二十七日 饮居右胁，不得卧，格拒心火，不得下通于肾，故嗌干。
杏仁粉（三钱） 苏子（三钱，去油） 小枳实（三钱） 香附（三钱） 广皮（二钱） 旋复花
（三钱） 半夏（五钱） 茯苓皮（三钱） 藿梗（三钱）
十月初二日 小便不通，于前方内加∶
滑石（三钱） 通草（钱半） 生苡仁（三钱）
前后共九帖。
初六日 小便已通，于前方内去 滑石 通草 苡仁 服三帖。
巴 二十二岁 面目青黄，其为湿热无疑；右脉单弦，其为伏饮无疑；脘痞胸痛，合之
脉弦
，其为肝郁无疑。上年夏日曾得淋症，误服六味酸甘化阴，致令其湿热稳伏久踞，故证现庞
杂无伦，治法以宣通三焦，使邪有出路，安胃能食为要。
生石膏（八钱） 半夏（五钱） 旋复花（三钱） 滑石（一两） 蚕砂（三钱） 香附（三钱）
生苡仁（五钱） 茯苓皮（五钱） 郁金（三钱） 通草（二钱） 杏仁泥（三钱） 萆 （四钱）
初六日 其人本有饮症，又加内暑外凉，在经之邪，似疟而未成，在腑之邪泄泻不止，
恐成
痢疾，急以提邪外出为要。按六脉俱弦之泄泻，古谓之木泄，即以小柴胡汤为主方，况加之
寒热往来乎？六脉俱弦，古谓脉双弦者寒也，指中焦虚寒而言，岂补水之生熟地所可用哉！
现下寒水客气，燥金司天，而又大暑节气，与柴胡二桂枝一法。
柴胡（六钱） 炙甘草（一钱） 桂枝（三钱） 黄芩（二钱） 半夏（六钱） 生姜（三钱） 焦
白芍（二钱） 大枣（二钱） 藿梗（三钱） 广皮（二钱） 青蒿（二钱）
寒热止即止。
初八日 寒暑兼受，成疟则轻，成痢则重。前用柴胡二桂枝一法，现下面色青，热退，
痰多
而稀，舌之赤者亦淡，脉之弦劲者微细，不渴，阳虚可知，与桂枝柴胡各半汤，减黄芩加干
姜。
桂枝（二钱） 半夏（六钱） 柴胡（三钱） 黄芩（一钱，炒） 白芍（钱半，炒） 生甘草（
二钱） 干姜（三钱） 生姜（五钱） 大枣（三钱）
煮三杯，分三次服。
初九日 内暑外寒，相搏成疟，大便溏泄，恐致成痢。口干不渴，经谓自利不渴者属太
阴也
，合之腹痛则更可知矣。仲景谓表急急当救表，里急急当救里。兹表里无偏急象，议两救之
。救表仍用柴胡桂枝各半法，以太、少俱有邪也；救里与理中法。
桂枝（四钱） 黄芩炭（二钱） 生苡仁（五钱） 白芍（二钱，炒） 干姜（三钱） 炙甘草（
钱半）
川椒炭（三钱） 柴胡（四钱） 良姜（二钱） 半夏（六钱） 白蔻仁（钱半） 生姜（五钱） 大
枣（二个）
初十日 昨用两救表里，已见小效，今日仍宗前法而退之，脉中阳气已有生动之机故也
。不可性急，反致偾事。
桂枝（三钱） 黄芩（钱半，炒） 浓朴（二钱） 白芍（二钱，炒） 干姜（二钱） 炙甘草（
钱半
）川椒炭（二钱） 柴胡（三钱） 煨草果（一钱） 半夏（六钱） 生姜（五钱） 大枣（二个）
十一日 内而痰饮蹯踞中焦，外而寒暑扰乱胃阳。连日已夺去成痢疾之路，一以和中蠲
饮为要。盖无形之邪，每借有形质者以为根据附也。
青蒿（三钱） 小枳实（三钱） 黄芩炭（钱半） 杏仁泥（三钱） 茯苓皮（五钱） 柴胡（三
钱）
半夏（一两） 广皮（二钱） 白蔻仁（钱半） 生苡仁（五钱） 桂枝（三钱） 炒白芍（二钱） 生
姜（三片）
十二日 杂受寒暑，再三分析，方成疟疾，寒多热少，脉沉弦，乃邪气深入，与两分阴
