《195-原要论》

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195-原要论- 第4部分


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中之水。水入于脾,为肿为胀,为自利,宜用白茯苓、生地,木香,以泄脾水。水入于 
胃,为呕为哕为自利,宜用猪苓、泽泻、赤苓、木通,以泄心下之水。水入于肝,为胁 
痛,用芫花以泄肝水。水入于肾与膀胱,为小便不利,为阴囊肿,用车前、木通,以泄 
肾及膀胱之水。俱当因其症而治之。 
x人参白虎汤x 
人参 石膏 知母 甘草 糯米 
煎服。 
一、疹出之时,咽喉肿痛,不能饮食者,此毒火拂郁,上熏咽喉也。宜用甘桔汤,加 
元参、大力、连翘主之。更以十全散,若玉锁匙吹之,切不可妄用针刺出血也。 
x甘桔汤x 
甘草 桔梗 
x十全散x 
黄芩 黄连(各一钱五分) 苦参(一钱) 元胡(三分) 硼砂(二分) 乳香(二分) 儿茶 
雄黄(各五分) 
为细末,每用少许,芦筒吹之。 
x玉锁匙x 
硼砂(一钱) 朴硝(五分) 僵蚕(一条) 片脑(五厘) 
为末吹之。 
一、疹出之时咳嗽口干心烦者,此毒在心肺,发未尽也。用泻白散,若黄连杏仁汤。 
麻疹作泻,加浓朴、甘草。 
x泻白散x 
桑皮 地骨皮 甘草 竹叶 灯草 
水煎服。 
x黄连杏仁汤x 
黄连 陈皮 杏仁 麻黄 枳壳 干葛 姜 
水煎服。 
一、疹出之时,自利不止,或泻稀水频数者,最为恶候,但要看其疹,若遍身稠密 
太盛,或紫色,或红色,甚者则无妨。盖毒在大肠,非泻则毒不解,惟用平胃散加干葛、 
连翘以解之。疹一发透,根据期收去,自然泻止。若疹已收,而泻犹不止,疹必未尽,再 
用前药,加连翘、川连、大力、木通、泽泻以分利之。若用诃子、肉蔻等,则变肚痛胀满喘急,危矣。 
x平胃散x 
苍术 浓朴 陈皮 甘草 
一、疹子之出,常以六时收为度。如子为阳午后收,午后为阴子后收,乃阳生阴成, 
阴生阳成,造化自然之妙也。故渐出而渐收者,其势轻。若一出之后热不退,延绵三四 
日而不收者,此毒火太甚,外发不尽,内为有余之邪所致,须投化斑汤。 
x化斑汤x 
人参 知母 石膏 大力 连翘 升麻 地骨皮 甘草 淡竹叶 糯米 
水煎服。 
x三味消毒饮x 
荆芥 大力 甘草 生姜 
水煎服。再加元参、石膏、桔梗为治。 
一、疹子出后,自然退热。若遍身既出, 
而犹拂拂烦热,频作呕吐者,此毒尚未尽,留连于肺胃之间,宜化斑汤(见前) 。大便秘少,加大黄利之。 
一、疹已收去,反浑身发热,昼夜不退,此毒未尽解,邪火抑于肌肉之间,久则毛发 
干焦,皮肤枯槁,肌肉羸瘦,为骨蒸劳瘵之症。急宜芦荟肥儿丸,加当归、连翘等治之, 
迟则变为睡则露睛,口鼻气冷,手足厥逆,螈 慢脾风,不治之症矣。 
x芦荟肥儿丸x 
芦荟 龙胆草 木香 地骨皮 使君子 麦芽 槟榔 黄连 白芜荑 胡黄连 
为细末,猪胆汁为丸,如黍米大,每服五六十丸,饮汤下。 
一、疹收之后,身虽不羸瘦,但时发壮热,烦躁不宁,搐掣惊悸,神昏志乱者,此 
阴血衰耗,致余毒入肝而传于心也,宜养血安神,四物汤加麦冬、枣仁、石菖蒲、龙胆 
草、茯苓、黄连、辰砂、甘草、竹叶、灯心主之。或以前药为末,蒸饼,猪心血为丸,服之亦可。 
x四物汤x 
地黄 当归 川芎 白芍 
一、疹毒入胃,久而不散,致成牙根黑烂血出,为走马疳,传与二颊浮肿,久而穿 
颊破腮,缺唇崩鼻,为崩砂狐惑等危症。外用文蛤散,或雄黄散搽之,内服芦苔丸,以 
清胃火。或有愈者,然不能多见也。 
x文蛤散x 
文蛤(一钱五分) 雄黄(一钱五分) 子枯矾(五厘) 蚕蜕(下烧灰为末) 
米泔漱口,搽药。 
x雄黄散x 
雄黄(一钱) 黄柏(一钱) 麝香(五分) 
和匀,以艾煎汤,洗净后,搽药末。 
x芦荟丸x 
人中白 芦荟 使君子肉 龙胆草 黄连 五灵脂(均分) 
共为细末,浸蒸饼为丸,白滚汤下。 
一、疹出之时,曾作泻痢,未经清解,至疹退之后,变为休息痢,不问赤白,里急后 
重,昼夜无度频并者,此余火毒在肠也。须分虚实治之。实者三黄丸利之,虚者香连丸 
