再与承气汤二帖而安。又曰∶补未至而下，则病者不能当；补已至而弗下，则药反添药。匪
急匪徐，其间间不容发，噫，微哉！昂按∶此先补后下法之变者也，非胸有定见者，不可轻
用，然后学亦宜知之。大承气汤，大黄、芒硝、枳实、浓朴），淋沥胀满（《发明》云∶胸胁
逆满，由中气不足作胀者宜补之，而胀自除，经所谓塞因塞用也。俗医泥于作饱不敢用，不
知少服反滋壅，多服则宣通，补之，正所以导之也。皇甫嵩，着《本草发明》），中暑、中风
及一切血证（东垣曰∶古人治大吐血，脉芤洪者，并用人参。脱血者先益其气，盖血不自生
，须得生阳气之药乃生，阳生则阴长之义也。若单用补血药，血无由而生矣。凡虚劳吐血，
能受补者易治，不能受补者难治）。
黄润紧实，似人形者良。去芦用。补剂用熟，泻火用生。炼膏服，能回元气于无何有
之乡（有火者，天冬膏对服）。参生时背阳向阴，不喜风日，宜焙用，忌铁。茯苓为使。畏
五灵脂。恶皂荚、黑豆、紫石英、人溲、咸卤。反藜芦（言闻曰∶东垣理脾胃，泻阴火，交
泰丸内用人参、皂荚，是恶而不恶也；古方疗月闭，四物汤加人参、五灵脂，是畏而不畏也。
又疗痰在胸膈、人参藜芦同用，而取其涌越，是激其怒性也。非洞奥达权者不能知）。
人参芦能涌吐痰涎，体虚人用之，以代瓜蒂（丹溪曰∶人参入手太阴、补阳中之阴。
芦反能泻太阴之阳，亦犹麻黄根、苗不同。痰在膈，在经络，非吐不可，吐中就有发散之义。
一妇性躁味浓，暑月因怒而病呃，作则举身跳动，昏不知人。其人形气俱实，乃痰因
怒郁，气不得降，非吐不可。以参芦半两，逆流水煎服，吐顽痰数碗，大汗昏睡而安）。
草部
沙参
内容：补阴，泻肺火
甘苦微寒。味淡体轻，专补肺气，清肺养肝，兼益脾肾（脾为肺母，肾为肺子）。久嗽
肺痿，金受火克者宜之，寒客肺中作嗽者勿服（人参补五脏之阳，沙参补五脏之阴，肺热者
用之，以代人参）。
似人参而体轻松，白实者良，生沙地者长大，生黄土者瘦小。畏防己。反黎芦（北地
真者难得。郑奠一曰∶能疗胸痹、心腹痛、邪热结，去皮肤游风、疥癣、恶疮、疝气、崩带）
。
草部
丹参
内容：补心，生血，去瘀
气平而降（《本经》∶微寒。宏景曰∶性应热）。味苦色赤，入心与包络。破宿血，生新
血（瘀去然后新生），安生胎（养血），堕死胎（去瘀），调经脉（风寒湿热，袭伤营血，则
经水不调。先期属热，后期属寒。又有血虚、血瘀、气滞、痰阻之不同。大抵妇人之病，首
重调经，经调则百病散），除烦热，功兼四物（一味丹参散，功同四物汤），为女科要药。
治冷热劳，骨节痛，风痹不随（手足缓散，不随人用。经曰∶足受血而能步、掌受血
而能握），肠鸣腹痛，崩带症瘕（音“征加”。症者有块可征，瘕者假也，移动聚散无常，皆
血病），血虚血瘀之候。又治目赤、疝痛、疮疥、肿毒，排脓生肌（郑奠一曰∶丹参养神定
志，通利血脉，实有神验）。畏咸水，忌醋。反藜芦。
草部
元参
内容：补水，泻无根之火
苦咸微寒。色黑入肾。能壮水以制火，散无根浮游之火（肾水受寒，真阴失守，孤阳
无根，发为火病），益精明目，利咽喉，通二便。
治骨蒸传尸，伤寒阳毒发斑（亦有阴证发斑者），懊 （郁闷不舒），烦渴，温疟洒洒，
