《272-痰火点雪》

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272-痰火点雪- 第9部分


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茯苓(一钱) 百合(一钱) 杏仁(去皮、尖,八分) 甘草(炙,八分) 
上九味作一剂,入黄蜡一块,水煎,食后服。 
按∶方意谓咯血后,肺气已伤,用阿胶敛窍以益肺。去血过多,用人参补阳以生阴。脾 
不统血,故用山药益脾以补肾。嗽而多痰,故用贝母清肺以消痰。茯苓者,所以渗湿,治痰 
之本,杏仁者,所以润燥散肺之邪,而甘草者,所以泻火益脾以和中也。 
x保和汤x 治虚劳久嗽,肺燥成痿。 
知母(去毛,蜜炒,一钱) 贝母(八分) 天门冬(去心、皮,一钱) 甘草(炙,五分) 
麦门冬(去心,一钱) 款冬花(八分) 薏苡仁(一钱) 百合(一钱) 阿胶珠(一钱) 当归 
生地黄(姜汁炒,一钱) 
上十六味作一剂,姜引,水煎服。原有兜苓,今摘之。 
x保真汤x 治诸虚百损,五劳七伤,骨蒸潮热,咳嗽诸汗,诸血等症。 
当归身(一钱) 人参(五分) 生地黄(一钱) 熟地黄(一钱) 黄 (蜜炒,一钱) 白 
术(土炒,八分) 白茯苓(一钱) 甘草(炙,八分) 陈皮(去白,五分) 白芍药(一钱) 天 
门冬(一钱) 麦 
)地骨皮(一 
上十七味作一剂,姜五斤,枣一枚,水煎食后服。 
x太平丸x 治虚火嗽,肺痿肺痈,并宜服之。 
天门冬(去心、皮,一两) 麦门冬(去心,一两) 知母(去毛,蜜炒,一两) 贝母(一 
两) 款冬花(五钱) 杏仁(去皮、尖,五钱) 京墨(五钱) 桔梗(一两) 薄荷(一两) 
上十味,俱为细末,炼蜜为丸如弹子大,每细嚼一丸,薄荷汤下。 
x人参黄 散x 治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,口燥咽干,颊赤心惊, 
日晡潮热,夜多盗汗,胸胁不利,咳嗽脓血稠粘。 
人参(五分) 秦艽(一钱) 白芍(一钱) 白茯苓(一钱) 黄 (蜜炒,一钱) 知母(去 
毛,蜜炒,一钱) 
甲(醋炙,一钱) 
上十二味,姜引,水煎服。 
x天门冬丸x 治虚劳,吐血咯血,咳嗽喘急,大宁肺气。 
天门冬(去心、皮,一两) 杏仁(去皮、尖,五钱) 贝母(一两) 茯苓(一两) 阿胶珠( 
一两) 
上五味,俱为细末,炼蜜为丸弹子大,日三丸,噙化。 
x润华膏x 治一切劳嗽,肺痿喘急,并皆治之。 
人参(五钱) 麦门冬(去心,一两) 阿胶珠(一两) 款冬花(五钱) 紫苏(五钱) 五味 
子(一两) 杏仁(去皮、尖,五钱) 百药煎(五钱) 贝母(一两) 粟壳(去筋膜,五钱) 乌 
梅肉(一两) 桔梗(一两) 
上十二味,为细末,蜜丸弹大。临卧噙化。 
x青蒿丸x 治骨蒸烦热鬼气。 
用青蒿一握,猪胆一枚,杏仁十四个,去皮尖炒,以童便一大盏,煎五分,空心温服。 
x青蒿煎x 治虚劳盗汗,烦躁口干,用青蒿取汁熬膏,入人参末、麦冬末各一两,熬至 
可丸,如梧子大,每食后米饮下二十丸。 
x又方x 治骨蒸烦热鬼疰,用青蒿五寸,八九月带子者,最好细嫩者,和纳大釜中 
火煎三大斗,去渣,溉釜令净,再以微火煎至二大斗,入猪胆一枚,同煎一大斗,去火待冷 
,以瓷器盛之,每欲服时,取甘草二三两,炙熟为末,以煎和捣,干杵为丸,空腹粥饮下二 
十丸,渐增三十丸止。 
x又方x 治虚劳寒热,肢体倦痛,不拘男妇,八九月青蒿成实时,采数枝,童便浸 
三日,晒干为末,每二钱,乌梅一个,煎汤服。 
x又方x 治男妇劳瘦,青蒿细锉三升,童便五升,同煎一升半,去渣,入瓷器中煎 
成膏,丸如梧子大,每空心及时温酒下二十丸。 
x又方x 治妇人骨蒸,烦热寝汗,口干引饮气喘,天门冬十两,麦门冬八两,并去 
心为末,以生地黄三斤,取汁熬膏,和丸梧子大,每五十丸,以逍遥散汤煎下。 
x又方x 治传尸痨瘵,王瓜(焙)为末,每滚白汤服一钱。 
x一方x 治虚劳内热,下焦虚热,骨节烦疼,肌肉急,小便不利,大便数,少气吸 
吸,口燥热淋,用大麻子五合,研,水二升,分服四五剂瘥。 
x一方x 治虚劳不足,糯米入猪肚内蒸熟,捣做丸子,日日服。 
x河车丸x 治妇人痨瘵,劳嗽,虚损,骨蒸等症。 
用紫河车,幼生男子者一具,以长流水洗净熟煮,劈细焙干研,山药二两,人参一两 
,白茯苓半两,为末,酒糊丸梧子大,麝香养 
七日,每服三十五丸,温服盐汤下。 
x集验方x 治五痨七伤,吐血虚瘦。 
用初生胞衣,长流水洗去恶血,待汁出乃止,以酒煮捣如泥,入白茯神和丸梧子大 
,每米汤下百丸,忌铁器。 

