
○肺积名息贲。用合欢皮百合(
钱)煎汤加酒调下。○脾积名痞气
花椒五十粒泡汤调下。○如瘕与症。
卷五妇人辨论
加味橘核丸
属性:(自制)
治七疝八瘕。书云。任脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。七疝者
上冲心。二便不通。二曰狐疝。卧则入腹。立则出腹也。三曰 疝。阴囊肿
厥疝。肝气上逆也。五曰瘕疝。素有症痞。痛而下浊也。六曰溃疝。内有脓
内停脓血。小便不通也。症者。征也。有形可征。按之不动也。瘕者假也
可移也。血食内积为症。气郁于中为瘕也。
橘核(二两盐酒炒) 小茴香 川楝子(煨去核) 桃仁(光炒) 山楂(炒) 香附
(醋炒各一两)
曲(四两)
共末。以米饮为丸。如绿豆大。每服四五十丸。温酒送下。○女子用红花(一钱)泡汤
送下。
崩漏 附倒经辨症
崩者。如山川卒崩。横决之势。莫能制也。此女科最凶最暴之症。有因木郁侮土。木盛
土衰
又有
脾肝
肾。宜通。治屡崩屡愈者。必静摄任阴。温煦冲阳。法已大备。然妇女患是症者。必清宜仓
皇告急。而治之者。切勿因其仓皇告急之情。而畏首畏尾。仓猝施治。妄用补攻之法。若误
补之。则留瘀贻患。误攻之。则心气下脱。危在旦夕也。必须问明有瘀无瘀。腹中痛与不痛。
崩势之缓急。病之新久。审断其属虚属实。药之宜补宜通。
宜温宜清。宜摄宜固之理。以痛而有瘀为实。不痛而无瘀为虚。虚者补之。实者攻
缓则温之。急则缓之。新者消补兼治之。久者固摄两施之。余治是症。必诊其脉之沉微
四肢逆冷如冰者。以大温大补之中。参以活血消瘀之品。诊其脉之紧革弦数。四肢
痛者。以八味逍遥散。和养之也。故自制黄 补血汤一方。总治崩症。而设加减之法
诊简于其治。恐方药一多。致有难于选用耳。余治之数十年。愈者十常八九靡不应手
至于漏下之症。如漏卮之状。或一日一漏。或一日数见。或五日十日半月一漏者名
与妊娠胎漏有间。经漏者。系奇脉不固。冲任失职。脾土太虚所致。或症瘕为害。
宜固摄为主。次疏肝阳。继补奇脉。余以自制固元煎治之。更以虚实之法加减而用也。
凡妇
情怀失畅。致冲任失司。逆行而上也。治宜和肝潜阳盐柔润下之法。俾经水一正。而倒者顺
矣
卷五妇人辨论
黄补血汤
属性:(自制)
治血崩。不拘有瘀无瘀。气虚血虚。
蜜炙黄 (四钱) 当归(三钱) 仙居白术(二钱) 鹿角霜(二钱) 茯神(三钱)
赤芍 制香
一钱) 神曲(三钱)如腹痛有瘀者。加延胡(二钱)桃仁(十粒去皮)如气血两虚欲脱者。
加麦冬(去心三钱)远志肉
也。不宜表散。但加荆芥穗(二
加煨天麻(一钱)姜半夏(一钱五
也。切勿饮冷。慎之。加乌梅炭(
以成不治之症也。
卷五妇人辨论
加减归脾汤
属性:(方见调经)
治血虚气怯。崩后赤带白带。
卷五妇人辨论
养心汤
属性:(方见调经)
治同前症。
卷五妇人辨论
八味逍遥散
属性:(方见调经)
治素有肝郁者。
卷五妇人辨论
固元煎
属性:(自制)
治经漏症。
熟地(六钱) 归身(三钱) 白芍(酒炒一钱) 菟丝子(炒三钱) 龙骨(二钱)
鹿角霜(三钱) 炙鳖甲(三钱) 杜仲(盐水炒二钱) 潼蒺藜(三钱) 益母草(三钱)
炙甘草(五分) 广木香(八分)
水煎。如素有症瘕者当先服神功散。继服固元煎可也。
卷五妇人辨论
神功散
属性:(见调经)
卷五妇人辨论
正经汤
属性:(自制)
治倒经鼻衄吐血。
泽兰(二钱) 当归(三钱) 焦山栀(四钱) 阿胶(烊化三钱) 丹皮(三钱) 茜
草(一钱五分)
藕一斤。煎汤代水。或服逍遥散。加丹皮栀子。亦可治之。
卷五妇人辨论
十全大补汤
属性:治病后元气不复之症。
人参(二钱) 白术(一钱五分) 茯苓(三钱) 炙甘草(五分) 熟地(八钱) 白
芍药(二钱)
水煎。○如体热。去肉桂。加黄芩天冬(各二钱)水煎服。
崩漏之脉 究其根 。六脉实大。其症为灾。若遇暴下。立见其推。
两寸似滑。或断有胎。脉缓为吉。沉伏难栽。浮而兼代。
病必不回。缓小多愈。洪作虚栽。
倒经之脉 右寸浮洪。两尺如涩。阴火上攻。咳吐痰血。无瘀易通。下虚上乘。气必逆
冲。和缓则吉。强直者凶。热入血室。
尝思病有热入血室者。何也。读金匮要略。而知病热入血室者有五。第一条。主小柴胡。
因女子患寒热致经水适断。急提少阳之邪。勿令下陷为最。第二条。伤寒发热。经水适来。
有昼明夜剧谵语见鬼之象。恐误认为阳明实症。故云无犯胃气及上二焦之戒。第三条。中风
寒热。经水适来。七八日脉迟身凉。胸胁满。如结胸状。谵语者。显无表症。全露热入血室
之候。自当急刺期门。使知针力胜于药力也。第四条。阳明病下血谵语。但头汗出。亦为
入血室。亦刺期门。必汗出而愈。第五条。明其一症。而有别因为告。故未详辨耳。如痰涎
上潮。昏冒不知。当先除其痰。后除其热等语。所谓急者先除也。今人但知热入血室。不辨
热邪之轻重。血室之盈虚。而独以小柴胡一方。统以施治。贻害良多也观叶桂先生。于热甚
血瘀者。与桃仁承气参入山甲归尾之属。使瘀热下行也。于血舍空虚。而热邪陷入者。用犀
角地黄。加丹参木通之类。以使热下泄也。有表邪未尽者。用和解之法。至于血结胸者。有
桂枝红花汤入海蛤桃仁之品。又有瘀热为狂者。用牛黄膏之法以清之。何尝拘于小柴胡一法
也。更观案中治吴某热病十七日。因经来三日后患病。热邪乘空内陷。从蓄血如狂例治。方
用泽兰行气解毒。丹皮清血中之热。制军桃仁下瘀。兼清陷下之热。生地人中白存阴救里。
可谓法之密。治之审也。得此一隅。而三隅可反矣。余治是症最多。每以金匮立法。指南参
用。自能各适其宜焉。因近时妇女。冷暖不慎。饮食不节者居多。行经时一受外邪。即变热
入血室之症。而膏粱之人。自知保养。故病是症者尚少。藜藿之人。未能保养。故病是症者
良多。凡治妇女之病。必询及经水如何。或经水已至。即受风寒暑湿等邪。或已受风寒暑湿