喉痹咽痛（本肾药而治上焦火证，壮水以制火也。肾脉贯肝膈，入肺中。循喉咙，系舌本
。肾虚则相火上炎，此喉痹、咽肿、咳嗽、吐血之所由来也。潮热骨蒸，亦本于此。此与黄
能治下焦带浊崩淋同义），瘰疠结核（寒散火，咸软坚），痈疽鼠 （音漏）。脾虚泄泻者
忌用。蒸过焙用，勿犯铜器。恶黄 、山茱萸、姜、枣。反藜芦。
草部
白术
内容：补脾燥湿
苦燥湿（经曰∶脾苦湿，急食苦以燥之），甘补脾，温和中。在血补血，在气补气（同
血药则补血，同气药则补气），无汗能发，有汗能止（湿从汗出，湿去汗止。止汗同 、芍
之类，发汗加辛散之味）。燥湿则能利小便，生津液（既燥湿而又生津何也？汪机曰∶脾恶
湿，湿胜则气不得施化，津何由生？用白术以除其湿，则气得周流，而津液生矣），止泄泻
（凡水泻，湿也。腹痛肠鸣而泻，火也。水火相激则肠鸣。痛甚而泻，泻而痛减者食也。完
谷不化气虚也。在伤寒下利，则为邪热不杀谷也。久泻名脾泄，肾虚而命火衰，不能生土也
。有积痰壅滞，肺气不能下降，大肠虚而作泻者宜豁痰。有伤风泄泻者宜散风。如脾虚湿泻
者宜白术。凡治泻，丸散优于汤剂），消痰水肿满，黄胆湿痹。补脾则能进饮食，祛劳倦（脾
主四肢，虚则四肢倦怠），止肌热（脾主肌肉），化症癖（同枳实则消痞，一消一补，名枳术
丸、荷叶烧饭为丸，脾运则积化也）。和中则能已呕吐，定痛安胎（同黄 则安胎，黄芩除
胃热，白术补脾，亦除胃热，利腰脐间血。盖胎气系于脾，脾虚则蒂无所附，故易落。利腰
脐血者，湿除则血气流行也）。血燥无湿者禁用。能生脓作痛，溃疡忌之（补气故也，凡胀
满者忌用，白术闭气，然亦有塞因塞用者）。
肥白者出浙地，名云头术；燥白者出宣歙，名狗头术，差胜于浙。用糯米泔浸（借谷
气以和脾），陈壁土炒（借土气以助脾），或蜜水炒，人乳拌用（润以制其燥，《千金方》曰∶
有人病牙齿退场门，艰于饮食者，名髓溢，单用白术愈）。
草部
苍术
内容：补脾燥湿，宣，升阳散郁
甘温辛烈。燥胃强脾，发汗除湿，能升发胃中阳气（东垣曰∶雄壮上行，能除湿，下
安太阴，使邪气不传入脾），止吐泻，逐痰水（许叔微云∶苍术能治水饮之 囊，盖燥脾以
去湿，崇土以填科。日用苍术一斤，大枣五十枚，去皮捣，麻油半两，水二盏研，滤汁和丸，
名神术丸。丹溪曰∶实脾土，燥脾湿，洵是治痰之本），消肿满，辟恶气（辟一切岚瘴、邪
恶、鬼气。暑湿月，焚之佳。《夷坚志》曰∶有士人游西湖，遇一女子，明艳动人，重币求
之不得。又五年重寻旧游，怅然空返，忽遇女子，士欣然并行，过旅馆，留半岁，将议偕逝。
女曰∶向自君去，忆念之苦，感疾而亡，今非人也，但君浸阴气深，当暴泻，宜服平胃散，
以补安精血。士惊惋曰∶药味皆平，何得取效？女曰∶中有苍术除邪气，乃为上品也）。散
风寒湿，为治痿要药（阳明虚则宗筋纵弛，带脉不引故痿蹶。苍术阳明经药。经曰∶治痿独
取阳明。合黄柏为二妙散，加牛膝名三妙散）。又能总解痰、火、气、血、湿、食六郁（丹
溪曰∶诸郁皆因传化失常，气不得升降。病在中焦，将欲升之，必先降之，将欲降之，必先
升之。越鞠丸用苍术、香附。苍术能径入诸经，疏泄阳明之湿，通行敛涩，香附乃阴中快气