卷三
六味丸方论
属性:六味丸,古人制以统治痰火诸证,又谓已病未病,并宜服之,此盖深得病之奥者也。何 
火之作,始于水亏火炽金伤,绝其生化之源乃尔。观方中君地黄,佐山药、山茱,使以茯苓 
、牡丹皮、泽泻者,则主益水清金敦土之意可知矣。盖地黄一味,为补肾之专品,益水之主 
味,孰胜此乎?夫所谓益水者,即所以清金也,惟水足则火自平而金自清,有子令母实之义 
也。所谓清金者,即所以敦土也,惟金气清肃,则木有所畏,而土自实,有子受母荫之义也 
。而山药者,则补脾之要品,以脾气实则能运化水谷之精微,输转肾脏而充精气,故有补土 
益水之功也。而其山茱、茯苓、丹皮,皆肾经之药力,助地黄之能。其泽泻一味,虽曰接引 
诸品归肾,然方意实非此也。盖茯苓、泽泻,皆取其泻膀胱之邪,古人补药,则必兼泻邪, 
邪去则补药得力,一辟一阖,此乃玄妙。后世不知此理,专一于补,所以久服必致偏胜之害 
。六味之设,何其神哉!经有亢则害承乃制之论,正此谓也。谨按诸品性能,赘之分两之下 
,以备学人之参考焉。 
x六味丸x 治男子五劳七伤,精血亏损,梦遗盗汗,咳嗽失血,骨蒸潮热,虚羸瘦悴等证 
,又治女人伤中胞漏,下血瘀血诸候。一切痰火,已病未病,并皆治之。 
怀干地黄(制,八两,即生地黄之干者,其法取怀庆者一斤,择肥者半斤,洗净,晒令 
微皱, 
听用。其性气味甘寒,无毒。主治男子五劳七伤,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,益气 
力,助心脾气,强筋骨,长志,安魂定魄,治心肺损,吐血衄血,凉血生血,补肾水真阴, 
填骨髓,长肌肉,生精。元素曰∶生则大寒而凉血,血热者须用之。熟则微温而补肾,血衰 
者须用之。又脐下痛属肾,非熟地黄不能除,乃通肾经之药也。又曰∶益肾水凉心血,其脉 
洪实者,宜之,里脉虚者则宜熟地黄,假火力蒸九数故能补肾元气。仲景六味丸,用之为诸 
药之首,天一生水之源也。汤液四物汤,治藏血之脏以之为君者,癸乙同归一治也。又曰∶ 
男子多阴虚,宜用熟地黄,女子多血热,宜用生地黄。又云∶生地黄能生精血,天门冬引入 
所生之处,熟地黄能补精血,用麦门冬引入所补之处。虞氏云∶生地黄生血,而胃气弱者服 
,恐妨食熟地黄补血,而痰火多,服之多者恐泥膈也。或云∶生地黄酒炒则不妨胃,熟地黄 
姜汁炒则不泥膈,此皆善用地黄之精微者也。) 
山茱萸肉(酒润,去核,只取肉,四两,气味咸平无毒。补肾气,壮元气,秘精气,助 
水脏,暖腰膝,兴阳道坚阴茎,添精髓,止老人尿多不节,益精安五脏,通九窍,久服明目,强 
力轻身,延年。王氏曰∶滑则气脱,涩则所以收之,山茱萸止小便利秘精气,取其味酸涩以 
收滑也。仲景八味丸用之为君,其性可知矣。) 
干淮山药(四两,另末,气味甘温平无毒。主治伤中,补虚羸,去寒热邪气,补中益气 
力, 
热 
健忘,益肾气,健脾胃,止泄痢,化痰涎,润皮毛。凡人体虚而羸者,加而用之。又曰∶利 
丈夫助阴力,熟煮和蜜,或为汤煎,或为粉,并佳,干之入药更妙,惟不宜同面食。东垣曰 
∶山药入于太阴,仲景八味丸用干山药以其凉血能补也。亦治皮肤干燥,以此润之。吴氏曰 
∶山药入手太阴二经,补其不足,清其虚热,肚肺为肾之上源,源既有滋流,岂无益?此八 
味丸所以用其强阴也。又云∶食之可以避雾露。) 
香牡丹皮(用真者,去骨令净,三两,微焙,忌铁,或晒干以铜刀切,加酒拌蒸,从已 
至未 
血、补血、生血、凉血,治血中伏火除烦热,女子经脉不通,血沥腰痛,通关腠血脉。元素 
曰∶牡丹乃天地之精,为群花之首,叶为阳发生也,花为阴成实也。丹者赤也,火也。故能 
泻阴胞中之火,四物汤加之,治妇人骨蒸。又曰∶牡丹皮入手厥阴、足少阴,治无汗骨蒸, 
神不足者,手少阴,志不足者,足少阴,故八味丸中用之,治神志不足也。又能治肠胃积血 
,吐血、衄血,必用之药,故犀角地黄汤用之。李氏曰∶牡丹皮治手足少阴厥阴四经血分伏 
火,盖伏火即阴火也,阴火即相火也。古方惟以治相火,故肾气丸用之。后人乃专以黄柏治 
相 
亦罕悟,宜分别之。) 
云白茯苓(去皮,三两,气味甘平无毒,调脏气,伐肾邪,长阴力,保神气,开胃止呕 
逆, 
和中益气,泻膀胱益脾骨,治肾积奔豚,丹溪曰∶阴虚者,不宜用。) 
新泽泻(去根,一两五钱,原三两,今减之。气味甘寒无毒。主肾虚精自泻,治五淋, 
宣通 
久服耳目聪明,不饥,延年轻身,面生光,能行水,上补虚损,五脏痞满起阴气,止泄精, 
消渴,淋涩,逐膀胱三焦,停水。元素曰∶泽泻乃除湿之圣,入肾经治小便淋涩,去阴间汗 
,无此疾服之,令人目盲。宗氏曰∶泽泻功长于利水。扁鹊曰∶多服病患眼诚为行去水也。 
丸服泽泻教人未有不小便多者,小便既多,肾气安得复实?今人止泄精多不敢用之,八味丸 
用之,不过接引桂附等,归就肾经别无他意。《本经》曰∶久服明目。扁鹊曰∶久服昏目, 
何也?易老曰∶去脬中留垢,以其味咸能泻伏水,故也。泻伏水去留垢故明目,小便利肾, 
经虚,故昏目。王履曰∶宗氏之说,王氏韪之,窃谓八味丸以地黄为君,余药佐之,非止补 
血兼补气也。所以阳旺则能生阴血也。又按∶《本草正误》谓弘景曰∶仙经服食,断谷皆用 
之。亦云∶轻身能步行水上。颂曰∶仙方只单服泽泻一味,捣烂筛末水调,日服六两,百日 
体坚,而健行。李氏曰∶《神农》书列泽泻于上品,复云∶久服轻身,面生光,能行水上, 
典术云∶泽泻久服能令人轻身,日行五百里,走水上,一名泽芝,陶苏皆以为是然,愚窃疑 
之 
抵六味丸用之,无乃伐肾邪而已,若以之配茯苓、丹皮各三两,恐走泻太甚,余故减半俟。 
后之明哲以为何如?) 
上六味,各为法制,另末,用白蜜四两,炼熟,以前山药末搅成干糊,为丸如梧子大, 
每百 
一两。若相火炽盛,咽干口燥,余加黄柏、知母,各蜜炒二两。 