阳之中偏于温法。
青蒿（三钱） 半夏（八钱） 槟榔（一钱） 柴胡（三钱） 浓朴（三钱） 良姜（二钱） 黄芩
炭（钱半） 枳实（二钱） 藿梗（三钱） 生姜（五片） 栝蒌皮（二钱） 大枣（二个）
十四日 寒热少减，胸痞甚，去甘加辛，去枣加生姜。
十六日 脉弦细，指尖冷，阳微不及四末之故。兼之腹痛便溏，痰饮咳嗽，更可知矣。
以和胃阳，温中汤，逐痰饮立法。
半夏（六钱） 良姜（二钱） 杏仁（三钱） 川椒炭（三钱） 干姜（二钱） 炒广皮（三钱）
桂枝（三钱） 蔻仁（二钱） 生苡仁（五钱） 生姜（三片）
张 十七日 伏暑酒毒，遇寒凉而发，九日不愈，脉缓而饮，滞下，身热，谵语，湿热
发黄，先清湿热，开心包。
茵陈（五钱） 茯苓皮（五钱） 黄连（二钱） 栀子炭（二钱） 通草（一钱） 黄柏炭（三钱）
滑石（五钱） 生苡仁（三钱） 黄芩（三钱）
十八日 热退，滞下已愈，黄未解。
茵陈（三钱） 黄连（八分） 茯苓皮（五钱） 滑石（五钱） 栀子炭（三钱） 杏仁（三钱）
黄柏炭（三钱） 通草（一钱） 灯草（一钱） 萆 （三钱）
十九日 黄亦少退，脉之软者亦鼓指；惟舌赤、小便赤浊，余湿余热未尽，尚须清之。
茯苓皮（五钱） 茵陈（四钱） 生苡仁（三钱） 黑栀子（三钱） 杏仁（三钱） 黄柏炭（二
钱） 半夏（三钱） 黄连（八分） 广皮炭（二钱） 萆 （三钱） 滑石（五钱）
二十日 黄退，小便赤浊，舌赤脉洪，湿热未净。
滑石（五钱） 栀皮（二钱，炒） 萆 （三钱） 黄连（一钱） 海金砂（三钱） 半夏（三钱）
王 二十八岁 乙酉三月二十日 上年初秋伏暑，午后身热汗出，医者误以为阴虚劳损
，不
食，胸痞，咳嗽，舌苔白滑，四肢倦怠，不能起床。至今三月不解，已经八月之久，深痼难
拔，勉与宣化三焦，兼从少阳提邪外出法。
桂枝（三钱） 蔻仁（二钱） 黄芩（二钱，炒） 青蒿（三钱） 茯苓皮（五钱） 滑石（六钱）
苡仁（五钱） 半夏（五钱） 杏仁（四钱） 广皮（三钱） 通草（一钱）
此药服二帖，能进饮食；服四帖，饮食大进，即能起行立。后八日复诊，以调理脾胃而
愈。
李 十八岁 十一月初九日 伏暑如疟状，脉弦数，寒热往来，热多于寒，解后有汗，
与青蒿鳖甲汤，五帖而愈。
金氏 三十岁 乙酉四月二十二日 上年伏暑，寒热时发如疟状，以通宣三焦立法，补
水补火皆妄也。
杏仁（三钱） 藿梗（三钱） 蔻仁（五钱） 茯苓皮（五钱） 苡仁（五钱） 半夏（四钱） 青
蒿（八分） 炒黄芩（二钱） 生姜（二钱） 大枣（二个）
服四帖。
初二日 伏暑愈后，以平补中焦为要，仍须宣通，勿得粘滞。
半夏（三钱） 莲子（五钱，去心皮） 广皮（二钱） 益智仁（一钱） 茯苓（五钱） 生姜（
三片） 生苡仁（五钱）
某 九月二十四日 初因肝郁，继因内饮招外风为病，现下寒热如疟状。又有伏暑内发
，新
凉外加之象，六脉弦细而紧，两关独大而浮，厥阴克阳明，医者全然不究病从何来，亦不究
脉象之是阴是阳，一概以地黄等柔药补阴，以阴药助阴病，人命其何堪哉。势已沉重，欲成
噎食反胃，勉与两和肝胃，兼提少阳之邪外出法。
桂枝（三钱） 蔻仁（二钱） 川椒炭（二钱） 青蒿（一钱） 苡仁（三钱） 杏仁（三钱） 半