和之,后用黄芩汤合益元散,以养血行气为治。河间云∶养血则便脓自愈,调气则后重自除,诚哉是言也。 
x三黄丸x 
黄芩(蒸) 黄连(炒) 大黄(蒸热) 
为末糊丸,桐子大,每服三十丸,白汤下,量儿大小虚实加减。 
x香连丸x 
黄连(一两) 吴萸(五两) 
同水拌匀炖滚水内,半日取出,炒干拣去吴萸,只用黄连为末,再加木香一两,不 
见火,为末和匀,黄连末醋糊丸,米汤下一二钱。 
x黄芩汤x 
黄芩 黄连 当归 川芎 木香 青皮 枳壳 槟榔 甘草 
水煎好。入益元散调服。 
x益元散x 
滑石(六两) 甘草(一两) 辰砂(三钱) 
为末,量儿大小,或一钱五分,或二钱。 
一、疹退之后,微微咳嗽者,此余毒未尽也。用清肺饮,加力子、甘草治之。若嗽 
甚,气喘连声不止,名为顿嗽,甚至饮食汤水俱呛出,或咳出血者,此热毒乘肺而然也。 
宜麦冬清肺饮,加连翘主之。如见胸高如圭,肩耸而喘,血从口鼻而出。或摆手摇头,面 
色或白或青或红,以及枯暗者,皆不可治之症也。然亦有肺气虚。为毒所抑而发喘,并 
无咳嗽出血呛食等证者,亦用麦冬清肺饮,倍加人参治之。切不可拘于肺热之一端,而纯 
用清肺解毒之药也。 
x麦冬清肺饮x 
川贝 天冬 桔梗 力子 栝蒌 知母 麦冬 杏仁 兜铃 甘草 
加糯米,水煎服。 
一、疹退之后,声哑不出,或咳或喘,或身热不退,以致日久不愈者,此热毒未尽,肺 
金受克也。宜清金降火汤,加竹沥、生姜汁主之。 
x清金降火汤x 
黄芩 贝母 栝蒌 麦冬 力子 黑山栀 知母 杏仁 元参 麻黄 石膏 竹叶 
水煎服。 
一、疹退之后,饮食如常。动心如故,猝然心腹绞痛,遍身汗出如水者,此元气虚弱, 
失于补养,外虽无病,内已虚损。又为恶气所中,谓之中恶,此朝发夕死之证。急用养 
荣双和汤救之,如有积食,加神曲、麦芽,如有热,去肉桂。 
x养荣双和汤x 
人参 当归 熟地黄 黄 肉桂 白芍 麦冬 甘草 
水煎服。 
一、疹退之后,热毒未尽,或发痈毒,四肢骨节疼痛者,宜用羌活散,黄酒冲服一二 
钱,量大小强弱与之。使其微汗微利而愈。 
x羌活散x 
羌活 穿山甲 大黄 全蝎 皂角刺 乳香 一叶金 白芷梢 甘草 
一、疹退之后,余热未尽,或热甚而失血者,犀角、地黄合黄连解毒汤治之,或四 
物汤加茵陈、木通、犀角之类,以利小便,使热气下行而愈也。 
x犀角地黄汤x 
犀角 白芍 黑山栀 生地黄 丹皮 黄芩 红花 当归 甘草 藕节 
水煎服。 
x黄连解毒汤x 
黄连 黄芩 黄柏 力子 连翘 黑山栀 防风 木通 荆芥 元参 甘草 竹叶 
x四物汤x 见上。 
一、疹收之后,余热未退,日夜烦躁,谵语昏狂者,宜用益元散,煎灯心汤下,或五 
苓散去白术、肉桂,加辰砂、黄芩、黄连治 
之。若初发疹时,即有烦躁谵语之证者,升麻葛根汤,加葱白、黄芩,夏令再加石膏。如 
或风盛者,并加消风散,兼调益元散服。 
x益元散x 
滑石 辰砂 甘草 
x五苓散x 
茯苓 猪苓 白术 肉桂 泽泻 
x升麻葛根汤x 
升麻 葛根 赤芍 力子 木通 连翘 甘草 
水煎服。 
一、孕妇出疹者,宜用四物汤,加白术、黄芩、艾叶等养胎清热为主,使胎无虞,而 
疹易没也。如胎气上攻,急以苎麻根、艾叶少许煎汤,磨生槟榔服之,更宜多服上药为妙。 
一、热毒蒸胎,胎多受伤,但胎虽伤,而母实无恙也。盖疹与痘不同,痘宜内实,故 
胎落而母易亡。疹宜内虚,故胎去而母易存。然与其胎去而母存,孰若母子两全之为愈也。 
一、出疹之症,比较出痘似轻,然调治失宜,其祸反不旋踵。盖痘由胎毒而发,其 
情势轻重多少,自可预断。至于疹子,虽由感受邪气而发,然轻者可重,重者可轻,全 
在调治有方,方保无虞。故其饮食禁忌,比痘为甚。若食鸡鱼,则终身皮肤粟起如鸡皮之状,但遇天行出疹 
之时,又要重出。误食油肉,则每岁出疹之月,必然下痢脓血;误食盐醋,即患咳嗽,且遇出疹之时,必 
复发咳;误食五辛之物,不时惊热,必待过四十九日,或百日之后,始可无忌也。 

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