卷三
大造丸方论
属性:吴球云∶紫河车即胞衣也。儿孕胎中,脐系于胞,胞系于母命门,受母之荫,父精母血 
,相应 
每每用此得效,用之女人尤妙。盖本其自出,各从其类也。若无子及多生女,并月水不调, 
小产难产人服之,必主多子。危疾将绝者,一二服可更活一二日,其补阴之功极重,百发百 
中,久服耳聪目明,须发乌黑,延年益寿,有夺造化之功,故名大造丸。用紫河车一具,男 
用女胎,女用男胎,初生者,米泔洗净,新瓦焙干研末,或以淡酒蒸热捣晒研末,气力尤全 
,且无火毒。败龟板年久者,童便浸三日,酥炙黄二两,或以童便浸过,石上磨净,蒸熟晒 
研尤妙。黄柏去皮,盐酒浸炒一两半,杜仲去皮酥炙一两半,牛膝去苗酒浸晒一两二钱,肥 
生地黄二两半,入砂仁六钱,白茯苓二两,绢袋盛,入瓦罐,酒煮七次,去茯苓、砂仁不用 
,杵地黄为膏听用,天门冬去心,麦门冬去心,人参去芦,各一两二钱,夏月加五味子七钱 
,各不犯铁器为末,同地黄膏入酒米糊丸如小大豆,每服八九十丸,空心盐汤下,冬月酒下 
。女人去龟板,加当归二两,以乳煮糊为丸。男子遗精,女人带下,并加牡蛎粉一两。 
世医用阳药滋补,非徒无益,为害非小。盖邪火只能动欲,不能生物。龟板、黄柏补阳 
补阴 
地黄凉血滋阴,得茯苓、砂仁同黄柏,则入少阴。白飞霞以此四味,为天一生水丸也。天门 
冬,能保肺气,不令火炎,使肺气下行生水,然其性有降无升,得人参则鼓动元气,有升有 
降,故同地黄为固本丸也。又麦门冬、人参、五味子三味,名生脉散,皆为肺经药,此方配 
合之意,大抵以金水二脏,为生化之源,加河车以成大造之功故也。一人病弱,阳事败痿, 
服此二料,身体顿异,连生四子。一妇年六十,已衰惫,服此寿至九十,犹强健。一人病后 
不能作声,服此气壮声出,一人病痿足不任者半年,服此后能远行。 