夏（六钱） 香附（三钱） 生姜（四钱） 广皮（三钱） 旋复花（三钱）
二十八日 寒热减半，呕止，舌苔满黄，但仍滑耳，于前方内加∶
黄芩（二钱，炒）
再服四帖，如一二帖内寒热止，去青蒿。若舌苔干燥，腹痛止，去川椒，加
茯苓（五钱）
十月初六日 伏暑已解七八，痰饮肝郁未除，下焦且有湿热。
杏仁（四钱） 旋复花（三钱） 通草（一钱） 蔻仁（三钱） 香附（三钱） 萆 （五钱） 苡
仁（五钱） 半夏（五钱） 蚕砂（三钱） 茯苓皮（五钱） 广皮（二钱）
煮三杯，分三次服，数帖痊愈。
陶 五十八岁 乙酉九月十八日 伏暑遇新凉而发，舌苔HT 白，上灰黑，六脉不浮不沉
而数
，误与发表，胸痞不食，此危证也。何以云危？盖四气杂感，又加一层肾虚，又加一层肝郁
，又加一层误治，又加一层酒客中虚，何以克当！勉与河间之苦辛寒法，一以宣通三焦，而
以肺气为主，望其气化而湿热俱化也。
杏仁（四钱） 郁金（三钱） 藿香叶（三钱） 蔻仁（三钱） 黄芩（三钱） 黄连（一钱） 苡
仁（五钱） 滑石（五钱） 半夏（五钱） 茯苓皮（五钱） 通草（一钱） 广皮（三钱）
二十三日 舌之灰化为黄，滑而不燥，唇赤颧赤，脉之弦者，化而为滑数，是湿与热俱
重也。
杏仁泥（五钱） 茯苓（六钱） 木通（五钱） 蔻仁（三钱） 茵陈（五钱） 苡仁（五钱） 黄
连（二钱） 滑石（一两） 黄柏炭（四钱）
半夏（五钱）
二十六日 伏暑舌之灰者化黄，兹黄虽退，而白滑未除，当退苦药，加辛药，脉滑甚，
重加化痰，小心复感要紧。
杏仁（五钱） 郁金（三钱） 滑石（一两） 蔻仁（三钱） 藿梗（三钱） 苡仁（五钱） 枳实
（三钱） 半夏（一两） 黄柏炭（三钱） 广皮（三钱） 茯苓皮（六钱）
煮三杯，分三次服。
十月初二日 伏暑虽退，舌之白滑未化，是暑中之伏湿尚存也，小心饮食要紧。脉之滑
大者
已减，是暑中之热去也。无奈太小而不甚流利，是阳气未充，不能化湿，重与辛温，助阳气
，化湿气。
杏仁泥（五钱） 广皮（五钱） 半夏（六钱） 蔻仁（三钱） 益智仁（三钱） 川椒炭（三钱）
苡仁（五钱） 干姜（三钱） 木通（三钱）
煮三杯，分三次服，以舌苔黄为度。
初六日 伏暑之外感者，因大汗而退，舌白滑苔，究未能化黄，前方大用刚燥未除也，
务要小心饮食，毋使脾困。
杏仁泥（四钱） 煨草果（八分） 益智仁（三钱） 蔻仁（三钱） 茅术炭（三钱） 半夏（五
钱） 苡仁（五钱） 广皮炭（五钱） 浓朴（二钱） 茯苓皮（五钱） 神曲炭（三钱）
王氏 二十二岁 二月二十六日 伏暑咳嗽寒热，将近一年不解，难望回生，既咳且呕
而泄
泻，勉与通宣三焦，俾邪有出路，或者得有生机。何以知其为伏暑而非劳？瘵劳之咳，重在
丑寅卯木旺之时，或午前，或终日，湿家之咳，旺在戌亥子。劳之寒热后无汗，伏暑寒热如
疟状，丑寅卯阳升，乃有汗而止。劳之阴虚身热，脉必芤大，伏暑之脉，弦细而弱。故知其
为伏暑而非劳瘵也。再左边久不着席，此水在肝也。
生苡仁（五钱） 广皮（三钱） 蔻仁（二钱） 半夏（五钱） 茯苓皮（五钱） 郁金（一钱）
青蒿（八分） 香附（三钱） 桂枝（三钱） 旋复花（三钱） 生姜（三片） 大枣（二个）
煮三杯，分三次服。
此方服四帖，寒热减，去青蒿，又服十帖，后健脾胃收功。