之药，一升一降，故郁散而平），及脾湿下流，肠风带浊（带浊赤者湿伤血分，从心、小肠
来。白者湿伤气分，从肺、大肠来。并有寒热二证，亦有因痰而带浊者，宜二陈加二术、升，
柴）。燥结多汗者忌用（南阳文氏值乱，逃往壶山，饥，因有人教以饵术，遂不饥。数十年
后归家，颜色更少，气力转健。术一名山精，一名山姜。《导仙录》曰∶子欲长生，当服山
精，子欲轻翔，当服山姜。昂按∶苍术善发汗，安能长远服食？文氏仙录之说，要亦方书夸
张之言也）。
出茅山坚小有朱砂点者良。糯米泔浸焙干，同芝麻炒，以制其燥。
二术皆防风、地榆为使，主治略同，第有止汗发汗之异。古文本草不分苍、白，陶隐
君（即宏景）言有两种，始各施用。
草部
葳蕤
内容：平补而润，去风湿
甘平。补中益气，润心肺，悦颜色，除烦渴。
治风淫湿毒，目痛 烂（风湿），寒热 疟（ ，诗廉切，亦疟也），中风暴热，不能
动摇，头痛腰痛（凡头痛不止者属外感，宜发散。乍痛乍止者属内伤，宜补虚。又有偏头痛
者，左属风与血虚，右属痰热与气虚，腰痛亦有肾虚、气滞、痰积、血瘀、风寒、湿热之不
同。凡挟虚、挟风湿者，宜葳蕤），茎寒自汗，一切不足之证。用代参、 ，不寒不燥，大
有殊功（昂按∶葳蕤温润甘平，中和之品。若蜜制作丸，服之数斤，自有殊功。与服何首乌、
地黄者，同一理也。若仅加数分于煎剂，以为可代参、 ，则失之远矣。大抵此药性缓，久
服方能见功。而所主者，多风湿、虚劳之症。故 仙以之服食，南阳用治风温，《千金》、《
外台》亦间用之，未尝恃之重剂也。若急虚之证，必须参、 ，方能复脉回阳，斯时即用葳
蕤斤许，亦不能敌参、 数分也。时医因李时珍有可代参、 之语，凡遇虚证，辄加用之，
曾何益于病者之分毫哉？拙着《方解》∶欲采葳蕤古方可以入补剂者，终不可得，则古人之
罕用，亦可见矣）。
似黄精而差小，黄白多须（二药功用相近，而葳蕤更胜），竹刀刮去皮、节，蜜水或酒
浸蒸用。畏咸卤（陶宏景曰∶《本经》有女萎无葳蕤，《别录》有葳蕤无女蕤。功用正同，疑
名异尔）。
草部
黄精
内容：平补而润
甘平。补中益气，安五脏，益脾胃，润心肺，填精髓，助筋骨，除风湿，下三虫。以
其得坤土之精粹，久服不饥（气满则不饥。脂川有人虐使婢，婢逃入山，拔草根食之甚美，
久食不饥。夜宿树下，见草动疑为虎，上树避之，及晓而下，凌空若飞鸟。家人采薪见之，
告其主，设网捕不得。或曰∶此岂有仙骨？不过服食灵药耳。遂设酒馔于路，果来食之，食
讫遂不能去，擒而询之，指所食之草，乃黄精也）。
俗名山生姜，九蒸九晒用（仙家以为芝草之类，服之长生）。
草部
狗脊
内容：平补肝肾
苦坚肾，甘益血（能强汗），温养气。治失溺不节（肾虚），脚弱、腰痛、寒湿。
周痹（经曰∶内不在脏腑，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，命曰周痹）。
除风虚，强机关，利俯仰（滋肾益肝，则骨健而筋强）。
有黄毛如狗形，故曰金毛狗脊。去毛，切，酒拌蒸。萆 为使。熬膏良。
草部
石斛
内容：平补肝肾