卷三痰火杂症补遗
头痛眩晕
属性:夫头为诸阳之首,左脑痛属风与血虚风,薄荷、荆芥。血虚,川芎、当归。右脑痛属痰 
术、半夏。属热,酒芩为主。痛甚者属火,黄芩、玄参。头痛须用川芎。如不愈,各加引经 
药。太阳川芎,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸,如苦头痛,必加 
细辛。顶颠痛,须用 本,减川芎。如血气两虚头痛,调中益气汤,内加川芎三分,蔓荆子 
三分,细辛三分,其效如神。大抵痰火,头痛眩晕,因火与痰者,多宜加玄参、酒芩以清热 
,勿轻用川芎、蔓荆子,陈茶为引,更稳。 

卷三痰火杂症补遗
肩背及腰节痛
属性:肩背痛,不可回顾者,此太阳气郁而不行也,以风药散之,脊痛项强,腰似折,项似拔 
此是太阳经不通也。肢节痛,须用羌活。如瘦人肢节痛,是血虚,宜四物汤内加羌活、防 
风、酒炒黄芩、黄柏,如倦怠无力,肢节痛,加 

卷三痰火杂症补遗
耳鸣及耳聋
属性:耳聋皆属于热,须用四物汤降火。 
耳鸣必用龙荟丸,食
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