裘 四十岁 乙酉八月初五日 酒客中虚湿重，面色滞暗，业已有日，现下又感伏暑新
凉，
头胀便溏，舌白滑，脉弦细，中虚寒湿可知，不能戒酒，断乎病不除根。盖客症易除，久病
伏湿虚寒难退也。
杏仁（三钱） 广皮（五钱） 藿梗（三钱） 苡仁（一两） 半夏（六钱） 黄芩炭（六钱） 蔻
仁（三钱） 茯苓（一两） 青蒿（二钱）
煮三杯，分三次服，头胀除去青蒿，服七帖愈。
周 五岁 本系伏暑，误以为风寒挟食，发表消导难进，致邪气深入下焦血分，夜热早
凉，与煎厥瘅疟相似。食减脉大，汗多便结，先与救阳明之阴。
梨汁（一酒杯） 藕汁（一酒杯） 鲜芦根汁（半酒杯） 荸荠汁（一酒杯） 元参（五钱） 连
心麦冬（五钱）
三帖。
卷二
温毒
属性：刘 甲子五月十三日 面赤肿，喉痛，身热，自汗，舌黄。
马勃（三钱） 银花（六钱） 牛蒡子（六钱） 荆芥穗（二钱） 元参（六钱） 薄荷（钱半）
人中黄（二钱） 桔梗（五钱） 连翘（六钱） 射干（二钱） 板蓝根（三钱） 桑叶（六钱）
共为粗末，分七包，一时许服一包，芦根汤煎。
十四日 用前法。
十五日 于前方内加∶
黄连（二钱） 黄芩（三钱）
某 甲子五月十一日 温毒喉痛发疹，腿酸痛甚重症也，须用急急轻扬，恐其聚而为灾
也。
马勃（五钱） 射干（五钱） 薄荷（五钱） 元参（一两） 连翘（一两二钱） 荆芥穗（六钱）
桔梗（两半） 僵蚕（五钱） 板蓝根（三钱） 银花（一两） 牛蒡子（八钱） 人中黄（四钱）
共为粗末，七钱一包，一时服一包，通十二时服十包，服完再作服，芦根汤煎，二帖愈
。
王氏 二十三岁 甲子五月十一日 温毒颊肿，脉伏而象模糊，此谓阳证阴脉耳，面目
前后俱肿，其人本有瘰 ，头痛身痛，谵语肢厥，势甚凶危，议普济消毒饮法。
连翘（一两二钱） 牛蒡子（八钱） 银花（两半） 荆芥穗（四钱） 桔梗（八钱） 薄荷（三
钱） 人中黄（四钱） 马勃（五钱） 元参（八钱） 板蓝根（三钱）
共为粗末，分十二包，一时许服一包，芦根汤煎服，肿处敷水仙膏，用水仙花根去芦，
捣烂敷之，中留一小口，干则随换，出毒后，敷三黄二香散。
x三黄二香散x
黄连（一两） 黄柏（一两） 生大黄（一两） 乳香（五钱） 没药（五钱）
上为极细末，初用细茶汁调敷，干则易之，继用香油调敷。
十二日 脉促，即于前方内加∶
生石膏（三两） 知母（八钱）
十三日 即于前方内加∶
犀角（八钱） 黄连（三钱） 黄芩（六钱）
十四日 于前方内加∶
大黄（五钱）
十五日 于前方内去大黄，再加∶
生石膏（一两）
十六日 于前方内加∶
金汁（半茶杯） 分次冲入药内服。
十八日 脉出，身壮热，邪机向外也。然其势必凶，当静以镇之，勿事荒张，稍有谵语
，即服∶
牛黄清心丸一二丸。其汤药仍用前方。
二十日 肿消热退，脉亦静，用复脉汤七帖，全愈。
王 二十三岁 乙丑八月十一日 温毒发斑，时在初秋，盛暑未消，何妄用大汗大下之
伤寒六经法，悖谬已极。右脉洪大芤甚，渴甚，汗太甚。急急重用化斑汤。
生石膏（四两） 细生地（一两） 知母（二两） 京米（一两） 炙甘草（一两） 犀角（五钱）
水八碗，煮三碗，分三次服，渣再以水五碗煮两碗，夜间明早，服至已前完。
史 二十二岁 温毒三