甘淡入脾，而除虚热，咸平入肾，而涩元气。益精，强阴，暖水脏，平胃气，补虚劳，
壮筋骨。
疗风痹脚弱，发热自汗，梦遗滑精，囊涩余沥（雷 曰∶石斛镇髓。昂按∶石斛石生
之草，体瘦无汁，味淡难出。置之煎剂，猝难见功，必须熬膏，用之为良）。
光泽如金钗，股短而中实，生石上者良，名金钗石斛。长而虚者名水斛，不堪用。去
头、根，酒浸用。恶巴豆。畏僵蚕。细锉水浸，熬膏更良。
草部
远志
内容：补心肾
苦泄热，温壮气，辛散郁。主手少阴（心），能通肾气上达于心。强志益智，补精壮阳，
聪耳明目，利九窍，长肌肉，助筋骨。
治迷惑善忘，惊悸梦泄（能交心肾。时珍曰∶远志入足少阴肾经，非心经药也。强志
益精，故治健忘。盖精与志，皆藏于肾，肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故健忘梦泄
也），肾积奔豚，一切痈疽（酒煎服。《经疏》曰∶痈疽皆属七情忧郁恼怒而得，远志辛能散
郁。昂按∶辛能散郁者多矣，何独远志？《三因》云∶盖亦补肾之力耳。缪希雍着《本草经
疏》）。
去心，甘草水浸一宿用。畏真珠、藜芦，得茯苓、龙骨良。
草部
石菖蒲
内容：宣，通窍，补心
辛苦而温，芳香而散。补肝益心，开心孔，利九窍，明耳目，发音声。去湿逐风，除
痰消积，开胃宽中。
疗噤口毒痢（杨土瀛曰∶噤口虽属脾虚，亦热闭胸膈所致。用木香
失之温，山药失之闭，唯参苓白术散加菖蒲，米饮下，胸次一开，自然思食。菖蒲黍米酸酒，
治一切风），风痹惊痫，崩带胎漏，消肿止痛，解毒杀虫（李士材曰∶《仙经》称为水草之精
英，神仙之灵药，用泔浸饭上蒸之，借谷气而臻于中和，真有殊常之效。又曰∶芳香利窍，
心脾良药，能佐地黄、天冬之属，资其宣导，若多用、独用，亦耗气血而为殃。李士材，着
《药性解》、《本草通玄》）。
根瘦节密，一寸九节者良。去皮，微炒用。秦艽为使。恶麻黄。忌饴糖、羊肉、铁器。
草部
牛膝
内容：补肝肾，泻恶血
苦酸而平。足厥阴、少阴经药（肝肾），能引诸药下行。酒蒸则甘酸而温，益肝肾，强
筋骨（肝主筋，肾主骨），治腰膝骨痛，足痿筋挛（下行故理足，补肝则筋舒，血行则痛止），
阴痿失溺（筋衰则阴痿，肾虚则失溺），久疟下痢，伤中少气（以土皆补肝肾之功）。
生用，则散恶血，破症结（血行则结散），治心腹诸痛，淋痛尿血（热蓄膀胱、便涩而
痛曰淋。气淋便涩余沥，劳淋房劳即发，冷淋寒战后溲，膏淋便出如膏，石淋精结成石，尿
血即血淋也。鲜色者，心与小肠实热；色瘀者，肾与膀胱虚冷。张子和曰∶石淋乃肝经移热
于胞中，日久熬煎成石，非肾与小肠病也。大法治淋宜通气、清心、平火、利湿。不宜用补，
恐湿热得补增剧也。牛膝，淋证要药，血淋尤宜用之，杜牛膝亦可。又有中气不足致小便不
利者，宜补中益气，经所谓气化则能出是也，忌用淋药通之），经闭产难（下行之效，误用
堕胎），喉痹齿痛（引火下行），痈肿恶疮，金疮伤折（以上皆散恶血之功），出竹木刺（捣
烂罨之即出；纵疮口合，刺犹自出）。然性下行而滑窍，梦遗失精及脾虚下陷，因而腿膝肿
痛者禁用。
出西川及怀庆府，长大肥润者良。下行生用，入滋补药酒浸蒸。恶龟甲。畏白前。忌羊
肉。